Mi az odontogén sinusitis

A sinusitis minden egyes esetétől (a paraszteráin lévő gyulladásos folyamatokban fellépő gyulladásos folyamat) a légúti hólyag vagy a kórokozó mikrobák testébe való behatolásának következménye. Azok a betegek, akiknél az alsó vagy a felső állcsont egészségtelen fogakkal rendelkezik, gyakran a közönséges sinusitiszhez hasonló betegségben szenvednek. Ez egy odontogén maxilláris sinusitis. Az ilyen patológia, bár sok tekintetben hasonlít a sinusitishez, számos különbözõ jellegzetességben különbözik ettől. Az odontogén sinusitist ugyanolyan módszerekkel kezeljük, mint a sinusitis más fajtái.

A cikk tartalma

A betegség kialakulásának sajátosságai és okai

Krónikus odontogén sinusitis - a nyálkahártya gyulladása, valamint a maxilláris sinus sinusok submucosalis térsége. Az első tünetek a szinusz fertőzése után jelentkeznek a fájdalmas fogból. A tapasztalat azt mutatja, hogy a legtöbb esetben az odontogén sinusitis kialakulása a hátsó felső fogak bizonyos betegségeivel jár. Ez a terület anatómiai jellemzőinek köszönhető. Az a tény, hogy a premolárisok és a molárisok (hátsó fogak) nagyon közel helyezkednek el a maxilláris sinusokhoz és gyakran fertőzésforrásként szolgálnak.

Leggyakrabban az odontogén sinusitisz csak egy üregen van a bal vagy a jobb oldalon, attól függően, hogy a beteg foga milyen helyen van. De a gyulladásos folyamat egészséges szinuszhoz vezethet. Ha a páciens immunitása meggyengül, a patogén baktériumok kiterjedt infekciót okoznak más szinuszokban - elülső, ék alakú és így tovább. Az odontogén sinusitis okozó ágenseként a szájüregi mikroorganizmusok:

  • enterococcus;
  • diplococcusok;
  • streptococcus;
  • staphylococcus;
  • coli.

A klinikai gyakorlat azt mutatja, hogy a betegség általában vegyes mikroflórát, azaz több kórokozót okoz.

Tehát azt találtuk, hogy a fertőzés a maxillaris sinus fogából származik. De miért nem minden érintett az érintett fogakkal ilyen betegség? Ezt a patológiát csak olyan betegek diagnosztizálják, akik hajlamosak vagy magas érzékenységet mutatnak a felsőagyi szinuszok felső rétegére a kórokozó mikrobákra nézve.

Ezenkívül a fogászati ​​antitisz gyorsabban fejlődik a szervezetben, csökkent immunitással.

Mikor jelentkezik a fogászati ​​odontogén sinusitis? A következő esetekben ez a helyzet:

  • a felső hátsó fogak erős karéjjai;
  • a fog cisztája nedvességtartalma;
  • parodontózis a csontok későbbi megsemmisítésével;
  • a fogak eltávolításakor a sinusfal perforációja;
  • csontvelőgyulladás (lágyrészek elcsavarodása);
  • periodontitis (a szövet gyulladása a fog gyökere körül);
  • az implantátumok helytelen beszerelése és így tovább.

Növelje a betegség, bizonyos fizikai betegségek kockázatát, ami csökkenti a test ellenállását. Veszélyeztetettek azok a személyek is, akiknek a fogszuvasodás túlságosan közel áll a maxilláris sinusokhoz.

Klinikai manifesztációk

Amikor egy odontogén sinusitisz fordul elő, a beteg fájdalmat érezhet azon a területen, ahol az alveoláris folyamat található. Ez egy gyulladásos folyamat eredménye. Fejlődik a fogkőgyulladás előrehaladása vagy az íny gyulladása következtében, miután meglátogatta a fogorvosi irodát.

A betegség kezdeti szakaszában a patogén mikroflóra fokozatosan befolyásolja a maxilláris sinusot, és fertőző fókuszt hoz létre benne. A gyulladás fokozott intenzitásának hátterében a nyálkahártya duzzadása erősödik. A szinusz és az orrüreg összekötő lyuk szűkül. Emiatt a sinus természetes szellőzése leáll. Aktívan felhalmozza az orr-titkot, ami kedvező feltételeket teremt a patogén baktériumok kifejlesztéséhez, majd - és a gonosz fiúkhoz.

Az akut odontogén sinusitis, melynek tüneteit nehezen lehet összekeverni egy másik betegség jeleivel, a következőképpen jelenik meg:

  • Erős orrdugulást észlel, amely nem szűnik meg még a vazokonstrikcióval ellátott gyógyszerek alkalmazása után is (és ha elhalad, akkor rövid időre).
  • Megzavarja a kellemetlen érzést és kellemetlen spasmákat a paranasalis sinus régiójában.
  • A nyálkahártya duzzanata miatt a páciens normálisan nem képes normálisan lélegezni.
  • A hőmérséklet lázas értékekre emelkedik, és gyakran eléri a 40 fokot.
  • A páciens súlyos fejfájás, a fül, a szem vagy az arccsontos fejfájás támadása miatt szenved.
  • A baktériumok létfontosságú tevékenységének termékei által okozott mérgezés miatt hideg, fájdalmas a testben, merevség az izmokban és az ízületekben.
  • Ha a fertőzött fog közelében lévő gyomor tapintását (érzését) éri, a beteg szúrós fájdalmat érez.
  • Gyakran van fotophobia és könnycsepp.

Ha a beteg nem azonnal lép kapcsolatba egy olyan orvossal, aki nem szünteti meg egy ilyen betegség (beteg fog) kiváltó okát, akkor a patológia krónikus formává változik. Tünetei gyengén fejeződnek ki: rossz egészségi állapot, gyors kimerültség, fáradtság, fájdalom az érintett fogaknál. Gyakran van göbös kisülés az orrból. A szaglás sokszor rontja, vagy akár teljesen eltűnik.

A maxilláris sinusitis krónikus formájának exacerbációja még enyhe hipotermiát, influenzát, SARS-t és más szezonális megbetegedéseket is okozhat.

terápia

Korlátozza a kezelést csak a maxilláris sinus fertőzés megszüntetésével. Szükséges figyelni a szájüreg csatornázására (javítására). Ellenkező esetben a beteg fogakból származó csírák időnként behatolnak a parazita sinusokba. És ez a közvetlen út a sinusitis akut formájának krónikus átrendeződéséig. Mivel az orvosok azt javasolják, hogy az ilyen diagnózisú beteg azonnal menjen a fogorvoshoz az összes érintett fog teljes körű gyógyítására.

Csak a szájüreg helyreállításának utolsó szakaszában kell közvetlenül a sinusitisz terápiájához. A kezelés a következő intézkedéseket foglalja magában:

  1. Ha a beteg orvosi segítséget szeretne a tünetek súlyos megnyilvánulása és a bőséges gasztrikus váladékok idején, akkor a pattanás nélkül nem lehet. Ez a maxilláris sinus punkciója, melyet követi a szivattyúzás és az üreg 3-6 napig fertőtlenítőszerekkel.
  2. Annak érdekében, hogy teljes mértékben megszabaduljon a maxilláris sinusitis, antibakteriális gyógyszereket kell venni. A kezelőorvos a nyálka laboratóriumi analízise után választja ki őket a patogén mikroflóra érzékenységének kimutatására az antibiotikum egyik vagy másik hatóanyagaként.
  3. A nyálkahártya daganatának eltávolítására az előírt antihisztaminok. A leghatékonyabbak a diazolin, a suprastin és a loratadin.
  4. Ezenkívül a kezelés magában foglalja a sinusok mosást egy sinus katéterrel. A beteg mindkét orrlyukában két vékony csövet visz be. Az egyik fertőtlenítő oldatot használ, a másik a szinuszból szivattyúzott.
  5. A nazális légzés megkönnyítése érdekében különböző gyógyszereket írnak elő az edények szűkítésére. Használja őket szépen és csak az ENT irányítása alatt, hogy ne szárítsa túl a nyálkahártyát.
  6. Antiszeptikus és antibakteriális orrcseppeket is alkalmaznak. Az orrjáratokat a következő aeroszolokkal és spray-kkel öntik: Miramisztin, Izofra, Bioparox és hasonlók.
  7. Miután a gyulladásos folyamat intenzitása csökkent, az orvos fizioterápiás eljárásokat tulajdonít. A betegeket egyedileg választják ki minden egyes betegnél, a betegség súlyosságától és sajátosságaitól függően (rendszerint nem haladja meg a 10 eljárást). Lézersugárzásról, UHF-ről, mágneses terápiáról beszélünk. Ezek az alapok nem engedik, hogy a sinusitis krónikus formába alakuljon.

Megelőző intézkedések

Ahhoz, hogy teljes mértékben egészségesek és magabiztosak legyenek a maxilláris sinusok normális állapotában, folyamatosan figyelni kell a szájhigiéniát - idővel a beteg fogíny és fogak kezelésére. Javasoljuk, hogy legalább 6 havonta egyszer látogassa meg a fogorvost. Jobb, ha előnyben részesíted a bevált és képzett szakembert, aki széles körű tapasztalattal rendelkezik.

Ha lehetséges, zárja ki a fogak mechanikai kitermelését. Ez a mûvelet gyakran a fejfájás sinusitisz fejlõdésének legfõbb oka. Ezenkívül negatívan befolyásolja az állkapocs rágási képességét.

Próbálja meg, hogy ne látogasson el nagy torlódások helyén az influenza járványok és az ARVI időszakában. Ne felejtse el rendszeresen inni az immunmoduláló szereket és vitaminokat a szervezet védő funkcióinak megerősítése érdekében. Ne szakítsa meg a gyógyszeres kezelés folyamatát a javulás első jelei között. Mindig gyógyítsa meg a felső légúti betegségeket. Élvezze a természetes ételeket, sétáljon tovább, egészséges életmódot vezethet, és megakadályozhatja a különböző betegségeket.

Hogyan kell kezelni a odontogén sinusitist?

Az odontogén maxilláris sinusitis a fertőző eredetű gyulladásos betegség. Ez a betegség akkor fordul elő, amikor patológiás változások következnek be a fog gyökereiben, csontszövetében vagy a fog felső részén található fogínyen.

Gyulladás a melléküregek miatt anatómiai szerkezete az emberi, a fogászati ​​gyökerek találhatók közvetlenül szomszédos az orr-garat, és okozhatja az akut fertőző betegségek azáltal további komplikációkat.

A betegség okai és tünetei

A betegség megfelelő kezelése érdekében fontos tudni az előfordulás okait és a jellegzetes tüneteket az odontogén sinusitis kialakulásában. Az alábbiakban a kórtani megjelenés lehetséges tényezőinek számítanak:

  • orrszeptum fogtisztítással. A helytelen fogászati ​​kezeléssel a felhasznált anyagok egy része bejuthat a sinusba, és gomba típusú sinusitust okozhat;
  • idegen test bejutása a maxilláris sinusba gyakran fordul elő a fogászati ​​beavatkozások során. Az orrgyulladás szerszámok, csontszövetek, pamutgolyók mikroszkopikus törmelékét okozhatja;
  • fogászati ​​betegségek (parodontitis, cyst fog, granuloma, periodontitis);
  • akut csontpatológia (osteomyelitis, periostitis).

Fontos! A megfelelő időben történő kezelés hiányában fokozatosan elhalványodik az orrüreg tisztító hatása, és kialakul a súlyos formák súlyos zúzódása. A betegség ezen folyamata súlyos szövődményeket okoz a submaxilláris sinus gyulladása formájában!

Az odontogén sinusitis tüneteinek megnyilvánulása a betegség stádiumától függ és a következő tünetekben fejezhető ki:

  • a hőmérséklet hirtelen növekedése a nagy jelzésekig;
  • állandó fejfájás, általános állapotromlás;
  • gyulladt orr-membrán nyálka;
  • a szaga érzésének lebontása;
  • az orrdugulás érzése;
  • fájdalmas megnyilvánulások az orr, torok, száj, fej;
  • az arcon megjelenő duzzanat megjelenése;
  • a submandibularis lymphadenitis megjelenése;
  • fogászati ​​patológia kialakulása (periostitis, fog cisztája vagy purulent fistula).

Ha a fenti tünetek jelentkeznek, azonnal forduljon szakképzett szakemberhez. Az önkezelés súlyos következményekhez vezethet!

Szakaszok és a patológiai diagnózis

A betegség lefolyásának szakaszait a betegség patológiájának mértéke és az odontogenikus sinusitis akut fázisának kezelésének időtartama határozza meg. Adja hozzá a következő fajtákat.

Akut odontogén sinusitis

A betegség ezen szakaszát jellemzi a gyulladás nyilvánvaló jeleinek jelenléte a hőmérséklet növekedésével, fájdalom az orrban, a szájban, a fej és a purulens nyálkahártya kitörése a gyulladás helyén előforduló maxilláris sinusoktól. A patológia azonnali kezelést igényel, mivel a késleltetés fenyegetheti a sinusitis krónikus formáját.

Krónikus típusú idegdaganatos sinusitis

Ennek oka a betegség akut fázisának hiánya vagy helytelen kezelése. Ennek a szakasznak a tünetei gyengén fejezik ki, és a személy időszakosan fájdalmas megnyilvánulásokkal találkozik. A patológia szövődménye polipok kialakulása az orrmembránban és jelentősen romlott a maxilláris sinusok normális létfontosságú funkciói. Ebben az esetben ajánlott alapos diagnózis és lehetséges sebészeti beavatkozás.

A felső állkapocscsont sinusitise

A betegség akut folyamán alakul ki, és hosszú ideig nem mutatják a gyulladás nyilvánvaló jeleit. Ennek a fázisnak a legfontosabb kezelési módja a nazális sinusok megtisztítása a gennybõl sebészi beavatkozással és lyukasztással.

A sinusitis állapotának meghatározásakor fontos, hogy a betegség helyes és időben diagnosztizálható legyen a következő módszerekkel:

  • a fogorvos alapos vizsgálata, az otolaryngológus segíti a betegség várható alakulását külső jelzésekkel;
  • a klinikai vérvizsgálat azt mutatja, hogy a mutatók eltérnek a normától a gyulladásos folyamat kialakulásában;
  • A röntgenvizsgálat során feltárulnak a mellüregben jelenlévő gén jelenléte vagy más lehetséges alakzatok.

fontos! A pontos diagnózis és a helyes kezelés megteremtése kulcsfontosságú a gyors gyógyuláshoz és a betegség lefolyásának súlyos következményeinek megelőzéséhez!

kezelés

Az odontogén sinusitis kezelésének fontos szempontja a gyógyító, fizioterápiás eljárások alkalmazása a kezelőorvos felügyelete alatt. A betegség nem gyógyítható népi gyógymódokkal és egyéb nem hagyományos terápiákkal.

A megfelelő kezelés és az odontogén sinusitisz leküzdése csak akkor lehetséges, ha a következő terápiás elveket tartják be.

A betegség oka megszüntetése

Ehhez párhuzamos kezelést kell végezni a fogorvos és a fogorvos között, a lehetséges patológiai fertőzések tisztítását.

Ezután végezzen közvetlen terápiát a maxilláris sinusokban.

Az ilyen technika megakadályozza a lehetséges szövődmények kialakulását és a betegség újbóli megjelenését.

A sérült orrüreg tisztítása és fertőtlenítése

A betegség purulent folyamán fontos, hogy olyan kezelést hajtsunk végre, amely az orr membrán és a szájüreg teljes felszabadulását célozza a felhalmozódott géntől.

Ebben az esetben az öblítést speciális fertőtlenítő oldatokkal végezzük. Az eljárások számát a betegség lefolyásának megfelelően kell előírni.

A gyógyterápia elvégzése

A technika hatékonyan működik a posztoperatív időszakban és a betegség súlyos folyamán. A kezelés folyamán számos különböző hatású hatóanyagot alkalmaznak.

  • Antibiotikumok alkalmazása különböző mértékű expozíció (Amoxicillin, Amoxiclav, Tetracycline, Lincomycin). A krónikus orrmelléküreg-gyulladás formájú készítmények kerülnek beadásra eredményeivel összhangban a bakteriális vetés érzékenységének megállapításához a patogén mikroorganizmusokkal szemben patogének patológia;
  • Cél antiszeptikumok megkönnyíti a betegség lokalizációjának helyszínének fertőtlenítését és megelőzi a baktériumok további fejlődését a gyulladás középpontjában. Ilyen gyógyszerek közé tartoznak a klórhexidin, a Miramistin mosóoldat formájában.
  • Olyan készítmények, amelyek elősegítik a nyálka cseppfolyósítását a maxilláris sinusok is szükségesek a terápia a patológia. A csoport egyik legfontosabb gyógyszere a Sinuforte és a Rhinofluucimil. A gyógyszerek hamar felszámolják a kórokozó baktériumokat, és eltávolítják őket a gyulladás helyéről.
  • Vasokonstriktív hatású gyógyszerek segítenek eltávolítani a kialakult nyálkahártyát az orrüregben és megkönnyítik a légzési folyamatot. E kábítószer hatásos képviselői a Nomein, az Aquamaris, az Otrivin, a Pinosol.
  • antihisztaminok A gyógyszereket urticaria, bőrvörösödés vagy duzzanat formájában előforduló káros allergiás tünetek előfordulására használják. Ez a reakció egyes gyógyszerek kombinációjának vagy a gyógyszerekben található hatóanyagok egyedi intoleranciájának eredménye. Ilyen esetekben alkalmazni kell a Fenistil, a Zodak, az Eden, a Fenkarol.
  • Fájdalomcsillapító fájdalomcsillapítók alkalmazzák a patológiás akut folyamatban és a súlyos fájdalom manifesztációban. A legnépszerűbb gyógyszerek: Paracetamol, Ibuprofen, Nurofen, Ketanol. A szervezet méregtelenítésénél egy általános tisztítási eljárást végeznek a tüneti kezelés módszereivel.

Fizioterápiás eljárások

A betegség akut fázisa magában foglalja a maxilláris sinusok mosását a Proetz módszerrel és a magnetolézer terápiával.

Ezek az intézkedések célja a korai fellendülés hatásának megteremtése.

Kiegészítő komponensek az eljárásokhoz: antibiotikum, fertőtlenítő oldatok mosáshoz.

Operatív beavatkozás

Csak akkor hajtják végre, ha nyilvánvaló jelek vannak. Alapvetően egy maxilláris sinusitist és egy lyukasztást hajtanak végre az orrüreg felszabadulásától. A vízelvezetés segítségével öblítést alkalmaznak, és a kezelés folyamán rehabilitációs folyamatot neveznek ki.

A gyenge vízelvezetés mellett az ENT előírja, hogy az antibiotikumok vagy antiszeptikumok beadása a szinusz felső részén történik. A sebészeti beavatkozás jelzése egy idegen test jelenléte a sinusban vagy polip formájában lévő daganat, amely potenciálisan veszélyeztetheti az orr normális működését.

Fontos! A kezelés rendjét és az idegsejtgyulladás előkészítésének jegyzékét csak a kezelőorvos írja fel, miután tanulmányozta a teljes klinikai képet!

Lehetséges prognózis és betegségmegelőzés

A prognózis a helyes időben történő kezeléssel a legtöbb esetben pozitív. De a patológia során ismerni kell az odontogén sinusitis lehetséges szövődményeit:

  • a fertőzés átadása más szinuszokba valamint olyan betegségek kialakulását, mint a frontális, a sphenoiditis, az osteomyelitis, az etmoiditis. Itt egy fontos szempont a megfelelően előírt kezelési rend és a kezelőorvos összes előírásának betartása;
  • a fertőzés terjedése az agy vénájában, amelyet igen súlyos következmények (szeptikus fertőzés, az agydaganat trombózisa) okoznak, amelyek fenyegetést jelentenek az emberi életre. Ez sürgősen hatékony kezelést igényel!

Az idegsejtgyulladás kockázatának csökkentésére irányuló megelőző intézkedések végrehajtása a mindennapi élet egyszerű szabályainak betartása:

  • kétszeres látogatás a fogorvosi irodába 1 évig;
  • a szájüregben a személyes higiénia betartása;
  • a szervezet immunvédelmének erősítése.

Fontos! A betegség kialakulása magában foglalja a fertőzés forrásának azonnali kezelését és a további előírt terápiás, megelőző intézkedéseknek való megfelelést, mivel a kóros szövődmények veszélyeztetik az emberi életet!

Az odontogén sinusitis folyamata súlyos változásokat okoz a szervezetben és komoly szövődéseket okozhat. Fontos tényezők ebben az esetben a pontos diagnózis felállítása és a kórtan megfelelő időben történő helyes kezelése.

A gyors fellendülés folyamata attól függ, milyen mértékű felkészültségre és vágyra van az a személy, aki gyorsan felépül e betegségből!

Odontogén sinusitis

Odontogén sinusitis - a maxilláris sinus nyálkahártyájának gyulladása, melyet a patológiás folyamat elterjedése okozott a felső állkapocsban található fertőzés elsődleges célpontjától. A betegség legfőbb megnyilvánulása - a súlyos fejfájás, ami rosszabb, amikor a fejét megdöngetik, az orrból való kibocsátás gőzsölő vagy savó, szakadt, mérgező szindróma. A diagnózis az anamnesztikus adatok összegyűjtésén, az általános vizsgálaton, a rhinoscopia, a szinuszpunkció és a radiális képalkotó módszereken alapul. A kezelés magában foglalja az antibiotikum terápiát, az antiszeptikumokkal történő mosást, a sinus üreg műtéti sanációját és az elsődleges célpontot.

Odontogén sinusitis

Az odontogén sinusitis gyakori betegség. Az előfordulás 3-ról 52% -ra változik, átlagban a patológia a lakosság 35-43% -ában fordul elő. A maxilláris sinus vereségének ez a változata a bakteriális fertőzések körülbelül 14% -a, ami a sebészi fogászat osztályán van. Az ilyen típusú sinusitis aránya a maxillofacial régió összes gyulladásos betegségének 20-24% -át teszi ki. A sinusitisz minden formája közül 80 és 96% között van odontogén etiológia. Statisztikailag, a legtöbb betegség fordul elő az emberek típusú pneumatikus szerkezettel az arcüreg, amely kapcsolatban van a finomságát a csont falak és annak bevezetését az alveoláris csont. A férfiak és a nők ugyanilyen gyakran szenvednek.

Odontogén sinusitis okai

A sinusitis ezen formája a gyulladásos folyamat komplikációja a fogak vagy a felső állkapocs területén. Szinte mindig az úgynevezett vegyes patogén mikroflóra, amely lehet például a Staphylococcusok, Streptococcusok, diplococcusok, enterococcusok, Gram-pozitív és Gram-negatív bacillusok, élesztők. Az odontogén sinusitis által leginkább bonyolult állapotok a következők:

  • A moláris és premoláris betegségek. Általában a felső állkapocs fogainak fertőző károsodása, az idegsejtes periostitis és az osteomyelitis, a krónikus periodontitis, a purulent periodontitis és az állati ciszták.
  • Endodoncia terápia. A betegség is előfordulhat eredményeként fogászati ​​kezelés Premoláris és moláris, amelynek során a perforáció bekövetkezik az apikális foramen, a bevezetése a sinus üreg töltőanyag elemek intraosszeális implantátum és a t. D.
  • Sérülést. A maxilláris sinusitis ezen formájának legkevésbé gyakori oka a fogak és / vagy a felső állkapocs traumás sérülése, melyeket a maxilláris sinus falának perforálásával és a hematoma kialakulásával kísérnek.

patogenézisében

Pathogenesis odontogén arcüreggyulladás társul elterjedése baktériumflóra és a létfontosságú aktivitású termékeket (toxinok) az arcüreg üreg a fertőzés elsődleges helyén való - vagy gócok fogakon a felső állkapocsban. Ez akkor lehetséges, mivel a szerkezeti jellemzők alveoláris gerincek 6 és 7 (ritka esetben - 5 és 8), a felső fogak, amelyek határolt csak a szinusz Conca csont fal. Ennek eredményeként a gennyes fúzió, vagy mechanikai perforációs falak kórokozók behatolnak a sinus üreg és gyulladást okoznak a nyálkahártyákat.

Később a természetes sinus bejárat eltömődik. Ez a szellőzés megszüntetését és a nagy mennyiségű csalánkiütés vagy csontos elváltozás felhalmozódását okozza a csont üregében. oxigén nyálkahártya abszorpciós vezet negatív nyomás, az erősítő duzzanat, hypercapnia és hypoxia fejlődését, kialakulását nagy mennyiségű oxidált termékek. Kedvező környezet jön létre az anaerob mikroflóra további reprodukálására, ördögi kör alakul ki.

besorolás

Az áramlás időtartamát figyelembe véve az összes odontogén felsőagyi szinuszok három fő klinikai változatra oszthatók:

  • Sharp. A betegség időtartama kevesebb, mint 21 nap.
  • Szubakut. Ehhez az opcióhoz az időtartam 21 napról 6 hétre szól.
  • Krónikus. A betegség tartós formája, amelyben a klinikai tünetek legalább 6 hétig fennmaradnak.

A maxilláris sinus odontogén léziójának jellegétől függően a következő patológiás formákat különböztetik meg:

  • Zárva. Ezt a gyulladás kialakulásának jellemzi, anélkül, hogy közvetlen kapcsolat lenne az elsődleges fókusz és a maxilláris sinus között. A fő okai a krónikus parodontitis és a ciszták nedvességtartalma, amelyek a sinusba gyökereznek.
  • Nyílt. A mikroorganizmusok eloszlása ​​a szájüregből a maxilláris sinus üregének egyik falának göbös fúziója miatt következik be. Ide tartoznak a perforált sinusitis és a felső állcsont osteomyelitis szövődményei.

A maxilláris sinus nyálkahártyájának morfológiai változásainak jellege miatt a következő változatokat szokás megkülönböztetni:

  • Hurutos. Ez úgy jelenik meg, hogy a süiüreg üreges elváltozással és a nyálkahártyák duzzadásával megtelik.
  • Gennyes. Nagyszámú gomolygó tömeg keletkezik, a belső szinuszok gyulladásos és destruktív változásait tárják fel.
  • Polypoid. Az egyéb változatok fő különbsége a sinus nyálkahártyáján található pecsétek kialakulása, amelyek későbbi polipok képződnek.
  • Gennyes polypoid. A göbös és polipózisos formák kombinációja.

Az odontogén sinusitis tünetei

Klinikai szempontból célszerű megkülönböztetni a betegség két formáját - akut és krónikus. Akut esetekben először akut lüktető paroxysmális fejfájás, súlyosság vagy érzés érezhető a jobb vagy bal felső állkapocs területén. A fájdalomérzékek lokalizálhatók a fogak területén és szimulálják a pulpitis kialakulását. A fájdalom rosszabb, ha a fejét leengedi. Később az általános mérgezés szindrómája, amelyet a hidegrázás, általános gyengeség, frusztráció, 38,5-39,5 ° C-os láz és hidegrázás jellemez. Az élelmiszer rágás folyamata élesen fájdalmas lesz, a fogak sokkal hosszabbak, mint valójában. Sok beteg esetében az orr-légzés megzavarodott, a szagok megkülönböztető képessége elveszett, a fotofóbia és a megnövekedett szakadás megszületik. Egy egyoldalú rhinitist észlelnek, melyet nagy mennyiségű nyálka és / vagy gomolygó tömeg szabadul fel.

Krónikus odontogén sinusitis esetén a klinikai kép fokozatosan fejlődik. A patológia folyamata hullámzó, az exacerbációk a felső légúti hipotermiát vagy akut akut vírusos betegségeket követően jelentkeznek. Az elsődleges jel egy intenzív egyoldalú fejfájás vagy súlyos érzés. Ehhez a tünethez szinte azonnal csatlakozik a maxilláris térben jelentkező fájdalomhoz az orbitális, temporális és frontális térség, a szomszédos felső fogak besugárzásával. Az orrból történő lemerülés más karaktert és mennyiséget is tartalmazhat - a bőségesektől a gyengékig, a serozistól a gázsogóig. A legnagyobb mennyiségű ürüléket általában reggel feljegyzik, és fokozatosan csökken a nap folyamán. A jellegzetes tünet a gyomorfaladás növekedése, miközben az alsó állkapcsot a mellkasra nyomja. A nagnoi formákkal és a fisztulakimenet kialakulásával esetleg hiányoznak.

szövődmények

Az odontogén sinusitis leggyakoribb szövődményei közé tartozik az agyhártyagyulladás, az orbitális flegma és a vénás sinus trombózisa. Megjelenésük miatt a kórokozók terjedését elülső oldalán keresztül és az orbitális véna üregébe a pályán, szigmabél sinus és a vénás rendszer az agyban. Súlyos esetekben az időszerű kezelés hiánya a felső állkapocs diffúz osteomyelitisét fejti ki, ami csontpusztuláshoz és kimondottan kozmetikai rendellenesség kialakulásához vezet. Ritkábban fordul elő a betegek szepszise, ​​szívizom és vese károsodása. A fertőzés általánossága a bakteriális szerek és toxinok szisztémás keringésbe való bejutásával jár együtt.

diagnosztika

Az odontogén sinusitis diagnózisa az anamnesztikus információ átfogó elemzésén, a klinikai és kiegészítő kutatási módszerek eredményén alapul. A beteg diagnózisát és kezelését általában egy otolaryngológ és maxillofacial sebész végzi. A diagnosztikai tevékenységek teljes listája a következőket tartalmazza:

  • Panaszok és anamnézis gyűjtése. A páciens interjút és a konkrét panaszok részletezésével fontos tisztázni meglévő vagy korábban átadott fogászati ​​betegségek jelenlétét, a legutóbbi terápiás intézkedések lényegét a felső állkapocs területén.
  • Általános vizsgálat. Lehetővé teszi a közeli orr-régió duzzanatát és az arcát, a bőr bőrpírját az érintett oldalon. A maxilláris sinus és a zygomatikus csont tapintása és ütődése esetén a fájdalomérzékenység fokozódik.
  • Anterior rhinoscopy. A vizuális vizsgálata az orrüregbe az érintett sinus határozzuk vérbőséget és ödémát a nyálkahártya közepes és / vagy az alsó orrkagyló. Lehetőség van arra, hogy az exudát a középső héj szabad szélétől elkülönítsük.
  • A felső üreg mérése. Kiegészítés a rhinoscopy, amely lehetővé teszi, hogy meghatározza a jelenlévő gasztrális tartalom a maxilláris sinus, amikor elzáródás a természetes lefolyó lyuk.
  • A maxilláris sinus behatolása. Kombinálja a diagnosztikai és terápiás célokat, mivel lehetővé teszi, hogy még kis mennyiségű kóros tartalmat is azonosítson a sinusban, majd fertőtlenítő eszközökkel töltse le.
  • A paranasalis sinusok radiográfiája. A roentgenogramon a sínes üreg sötétedése és a vízszintes folyadék szintje jelenik meg. Az etiológiának megállapításához a fogak röntgensugárzását az érintett oldalról kell venni.
  • Laboratóriumi vizsgálatok. Az általános vérvizsgálat során a leukocitózis, a leukocita formula balra tolódása, az ESR növekedését észlelték. A gasztrális kisülések jelenlétében a specifikus kórokozó meghatározása és az antibiotikumok iránti érzékenysége alapján bakteriológiai vizsgálatot végeznek.

A differenciáldiagnózist rhinogén és allergiás sinusitis, maxilláris sinus rákkal végzik. Az első két megbetegedést a májsejtszintek kóros folyamatában való részvétel jellemzi, a fogászati ​​patológiákkal vagy manipulációkkal való kommunikáció hiánya. A klinikai tünetek kialakulása rhinogén sinusitis esetén az orrüreg betegségeinek hátterében, allergiás változatban - az allergénnel való érintkezés vagy szezonális exacerbáció során fordul elő. Egy rosszindulatú daganat esetén a tünetek fokozatosan fejlődnek, a méregtelenítő szindróma és a gőzsölő tömegek vagy az orrból származó zsíros elváltozás felszabadulása hiányzik.

Odontogén sinusitis kezelése

A terápiás taktika nagymértékben függ a betegség változatától. A súlyos fogászati ​​kórokozók hiányában akut forma kezelést végeznek a poliklinikában. Ha a maxilláris sinus krónikus gyulladása gyakran kórházi kezelésre szorul a kórházban, egy későbbi művelettel. A legfontosabb terápiás intézkedések közé tartozik:

  • Antibakteriális terápia. Használják függetlenül a sinusitis formájától és etiológiájától. Mielőtt megkapja a bakteriális ültetés eredményeit, széles hatásspektrumú antibiotikumokat írnak elő, azok a készítmények, amelyekre a vetőmag mikroflóra érzékeny.
  • Mosás antiszeptikumokkal. A fertőtlenítő oldatok bevezetése az alsó állkapocs alakult hibáján vagy Kulikovsky tű segítségével történő diagnosztikai átszúrással történik. Mosás után a sinus üreg elvezetése megtörtént.
  • Sebészeti kezelés. Krónikus és polipózisos elváltozások esetén alkalmazható. Az operatív beavatkozást (gaymorotomia) a Caldwell-Luke módszerével végezzük. Lénye a sinus üreg helyreállításában, a patológiásan megváltozott nyálkahártya kivágásában és a mesterséges anasztomózis kialakulásában áll az orrüregben.

Prognózis és megelőzés

Az odontogenikus sinusitis prognózisa a terápiás intézkedések időszerűségétől és racionalitásától függ. Megfelelően kiválasztott terápiával a betegség akut formájának kezelése 7-14 napig tart, az eredmény a helyreállítás. Egy krónikus változatban a komplex kezelés akár 3 hétig is tarthat, amit remisszió vagy teljes gyógyulás követhet. A megelõzõ intézkedések közé tartozik a fertõzõdések idõszerû higiéniai kezelése, az arciális sérülések megelõzése, a fogorvos vagy a maxillofaciális sebész beavatkozás utáni ajánlások betartása.

A krónikus odontogén maxilláris sinusitis leírása

Az Odontogenic sinusitis (OC) a leggyakoribb ENT-betegség. Ez a betegség, amely mind a gyermekeket, mind a felnőtteket érinti, nagyon pontos és képzett diagnosztikát és orvosi ellátást igényel. A leggyakoribb a változatossága, például a maxilláris sinus gyulladása. A maxilláris sinus gyulladása kiterjed az orrüreg nyálkahártyájára, ami a betegség kialakulásához vezet.

Ha nem veszi megfelelően figyelembe a odontogén sinusitis diagnózisát és kezelését, akkor a periosteum, majd a csontszövet is érintett.

Vannak akut és krónikus operációs rendszerek. Időszerű és megfelelő kezeléssel a betegség prognosztizálása kedvező.

A betegség kialakulásának okai

Az operáció rendszerint a maxilláris sinus (sinus) gyulladásos folyamatának kialakulásával következik be. Ezután a fenék perforációja akkor következik be, amikor a fogat eltávolítják a felső állkapocsból. A krónikus parodontitis miatt a sinus nyálkahártya gyulladása alakul ki. Ezt megkönnyíti a kórokozó mikroflóra bejutása a szájüreg szinuszos részébe a csontszeptum károsodásával.

Ez a fajta fertőzés a fogak anatómiai elhelyezkedésének köszönhető a felső állkapocson, különösen a nagy és a kis molárisokon. A sinus gyulladás kevésbé gyakori oka a szemfogak vagy metszők pozíciója. Mindez a beteg felső állkapcsának egyéni szerkezetétől függ.

Odontogén arcüreggyulladás miatt lehet rossz fogászati ​​implantáció műtét sinus felemeli a felső állkapocs vagy hibákat és / vagy hibák a műtéti eltávolítása a felső fogak.

Az odontogén sinusitis tünetei

A betegségnek a következő jellegzetes tünetei vannak:

  • A fájó fájdalom alacsonyabb, mint az orr érintett területének pályája. Rhinogén típusú betegség esetén a fájdalom a másik oldalon lesz.
  • Nehéz orrüreg.
  • Izgatja az orrból a szemét.
  • Fájdalom a felső állkapocs fogínyén.
  • Fokozott testhőmérséklet.

További tünetek súlyos fejfájás és duzzanat az érintett oldalról. Az idő múlásával és a gyulladásos folyamat elmélyítésével a tünetek fokozódnak.

Amikor a gyulladás terjed, polipok jelennek meg az orrüregben. Az agy közelsége miatt a betegnek olyan tünetei vannak, mint a fáradtság, letargia, csökkent teljesítmény.

Maximalis odontogén sinusitis diagnosztizálása és kezelése

A betegség diagnózisa a beteg páciensének vizsgálatával kezdődik, és a beteg részletes interjút folytat. A sinusitizátumot a mellkasi szinuszok röntgenképi képével diagnosztizálják különböző kivetítésekben, hogy meghatározzák a gyulladásos folyamatok lokalizációját. A korszerűbb és informatívabb módszer a mellei rezonancia képalkotása a maxilláris sinusok. Az ilyen típusú diagnózis alkalmazásával meghatározható a szinuszok, nyálkahártya és más puha és csontszövetek állapota.

A kezelés a gyulladás fókuszának megszüntetésével kezdődik, vagyis egy fogak vagy több fog eltávolításával az állkapocs csúcsán. Az akut odontogén sinusitist elsősorban műtéti úton kezelik. Ehhez a közelmúltban radikális duzzanatot alkalmaztak. Mesterséges rekesz keletkezett a maxilláris sinus elülső falán, amelyen keresztül a sinus tisztított volt. Ma azonban ezt a módszert nagyon traumatikusnak ismerik fel, sőt, a beteg számára kiszámíthatatlan következményekkel jár.

A modern orvoslás endoszkópos módszert kínál a sinusitis kezelésére. Ehhez endoszkópos próbát helyeznek a gyulladt sinusba. Segítségével eltávolítása polipok, idegen testek (tömőanyag, amely behatolt az üregbe egy arcüreg fogászati ​​manipulációkat a fogak és az állcsont). Ha egy sinusfal-hiba található, egy biomérettel zárva van.

A műtét általános érzéstelenítéssel történik. Ezt követően az orvos hosszú távú konzervatív kezelést és utólagos rehabilitációt ír elő.

Mi az az odontogén maxilláris sinusitis?

Odontogén arcüreggyulladás - egy gyulladás a nyálkahártya az arcüreg eredményeként a gennyes fertőzés gócok orális fogazat. Maxilláris szinuszok (sinus maxillaries) - az arcüreg (Cave), amely a legnagyobb arc pneumatikus üreg a koponya. Ennek a sinusitisznek vagy sinusitisnek az első megnyilvánulása 11-12 éves korban következik be, amikor a tejfogakat állandó molárisokkal helyettesítik. Ezért az ilyen sinusitist "fogászati" -nak is nevezik. Az összes sinusitisz között minden nyolcadik tinédzser fordul elő. A kórházi ENT betegek körében 30% -uk általában sinusitisz-szenved, míg a maxilláris sinusszal mindig az első.

A jelenség etiológiája

A patológia a sinus és a felső állcsont anatómiai közelsége miatt alakul ki, amelyhez a név kapta. A gyökerek a zápfogak és Premoláris (4-8 fogak) a felső állkapocs nagyon szoros kapcsolatot a térelválasztó lemez között a szinusz és orális (alsó maxilláris barlang). Néha ez a lemez nagyon vékony és a mikrobák számára nem akadály. A gyulladásos gócokat lehet jelen, mint a fogszuvasodás, a fogágy, idegen testek, ha a gyulladásos folyamat túllépett a csúcsig. Ezek lehetnek törött fogászati ​​eszközök, a pecsétek anyagának maradványai, a turundák, amelyek kudarcba fulladtak, amikor eltávolítják a felső állkapcsok gyökereit. A rossz minőségű kezelés esetén a fogorvos el tudja fogni a szinuszot egy szerszámmal, amit szintén a sikertelen fogbeültetés és a sinusemelkedés okozhat.

Hearth lehet radikális granulomák subperiosteal tályogok, periodontális betegség, csonthártyagyulladás, osteomyelitis maxilla, pulpitis, foggyökér ciszta, stb -. Ezek a folyamatok vezethet perforáció az alján az arcüreg. A sinusitis egyéb típusai a természetes anasztomózis által okozott fertőzésnek köszönhetik a megjelenésüket. De a kórokozók ugyanazok az ismert és mindenütt jelen lévő staphylococcusok, streptococcusok és diplococci.

A sinus közelsége az agyba fertőzés terjedését eredményezheti, majd végzetes kimenetel lehetséges. Más fogak elég messze vannak a sinus aljától, és nem okozhatják a fertőzést. Az odontogén sinusitis perforált (a sinusszint integritásának és a perforált sinusitisz közvetlen sérülése) és a nem perforatív. A perforációról beszélni, ha a fogkivétel után már nem több, mint 3 hét. Ha az eltávolítás utáni idő meghaladja a 3 hetet, akkor ez alatt az idő alatt a májíz eltávolított fogának bevonata epitéliummal van kialakítva, és furtilis kurzust képez. Ez a felosztás meglehetősen önkényes, de a kezelés megválasztásához szükséges.

Bármely kijelölt gyulladás megsérti levegőztetés és vízelvezető sinus függvény alakul stasis savós vagy muko-savós kisülési sinus, és itt biztonságosan aktivált feltételesen patogén baktériumok vagy gombák. Gyulladás magában csillóhám a sinus nyálkahártya, amely általában aktívan végzi levegőztetés (1400 csillók mozgását percenként), és súlyosbítja a meglévő gyulladás. A fertőzés kialakulásában jelentős szerepet játszik az immunitás csökkenése.

Osztályozás és tünetek

Maxilláris sinusitis (sinusitis) krónikus és akut. Akut folyamat legfeljebb 3 hétig, subacute - akár 42 nap, krónikus - több mint 42 időszakos exacerbations.

Helyi és diffúz, egy- és kétoldalas, produktív és exudatív. A termelõ kíséri a már meglévõ patológiákat polipok, hiperplázia és ciszták formájában. Az exudatív kóros elváltozás sinusszal jár - gömbölyű, savó vagy sárgás folyadék. Kétoldalú sinusitis társul az ARVI-val.

Az akut odontogén sinusitist az alábbi tünetek jellemzik:

  • a fájdalom és a raspiraliya érzése az ínyben rágás közben;
  • az elváltozás oldaláról az orrból való kisülést - először nyálkahártyákká válnak, majd göbösekké válnak;
  • gyengeség, fejfájás, könnycseppekben történő könnyezés;
  • láz, 39 ° C-ig; az arcok reggeli duzzanata;
  • bűz a szájból;
  • álmatlanság.

A krónikus odontogén sinusitisz hosszú távú: hónapok és évek. A tünetek kevésbé hangsúlyosak:

  • fájdalmas fájdalmak az érintett gumikban és a szem alatt az arc egyik oldalán;
  • orrdugulás, szaglásvesztés és bőséges gőzsölődés, kellemetlen szaggal;
  • általános gyengeség, letargia és fáradtság;
  • kellemetlen érzés az orrban és a fejfájásban, különösen a homlok, a templom és az arcbénulás, a szem és a felső fogak besugárzásával.

Amikor a fej előretol, az arc érintett felétől az elsöprő gravitáció érzése jelenik meg. Amikor a szinuszfájás kivetítésének tapintása megnő. Fájdalmas érzések jelennek meg a fogak ütőképességével. Gyakran előfordulhat, hogy nincsenek tünetek egyáltalán, de ez általában a folyamat elengedése. De bármilyen hipotermiával az akut légúti fertőzés klinikailag szükséges. Az odontogén sinusitis mindig egyoldalú - ez a különbség. Ha a gyulladás átjut az orrüregbe, itt polipok képződnek.

Gyakran előfordul, hogy a fogorvos először észleli a sinusitist, amikor a beteg, miután eltávolította a fogat a felső állkapocson, a szüntelen fájdalomtól fordul. Az orvos gyengéden megvizsgálhatja a lyukat, és észleli az oroantrális üzenetet (a sinus padló perforációja). Meg lehet jegyezni, és a gomba ürülése az aljzatból. Ha nincs genny, akkor lehetőség nyílik a lyuk műanyag sebészeti beavatkozására radikális sinusotómia nélkül. Az üzenet spontán lezárása csak elméletileg lehetséges, gyakorlatilag ez nem történik meg.

Lehetséges szövődmények

Odontogén sinusitis vezethet a fejlesztési pansinusita (amikor a gyulladás bevételt, és magában foglalja az összes orrmelléküregek), csonthártyagyulladás és osteomyelitis felső állkapocs, tályogok és phlegmons pályára, thrombophlebitis vénák az arc és a dura mater, gingiva tályog, nyálkahártya-polipok legtöbb sinus. Gyulladás és bakteriális termékek vezethet a teljes intoxikáció és meningitis.

Diagnosztikai intézkedések

A diagnózis legfontosabb módszere a szinusz röntgensugara különböző vetületekben. A képen a gyulladást megvilágosodásként definiálják. Ezen túlmenően, az orvos felírhat CT, MRI, panoráma képet a fogak (ortopantomogramma), a teljes vérkép. Is végezhet diagnosztikai sinus szúrt az alsó orrjárat, majd tanulmányozza annak tartalmát. Az alsó orrjárat elérése segít nagy mennyiségű izzadásnak. Egy másik változat szerint az endoszkópot vezetünk be a szúrás, és az orvos is megvizsgálja az állam a teljes szinuszüregben belülről. Sok klinikák ENT rhinoscopy Orvosok tölteni, ami által meghatározott vérbőség, ödéma, középső és alsó csigaház (a nyálkahártya), jelenléte csapadékot (gennyes orr- átlagos pályán folyamatban).

A kezelés alapelvei

A tüneteket csak a fogfájás okozhatja, és a személy a fogorvoshoz fordul. De a fogorvosi kezelés kevés eredményt ad, a beteg az ENT-be jár. egy körben. Amikor a végleges diagnózis létrejön, a folyamat krónikussá válik. Az akut formában vagy a krónikus folyamat súlyosbodásakor először konzervatív kezelést végzünk, amelynek célja a genny evakuálása. E célból antibakteriális általános és topikális terápiát írnak elő:

  1. A háttérben a széles spektrumú antibiotikumok adagolhatok érösszehúzó csepp: Naphthyzinum, Galazolin, Otrivin, Xymelin, Sanorin, Rinofluimutsil, xilometazolin (megszüntetése duzzanat és megkönnyítik a vízelvezetést).
  2. Antibiotikumok: penicillinek - Amoxicillin, Amoxiclav, Sulbactam; a cefalosporinok - a 2. generáció képviselői - a Cefuroxime, a Proxim, a Mandol, az Aksin, a Zinnat, a Cefaklor stb.
  3. makrolidok - azitromicin, Sumamed, klaritromicin; fluorokinolonok - Levofloxacin, Gatifloxacin és mások.
  4. Bármilyen formában arcüreggyulladás, különösen a kisgyermekek, feltétlenül ki kell nevezni az orr öblítés - akvamaris, Dolphin, Akvalor, sós, sós, sós, Furatsilinom, kivonatok fertőtlenítő gyógynövények - orbáncfű, útifű, tölgy, öröklés, körömvirág, kamilla. A mosás hatékonyan eltávolítja az összegyűlt nyálkahártyát.

Ezzel együtt a fertőzésnek a szájban kell kezelnie a hangsúlyt. A krónikus gyulladás esetén a konzervatív terápia a javulás átmeneti jellegzetessége. Krónikus odontogén maxilláris sinusitisz esetén a teljes gyógyulást nem érik el. Még a remisszióban is a maxilláris sinus funkcionalitása már csökkent és zavart. Ha a fogorvos diszfunkcionális munkája a sinus perforációjával és a gyökerek és töredékek megnyomásával a sinus üregébe kerül, a problémát a sebész megoldja. Ezért fontos, hogy a páciens a felső moláris eltávolítása előtt először a sinus röntgenképét tette.

A konzervatív kezelés hatásának hiányában egy műtétet írnak elő. Célja, hogy felszabadítsa az orrjáratot a sinus elvezetésére és a gén kitermelésére. A műveletet csak akkor hajtják végre, amikor a páciens élete fenyeget. Ebben az esetben a sinushoz való hozzáférés mind endo-, mind exonáziásan elvégezhető.

Az endonazális műtétet endoszkópos berendezéssel, több technikával végezzük. A beavatkozás eredményeként megjelenik a legérzékenyebb helyeken való hozzáférés is. A műtét előnyös, mivel az orrszeptum integritása nem zavart, a rehabilitációs periódus minimálisra csökken. Az endoszkópos módszer minimálisan invazív és a mai napig kiemelt. A szinuszot átszúrják, és a gumi evakuálása után fertőtlenítőszerekkel és antibiotikumokkal mossák, több napig vízelvezetéssel szerelik fel. A kezelési csomag tartalmazza a nem szteroid gyulladáscsökkentők kijelölését, fizioterápiát (lézeres kezelés, UHF, UFO); a kifejlett polipokat kivágják. Ha nem ismered a diagnózist, akkor ne használd az ilyen népi módszereket, mert a sónusokat sóval vagy főtt tojással melegíted. A fertőzést a fej egész területére terjesztheted.

NSAID-ok - Ibuprofen, indometacin, diklofenak. Az orrüreg antiseptikájaként használjon Miramistint, Dioxidint, Protargolt, Furatsilint. A leghíresebb módszer a "kakukk" - két katétert fecskendeznek be az orrba: egy furacilinnel nyomás alatt fecskendezik be, és a másik ebben a pillanatban szopogatja a folyadékot.

Van is egy eljárást a sinus evakuálási: az orrüregben van behelyezve egy cső 2 hengerrel végén, ezek terjeszkedik az orr, lezáró orrjárat és az illesztés a garat és az orr. Ugyanakkor egy másik fertőtlenítő oldatot injektálunk egy másik csövön keresztül és kimossuk az exudátum szívását.

Időszerű intézkedésekkel a kezelési prognózis kedvező. Megelőző intézkedésként ajánljuk a fogak és az íny állapotának nyomon követését és időbeni kezelését. Amikor kapcsolatba lép egy fogorvosnál, próbáljon ki szakképzett orvost választani. Meg kell erősíteni az immunitást.

A maxilláris sinus odontogén sinusitise

Az odontogén sinusitis a maxilláris sinus gyulladásos megbetegedése, amely a szájüregi fertőzésnek az ínybetegséggel való behatolásából származik, mély karies lézió következtében vagy fogtörés utáni nyíláson keresztül. Vagyis ez a patológia mindig másodlagos, és általában krónikus.

A fejlődés okai

Számos oka lehet az idegsejt-gyulladás kialakulásának indíttatási mechanizmusa:

  • Akut vagy krónikus periodontitis és osteomyelitis a felső állkapocs fogai;
  • A felső gumi cisztájának megjelenése és bomlása;
  • Retina (nem vágott) gyulladása;
  • Az állkapocs sérülése;
  • A fog gyökerének belsejébe való átjutás;
  • A fogászati ​​anyagok bejutása a sinusba a fogak kezelésében.

A betegség a maxilláris sinusok anatómiai szerkezetének sajátosságai miatt következik be, mivel egyes fogak elválaszthatók tőlük egy elhanyagolható akadály, vékony septum formájában, nagyon gyakran ez a septum perforált, amikor a fogakat eltávolítják.

A fő tünetek

Az odontogén sinusitis lehet akut és krónikus, és a betegség perforált és nemperforatív változata is megkülönböztethető. A krónikus forma lehet remisszió vagy exacerbáció.

A betegség tünetei mind a fő patológiás folyamathoz kapcsolódó sajátosságok, mind a sinusitis általános jellemző tünetei általában:

  • Fájdalom egy vagy több fog köré, ami harapással nő;
  • Fájdalom, amikor megvizsgálja és megérinti a káros fogat;
  • A fogak zsibbadtsága;
  • A regionális nyirokcsomók növekedése.

Egy jellegzetes jellemző, amely megkülönbözteti a odontogenikus maxilláris sinusitust, egy egyoldalú sinus lézió. Ebben az esetben minden egyéb tünet általában csak az érintett sinus oldalán található.

Tünetek, amelyek bármilyen sinusitisben rejlőek:

  • Orrdugulás;
  • A gőzletes kibocsátás megjelenése;
  • Fejfájás, átadva a templomnak és az arccsontának;
  • Általános gyengeség és hőmérséklet.

A kezelés alapelvei

Nagyon gyakori az a jelenség, amikor a betegség első tünetei kizárólag a fogak fájdalmában jelentkeznek, az illető a fogorvoshoz fordul, képzett segítséget kap. Egy idő után a sinusitisz tünetei megnövekszenek, és a személy lóra ér. Kezelni kell, és egy idő után a fogak ismét fájni kezdenek.

Az ilyen ciklus elkerülése érdekében az odontogén sinusitis kezelését mindkét orvosnak kell irányítania. Ebben az esetben először is meg kell szabadulnunk az elsődleges betegségtől, vagy meg kell szüntetnünk, legyen az fogszuvasodás vagy gingivális gyulladás. Valószínűleg szükség van a káros fog eltávolítására.

Az érintett sinus tisztítása és fertőtlenítése.

Néha az ilyen fog eltávolítása során a sinus és a száj között kialakult lenyűgöző méretű fisztula. Ez a lyuk lehetővé teszi, hogy azonnal távolítsa el a sinus tartalmát, és fertőtlenítő oldattal öblítse le. Ezután általában a fisztula vagy lezáródik, vagy ha nem nő olyan nagy.

Ha a fog vagy más fogorvosi műtét eltávolítása után a sinusszal jelzett üzenetek nem jelennek meg, akkor külön műveletet végezzen a mellüreg szivattyúzására.

A művelet után

A gyors műtét utáni helyreállításhoz szinte azonnal felírta a gyógymódot. Számos antibakteriális, gyulladáscsökkentő, mucolytikus és vazokonstriktív hatóanyagot tartalmaznak.

Sebészet a szövődmények miatt.

Néha szövődmények vagy idegen testek bejutása esetén, és ez gyakori probléma a fogak kezelésében, a kezelés sebészeti módszereit használják. Jelenleg a sebészi beavatkozásnak két módja van az odontogén sinusitis - radikális klasszikus és endoszkópos sinusitis esetén.

Radikális technika A felső ajak alatt behatol a behatoláson keresztül. Ezt a módszert nagyon ritkán alkalmazzák, a traumás jelleg és sok szövődmény miatt.

Endoszkópos módszer magában foglalja a szerszám beillesztését a fogazat vagy az orrjárat aljzatába. Az egészséges szövet károsítása minimális, a műtétet könnyebb elviselni, és minimális komplikációk vannak.

Megelőző óvintézkedések.

A kezelést és a teljes gyógyulást követően meg kell adnia a megelőzést. Rendszeresen végezzen vizsgálatokat a fogorvosnál és az otorinolaringologában. A száj ápolásához fogmosás legalább napi kétszer, időről időre öblítőszer használatával. Így nem szabad megfeledkezni egy orrról.

A sinusitis megelőzése érdekében fontos, hogy jó immunitással és ellenálló képességgel rendelkezzen a hólyagos betegségek ellen. Ez hozzájárulhat a vitaminokhoz, a friss levegőhöz és a mérsékelt fizikai aktivitáshoz.

Lehet Is, Mint