Orr vazotomia: lézer, rádióhullám, submucosalis resectio

A vasotomia egy olyan művelet, amelynek célja a nyálkahártya nyálkahártya méretének csökkentése. A hólyag és a csont között elhelyezkedő vaszkuláris plexusok egy részének megsemmisítésére korlátozódik. A fő jelzés egy krónikus orrfolyás és a nyálkahártya által okozott hypertrophia.

A művelet megjelölése

A fő betegség, amelyben a vasotomia lehetséges, krónikus orrnyálkahártya vagy orrfolyás. A sebészeti beavatkozás fontos feltétele, hogy megszabaduljon az alapbetegségtől, és kizárja a betegség allergiáját.

Az orrnyálkahártya hypertrophia szintén vazotómiát okozhat. Ez a két kórkép összefügg, de nem közvetlenül. A hypertrophia következménye lehet a tartós orrfolyásnak, az érszűkítő gyógyszereknek a használata, amely a funkciók elnyomása miatt a nyálkahártya növekedését okozza a kompenzációnak. De az is előfordulhat, hogy az orrszeptum görbülete következtében keletkezik. Gyakran nő a hypertrophia a serdülőkorban.

A vasotomia segíthet a függőségtől érösszehúzó szerek. Ebben az esetben az ödéma nem csökken a megfelelő cseppek befogadása nélkül. Néhány embernél a függőség évekig tart, és csak a műtét segíti a saját légzésüket.

A működés elve

A műtét operatív területe az alsó orrkongó. XA sebészeti beavatkozás csak a bal vagy a jobb oldali részt érintheti, vagy kétoldalú lehet. Az utóbbi lehetőség a leggyakoribb, mivel a vasomotoros krónikus orrnyálkahártya mindkét orrlyukát érinti.

Az alsó orrcsontok a csontos vetületek, melyeket hólyag borít, sok mirigy. Ezek miatt a felület mindig nyálkahártyával van nedvesítve, ezért nyálkahártyának nevezik. A keringés fokozott intenzitása jellemzi. Ezért általában egy másik réteget választanak el a csonttól és az epitheliális szövettől - submucosal. Vascularis plexusokből áll.

A művelet során megsemmisültek. Ennek eredményeképpen a hámrész ezen része táplálkozása megszűnik. Halál van, vannak hegek. A hipertrófiás nyálkahártya teljes térfogata csökken. Ez eltávolítja az ödémát, csökkenti a mirigyek működését, ami végül kiküszöböli a közönséges hideget.

A művelet típusai

Az alsó orrüreg vasotomiája az alábbi módszerek valamelyikével hajtható végre:

  • Műszeres. Ebben az esetben a sebész közvetlenül a szikével dolgozik, és a nyálkahártyát metszi.
  • Lézeres. A sugár hatása a nyálkahártya teljes felületére irányul. A fertőzés kockázata csökken, de a hatékonyság nem mindig felel meg a károsodásnak.
  • Radiokoagulyatsiya. A sebész szúrásokat hajt végre, és belép egy szerszámba, amelynek hegye áthalad a rádióhullámokon.
  • Vákuum reszekció. Ez egy új módszer, amelyet jelenleg aktívan vizsgálnak. A submucosalis réteg megsemmisítését úgy végezzük, hogy egy csövet vezetünk be a szivattyúhoz csatlakoztatott epitélium alatt és negatív nyomást hozunk létre.
  • Ultrahangos szétesés. A hullámok kizárólag az érintett területre koncentrálódnak. A további károsodás kockázata minimális.

A művelet előrehaladása

Instrumentális vasotomia

Az eljárást helyi érzéstelenítéssel végzik. Ezt a nyálkahártyát 5% kokainoldattal vagy 2% -os dinain-oldattal kenjük. A lidokain (1%) vagy a novokain (1-2%) teljes nazális kagylóját is behatolják (impregnálják). Néha befecskendezik őket. A beteg arcát egy szalvéta borítja, és egy lyukat hagy az orrnak. Így a beteg nem látja az orvos cselekményeit. A művelet ideje 30-60 perc.

Az érzéstelenítők fellépését követően a sebész 2-3 mm hosszú vágást von le a csontra. Helyezi a szétszerelőt - egy eszközt a szövetek elválasztására. A sebész elválasztja a nyálkahártyát a kívánt térfogatban. Ennek eredményeképpen a vaszkuláris plexusok helyén a hegek jelennek meg, a hámsejtek mérete csökken.

Néha szükség van a lateropexin elvégzésére - az orr kagylójának elmozdulása a maxilláris sinus felé. A páciens ebben a pillanatban hallhat egy sikolyot, ne féljen, és próbálja megmozdítani a fejét.

A műtétet követően a páciens egy másik injekciót kap érzéstelenítővel, Az érzéstelenítés megszüntetése után a kellemetlenség csökkentése. Az orrban egy ideig kötések vagy tamponok lesznek. Az első napban az állapot hasonlít az influenza, gyengeség, szédülés. Fontos! A hőmérséklet azonban nem szabad - ez a gyulladás, fertőzés jele. A páciensnek rendszeresen reggel kell mosnia az orrát, hogy megakadályozza a kéreg képződését. Ezt az eljárást a nyálkahártya teljes gyógyulása és a normál működés kezdete előtt végezzük.

Lézeres vasotomia

A műtét előtt el kell hagynia a kozmetikumokat. Lehetséges, hogy a páciens felajánlja, hogy egy egykori kórházi pizsamába változik. A műtét helyi érzéstelenítésben történik. Az érzéstelenítő gyógyszert a legtöbb esetben tundóon formájában kapják, amelyeket fájdalomcsillapítóval nedvesítenek, és amelyeket behelyeznek az orrba. A beteg arcát alkohollal kezelik.

Néha a nyálkahártya megváltozása következtében elveszíti színét, és elhalványul. Az orvos ilyen helyzetben nehéz elvégezni az összes szükséges manipulációt, ezért a műtét előtt a hámot metilénkékkel festjük. Ez javítja a lézeres teljesítményt is.

A beteg a kanapén van elhelyezve, a fej a fejtámlán található. Fontos! Nagyon kívánatos, hogy a művelet során mozogjon, ezért azonnal kényelmes helyzetbe kell kerülnie. Ha a beteg túlságosan idegesnek érzi magát, jobb kérni az orvostól, hogy rugalmas kötszerekkel rögzítse a kezét és a lábát. Egy kötést helyez a szemébe. A műtét során a beteg kellemetlen érzést kelt. Optimális lesz, ha belélegzi a száját, és kilép az orrával.

Az orvos beilleszti az orrába egy tükröt, és segítségével figyelemmel kíséri a folyamatot. Rendszerint fájdalommentes, de talán enyhe bizsergés vagy bizsergés. A sugárzás pontosan vagy folyamatosan végezhető, amikor az orvos a lézert a nyálkahártyán keresztül vezeti. Az első módszer a legelőnyösebb, mivel kevésbé hatással van az orr epitéliummembránjára. Ma az orvosi központokban először használják a legkevésbé traumás módszert, és ha ez nem hatékony, a második módszert alkalmazzák.

Valójában a műveletet kvarcszállal végzik. A nyálkahártyán keresztül vezet be, és ott csatornákat képez, szövetszétválasztást eredményezve. A szál rugalmas, ami lehetővé teszi az orrkórt minden kontúrjának megismétlését, és nem az epitélium felületén való megjelenését.

A műtét után tamponadist (tampon adagolás) nem szükséges, mivel a legtöbb esetben vértelen, az edényeket nem vágják, hanem "lezárják". Ez megakadályozza a szinciális szövet fúzió kialakulását. A lézeres vasotómiának jó mutatói vannak a hatékonyságról és biztonságosságról. Mint mondják az orvosok Harkov (OG Garyuk, hód, AB), aki hosszasan kezelt betegek gyógyszer rhinitis időszakban 2006-2009, a hasznosítás történik 96,8% -ában.

Videó: lézeres vasotomia

Rádió hullám vasotomia

A páciens immobilitása az egyik legfontosabb paraméter, ezért a műtét időtartama alatt a páciens alvásba merül. Az érzéstelenítést a vénán keresztül szállítják. Egy csövet helyeznek a torokba a vér kiáramlása céljából. A működési idő 10-40 perc. Ha az orvos helyi érzéstelenítést alkalmaz, a betegnek a rádióhullám vasotomiája során a lehető legnagyobb mértékben ellenőriznie kell a reakcióit, és még súlyos fájdalom esetén sem szabad mozogni.

Az orvos belép a szondába a submucosába. Az adó és az adó között rádióhullám van. A hullám ellenállása miatt a környező szöveteket felmelegítik, és megsemmisülnek. A módszer egyik fajtája a nem-termikus energia alkalmazása. A behelyezett szondánál bizonyos frekvenciákon hűtőterület keletkezik, ami a szövetek megsemmisítését okozza. Ez a módszer kevésbé traumatikusnak tekinthető, mint a standard, és biztonságosabb a szomszédos szövetek számára.

A beteg általában 1-2 órával az operáció befejeződése után ébred fel már az osztályon. Az orrlyukak tamponok és csövek, amelyeken keresztül lélegezni tud. A beteg általános állapota kielégítő. Általában a beteg súlyos fájdalmat észlel az orrban, és szívesebben lélegzik a szájon keresztül. Lehetséges migrén, zavar a térben. A hét folyamán higiéniai intézkedésekre van szükség - az orr sóoldattal, például az Aquamaris-szal, az orrból vazalt vagy őszibarackolajat eltávolítva.

Ultrahangos szétesés

A művelet az ENT-irodában történik. ő helyi érzéstelenítéssel és 5-20 percig tart. Talán egy kis vérzés, így a beteg valószínűleg különleges kötényt visel. Egy hullámvezetőt helyezünk be a páciens inferior orrcsonkja alsó részébe. A felszólalás formája, amelyhez az orvos "átszúrja" a hámot.

A kibocsátott ultrahang okozza azoknak a véredényeknek a szűkületét (csomósodását), amelyek duzzanatot okoznak. A műtét után tamponokat helyeznek be a beteg orrába, és hazamehet. Este elkülöníthető a szifilisz - ez normális reakció. A műtét utáni 3.-7. Napon a nazális légzés teljesen helyreáll. Az orvosnak időnként meg kell jelenítenie a nyálkahártyákat a helyreállítási időszak alatt.

Vákuum reszekció

A műtét helyi érzéstelenítés és az endoszkópia szigorú ellenőrzése alatt történik. A vákuum reszekció végrehajtására szolgáló eszközt orosz orvosok fejlesztették ki, és csak néhány évvel ezelőtt alkalmazták. Ez egy csőrendszer, amelyhez szivattyú van csatlakoztatva.

A sebész az érzéstelenítés kezdetét követően egy szikével metszi. Egy csövet helyezünk a submucosalis rétegbe. Éléje éles, és az előrehaladásával az eltávolításhoz szükséges szöveteket vágja le. A szivattyú hatására a vért a váladékba szívják.

Miután eltávolította a készüléket az orrból az orrlyukba, helyezze be a pamut golyót, amely szorosan nyomja a hámszövetet. Ez szükséges a vérzés megelőzéséhez. Az orrlyuk csak 30-60 perc. Tamponad vákuum reszekcióval nem szükséges.

A törölt tartalmat szövettani vizsgálatra küldi. Ez lehetővé teszi a betegek további kezelésének gondos tervezését.

Vasotomia kombinálva septoplasztikával

szeptoplasztika szakaszai

A légúti rendellenességek gyakori gyakori oka a nyálkahártya-hipertrófia mellett az orrszeptum görbülete. Ezt a patológiát sebészi úton is korrigálják. A műtétet septoplastynak hívják. Mivel a krónikus rhinitis és a szeptum görbülete összefügg betegségekkel, gyakran javasoljuk, hogy ezt a műveletet vasotómiával együtt hajtsák végre.

Ez a sebészeti beavatkozás sokkal súlyosabb, mint az orr submucosalis rétegének kivágása, és hosszabb ideig tart. Ezért ebben az esetben, általános érzéstelenítés és kórházi kezelés a műtét után 1-2 nappal. És mégis a legtöbb sebész javasolja a septoplasztika és a vasotomia együttes kezelését, nem pedig két szakaszban. Ez csökkenti a nyálkahártya traumáját és a páciens kellemetlen érzéseit, amelyeket csak egyszer kell megtapasztalni.

Az ilyen művelet utáni helyreállítási időszak hosszabb ideig tart, mint a hagyományos vazotómiával. Talán egy láz, a leves hosszú leválasztása az orrból. Fontos! A rossz közérzet miatt fel kell venni a kapcsolatot a kezelési LOR-val, csak szakember tudja megkülönböztetni a szervezet normális reakcióját a fertőző folyamat kezdetétől.

Komplikációk vasotomia után

A műtét után a következő nemkívánatos következmények alakulhatnak ki:

  1. A nyálkahártya atrófiája. Ez fordított hipertrófia, de kellemetlen folyamat. A lézeres expozíció utáni előfordulás legkisebb kockázata. Az atrófia az orrjáratok funkcionálisan jelentős hámsejtjeinek elpusztításához vezet.
  2. Gyulladás. A műtét során a fertőzés kockázata alacsony. A magán- és az állami klinikákon minden eszköz sterilizálódik. Azonban bármilyen műtéti beavatkozás csökkenti a hám védőburkolatát, ami a szervezet számára hajlamosabb különböző kórokozókra. Minél invazívabb a módszer alkalmazása, annál valószínűbb a gyulladás.
  3. A szag elvesztése. Ez általában átmeneti jelenség a posztoperatív ödémával kapcsolatban.
  4. Orrdugulás. Sajnos az orr vazotomiája nem mindig segít. Nagyon ritkán, a duzzanat és az elzáródás nem csak nem halad, hanem erősödik is. Az okok eltérhetnek az ismételt hypertrophiás allergiás reakcióktól.
  5. A szemkörnyék kialakulása vagy tapadás a reszekció helyén. Ezek a formációk komolyan akadályozzák a légzést. Fokozatosan alakulnak ki, így a beteg egészségi állapota nem rontja azonnal. A kezelést csak egy második művelet végzi.

A fizikai sugárzás (rádió vagy lézer) emberi testre gyakorolt ​​hatásának biztonságát egyes szerzők nem vitatják meggyőzően. A modern kutatás nem alapja a páciens állapotának előrejelzése a távoli jövőben.

költsége

A submucosalis vasotomia ingyenes, de a szolgáltatás igénybevételéhez szükség van a várakozásra. A betegeknek általában 1-ről több hónapra kell várniuk. A műveletet elsősorban az instrumentális módszerrel végzik. Talán speciális klinikai vagy kórházi jelenlétben, az MHI-politika alapján vákuum-reszekciót végezve, de eddig ez a gyakorlat rendkívül ritka.

Az egyéb vasotómiák költsége megközelítőleg azonos - 5 000-ről 15 000 rubelre. Ezenkívül az általános érzéstelenítésért fizetnie kell, ha ilyenek az orvos vallomása vagy a beteg vágya. A tesztek költsége, a tartalom biopszia, valamint a kórházi kezelés az első 24 órában nem szerepel a megadott árban. A klinikák árlistájában rendszerint egy kétoldalú vasotomia jelentkezik, bár ezt külön nem jelezzük.

A legdrágább lesz a műtét kombinált septoplasty, főleg a kórházban való részvétel miatt. Moszkva átlagára 50 000 rubel. De valójában septoplasty lehet tenni az ingyenesen MHI politika, de ötvözi ezt a műveletet elvégezni vasotomy minimálisan invazív technika, modern berendezéssel, nem számítunk.

A betegek visszacsatolása a vazotomiákról

A műtéten átesett páciensek elsődleges oka a submucosus vazotomiát követő első napon rossz állapot. Nehéz aludni, fájdalom, az orrnyálkahártyák beavatkoznak. Egyesek nem részesülnek helyi érzéstelenítésben, és a művelet rendkívül fájdalmas lesz. A legtöbb esetben sikeres. A betegek írják a rave véleményeket arról, hogy visszatérnek a saját belélegzésükre. Ritka esetekben a műtéti beavatkozás a szaglás elvesztését eredményezi, ami jelentősen befolyásolja a betegek életminőségét.

Nagyon nehéz a betegek számára haszontalan, vagy még rosszabb orrvérzés. Ugyanakkor, kötelező visszautasítani a sosudosuzhivayuschih gyógyszerek alatt a helyreállítási időszakban. Ennek eredményeként a beteg alig alszik, vagy egyáltalán nem alszik, rémálmok gyötrik. Idős vagy túl érzékeny személyeknél a nyomás növekedhet, a szívverés nő. Nem mindig lehetséges megoldani ezt a problémát. Az orvosok általában arra a tanácsra korlátozódnak, hogy várják a gyógyulási időszak végét (1-3 hónappal a műtét után).

A vasotomia egy olyan művelet, amely nagyfokú hatékonyságot eredményez, a műveletek 90-97% -a sikeresen befejeződik. Bizonyos esetekben azonban hosszú helyreállítási időszak lehetséges, amely alatt az orr nem tud lélegezni. Továbbá a betegnek tisztában kell lennie azzal is, hogy fennáll az állapota romlásának veszélye. Ezért szükséges, hogy előkészítse és a rossz eredmények, különösen az első néhány hónappal a műtét után, ne essen pánikba, ha az orrod duzzanat, megtanulják, hogy a száj légzés az éjszaka folyamán. A nyugalom és a türelem, valamint az orvosi előírások szigorú betartása az esetek túlnyomó többségében az orr minden funkciójának helyreállítását eredményezi.

Vasotomia az orrkoncha. Az orr submanic vasotomia. Vélemények

Ha az orr nem lélegzik vasomotoros rhinitisnek vagy számos más oknak köszönhetően, a betegeket gyakran az orrkagyló vazotómiájára írják fel.

Ez a művelet célja a vérellátás javítása és örökre megoldani a nazális légzés problémáját.

Ma már számos módszer létezik ilyen típusú műtét elvégzésére. Mindegyikük sajátos sajátosságaival, előnyeivel és hátrányaival rendelkezik, ezért egy adott módszer kiválasztásánál először is meg kell hallgatni a sebész véleményét, aki minden bizonnyal figyelembe veszi a beteg minden kívánságát.

Vasotomia az orrban: mi ez? Üzemeltetési utasítások

A vasotomia egy sebészeti módszer az orr krónikus betegségeinek kezelésére, ami arra utal, hogy az orrkagyló edényeit valamilyen módon megsemmisítik, ezáltal csökkentve azok mennyiségét.

A műtét során az orvosok lágyítják a nyálkahártyát és megszüntetik az érrendszeri (vénás) kötegeket, amelyek a levegőáram patináinak romlását idéznek elő.

A nagyon alsó orrcsonk az orrlyukak oldalsó felületén kis csontos vetületek.

A nyálkahártyát borítja egy kifejezett submucous réteg, amely felelős a belélegzett levegő nedvesítéséhez és melegítéséhez.

De számos betegség esetén az orrkongó duzzanata és hypertrophája a submucosalis réteg számos véredényének megnövekedett vérellátása miatt következik be.

Ez a folyosók szűkületét és a légáramlás romlását okozza az inspiráció során, amíg teljesen lehetetlen.

  • vasomotor, beleértve a gyógynövényes orrnyálkahártyát;
  • krónikus nátha;
  • endokrin patológiák, amelyek az orrkongó hipertrófiáját okozzák.

A gyermekek esetében eljárás is előírható, ha bizonyíték van. Attól függően, hogy az orr mindkét fele érintett-e vagy csak egy, kétoldali és egyoldalú vasotomiát végezhet.

Ellenjavallatok az orrnyereg vazotómiájához

Sok beteg esetében az egyetlen módja a normális légzés visszaszerzésének, vazotómiának, a műtétnek kevés ellenjavallata van, azonban a jelenlétükben nem írható elő. Arról szól:

  • bármely akut fertőző betegség;
  • gyulladásos folyamatok az ENT szervek paranasalis sinusisában, fülében és egyéb részeiben;
  • krónikus patológiák súlyosbodása;
  • vérbetegségek.
Forrás: nasmorkam.net Ha a beteg krónikus maxilláris sinusitissel diagnosztizálódik, hüvelyi sérülés léphet fel vazotomiák előtt vagy alatt.

Milyen elemzéseket adnak át vasotomián? Felkészülés egy műveletre

Az eljárás megkezdése előtt a betegeknek feltétlenül egy sor vizsgálatot kell végezniük annak érdekében, hogy megerősítsék a műtét szükségességét és azonosítsák a lehetséges járulékos betegségeket. Ezért a betegeknek:

  • vérvizsgálatok átadására;
  • rhinoscopy (az orrüreg endoszkópos vizsgálata);
  • A paranasalis sinusok ultrahangja (echosinusoscopy);
  • néha CT vagy MRI.


2 héttel megelőzően érdemes feladni a rossz szokásokat, beleértve az alkoholfogyasztást, valamint, hogy hagyja abba véralvadásgátlók (például aszpirin, fenilina stb), ha azokat rendelt más szakemberek megszüntetése vagy megelőzése, bizonyos betegségeket.

A vazotómia típusai: hogyan működik?

Számos módszer létezik az orr-kagyló mennyiségének csökkentésére. Ami jobb a beteg számára, az otolaryngológus a jelenlegi betegség jellegéből, a páciens egyedi jellemzőiből, korból stb. Dönt.

A közelmúltban a klasszikus sebészeti beavatkozások a múlté váltak, és a modern minimálisan invazív manipulációkhoz vezetett.

műszeres

A sebészeti beavatkozás megnyitása hagyományos módja a kagylók hipertrófiájának megszüntetésére. A helyzettől függően az orvos az alábbi technikák valamelyikével nyújthat kezelést:

Általában tartott vasotomy orr nyugtatás, azaz az eljárás során a beteg továbbra is tudatos, képes kommunikálni és végrehajthatja a parancsokat a sebész, de nem érez fájdalmat, és retardált bevezetése miatt az erős nyugtatók. Ritkábban az eljárást helyi vagy általános érzéstelenítéssel végzik.

A vazotómia után helyreállítják az edényeket idővel? Általában nem, mert a helyükön továbbra is hegek, ami a megismétlődés megelőzése.

Turbinoplastika

Az eljárást súlyos esetekben alkalmazzák, és az orrkagyló egy részét kis bemetszéssel távolítják el, bár a nyálkahártya megmarad.

Nagyon nem kívánatos teljesen eltávolítani ezeket az anatómiai struktúrákat, mivel ez nemkívánatos következmények kialakulásához vezethet, különösen az orrvérzésben való képtelenség ellenére, bár nincs objektív oka az ilyen megsértésnek.

A sebészeti beavatkozás minden módszere közül ez a leghatékonyabb turbinamű.

Ez az operáció az orrcsonton a leghangsúlyosabb és tartósabb hatást fejt ki, de mivel eléggé tragikus, gyakran utána van szövődmények.

Pajzs pusztítás vagy mikro-debidder concotomy

A módszer a sebészeti eljárások számát jelenti. Alkalmazása lehetővé teszi mind a turbina plasztikát, akár a kongotómiát, mind a submucosalis vasotomiát.

A fő különbség a klasszikus működés között egy speciális eszköz - a borotva - használata. Ez egyfajta elektron kés: egy forgó penge egy elektromos szivattyúhoz csatlakozik, így amikor alkalmazzák, az összes vágott szövet azonnal eltávolításra kerül a működési területről.

Lézeres vazotómiás orrkoncha

Ez a módszer az egyik legnépszerűbb, mert az alacsony költségű, alacsony szintű traumatizáció és a magas hatásfok jellemzi. Amikor a vénás plexusokat lézerrel távolítják el, a fényvezető be van helyezve az orrkúpba, és a gerenda energiája megindítja a szövet párolgását.

Az inferior orrkagyló rádióhullám szétesése

Ez az egyik legmodernebb minimálisan invazív módszer a kórosan módosult szövetek és daganatok eltávolítására. Ez magában foglalja a szondának a nyálkahártyán keresztül történő bevezetését, amely rádióhullámokat állít elő.

A sejteket aktívan vibrálják, ami a hőmérséklet-magas értékek növekedését, az erek koagulálását és az orr-kagyló méretének normalizálását eredményezi. Gyakran a módszert rádióhullám megsemmisítésnek, koncsotómiának vagy csökkentésnek nevezik.

Koblatsiya

Koblatsionnaya vasotomy (hideg plazmával vagy molekuláris kvantum csökkentése) létrehozását foglalja magába a mező körül egy sebészeti eszköz hideg plazmával, kapott előfordulása egy bizonyos fajta ionok, kiváltó szakadás kötések molekulák között. Ez a rádióhullám sebészet egyik módja.

Kobalt alkalmazásával a szöveteket csak 40-70 ° C-ra melegítik. Ez lehetővé teszi a meglévő problémák megoldását, minimális károkat okozva a környező szerkezeteknek.

Ultrahangos szétesés

A submucosalis réteg megsemmisülése ultrahangos hullámok hatására következik be. Az érintett edények falainak ragasztását okozzák.

Általában az eljárást az enyhe hiperplázia-formákra írják le, vagyis amikor az alsó orrkagyló vagy mindkettő csak kis mértékben növeli a térfogatot. Más esetekben a betegség megismétlődésének jelentős valószínűsége van.

Vákuum reszekció

Ennek lényege, hogy egy speciális szerszám-szivattyúval a negatív nyomást elszívja a submucosalis réteg sejtjeit.

Általában vákuum resection ígéretes irány az otolaryngology és valószínűleg a jövőben nem kevésbé népszerű, mint a rádióhullám vagy a lézeres szétesés.

Az orrvérzés felszívódása

A kriództergálás lényege a nyálkahártya kezelésének rendkívül alacsony hőmérsékletű krioprobe. Ennek eredményeként a sejtekben nagy jégkristályok jönnek létre, amelyek elpusztítják a sejtmembránokat.

Az eljárás a kapillárisok trombózisát okozza az expozíció helyén, amelynek következtében vérzik és a duzzanat áthalad.

galvanocautery

Ez az eljárás magában foglalja a vascularis gerendák állandó elektromos áram által történő megsemmisítését. A cauterizáció az érintett területek forró elektródával való érintésével következik be.

Az eljárás lehetővé teszi hegszövet, ami kompressziós vénás plexus, és ennek megfelelően, csökkenti a hangerőt a orrüreg, így van instant koaguláció (tömítés a) hajók, ezért manipuláció nem kíséri vérzés. Néha elektrokémia vagy galvanokausztikusnak nevezik.

Napjainkban az elektrokauterát egyre kevésbé használják, mivel erkölcsi szempontból elavultnak tekintik. Számos más módszer is alkalmazható, amelyek kevesebb károsodást okoznak az egészséges szöveteknek, annál nagyobb hatást gyakorolnak.

Szeptoplasztika és vasotomia

Gyakran mindkét eljárás kombinálódik, mert a veleszületett vagy szerzett sérülések (gyakrabban férfiakban) a szeptum deformitása miatt is hozzájárulhatnak a légzési rendellenességekhez.

A szeptoplasztika magában foglalja az orrszeptum egyenesítését, amelyet a porcszövet vagy a csontgörgő kiálló részének eltávolításával valósítanak meg.

költsége

A vazotomia költsége a használt technika típusától, az egészségügyi intézmény minősítésétől, helyétől és az orvos tapasztalatától függ.

Az osztályok a fül-gégészet klasszikus sebészeti beavatkozás végezhető ingyenes, a magánklinikák a moszkvai és szentpétervári megszüntetése megnagyobbodás lézeres vagy gép „Surgitron” (rádióhullám szétesés) kerülhet 3000-30 000 rubelt.

Rehabilitáció szeptoplasztika és vazotomiák után

Általában a helyreállítás elég gyorsan történik. A rehabilitációs periódus hossza függ a műtét módjától, és gyakran a betegek betegek a teljes gyógyulás idejére.

A klasszikus műveletek után az orr többször be van dugva. Végül a tamponokat csak a sűrű kéreg kialakulása után távolítják el.

  • szaunát, szaunát, uszodát, edzőtermet;
  • nehéz tárgyakat felemelni;
  • futni;
  • alkoholfogyasztás.

A betegeknek óvatosan kell gondoskodniuk az orrról bármilyen típusú vazotómiáról, és követniük kell az ENT-től kapott ajánlásokat.

Általában, szakértők azt javasolják, naponta többször köze sóoldattal mossuk (akvamaris, Physiomer, Marimer De só, Dolphin, Akvalor, sóoldat, sóoldat), és kezelésére nyálkahártya semleges olajat, például vazelin, barack, homoktövis.

A műtéti beavatkozások után a fertőzés megelőzésére széles körben alkalmazzák az antibiotikumokat. Szükség esetén a fájdalomcsillapítók a fájdalom szindrómát állíthatják le.

Lehetséges szövődmények műtét után

Az eljárás után szinte mindig duzzad, vastag szalonna és kéreg. Lézer, rádióbetét vagy hasonló minimálisan invazív technikák alkalmazása esetén az állapot kb. 3-5 napra normalizálódik, de a műtét után - csak 1-1,5 hónap elteltével.

Ez magyarázza azt a tényt, hogy az orr nem lélegzik, miután a vasotomia vagy a szaglásérzék eltűnt. Az orr normál működésének végleges helyreállításához időbe telik a szövetek gyógyítása, a puffadtság megszüntetése stb., Bár néha a betegnek ilyen esetekben másodlagos működésre van szüksége.

Ha a beteg nem tartja be az orvos ajánlásait, különösen nem kezeli a nyálkahártyát olajjal, akkor az orrban szindróma alakulhat ki. Az orrüreg synechiae disszekcióját helyi érzéstelenítéssel végezzük műtéti úton.

Vélemények

A műtétet lézerrel végezték, nem volt fájdalmas és gyorsan végződött. Most már több mint 5 éve normálisan lélegzetezek, és attól is félsz gondolkodni, hogy visszatérjek az érszűkítő gyógyszerekhez. Christina, 27 éves

Mindezt eltávolították, és szabadon engedték az orr sóoldattal történő mosását és antibiotikumokat. Az első eredmények a műtét után csak hetek és fél múlva jelentek meg, és csak néhány hónap után éreztem a légzés szabadságát. Андрей, 35 éves

Eljutott hozzám, hogy nem hagytam el otthon a gyógyszert. A betegséget számos eszközzel próbáltam kezelni, beleértve a népi jogorvoslatokat is. Mindazonáltal minden rosszabb lett. Egy magánklinikához fordulva kaptam egy találkozót az alsó orrkagyló működésére.

A művelet maga 5-10 percet vesz igénybe. De előtte át kell adni a megfelelő orvosokat, és át kell adni az elemzéseket, és utána némi helyreállítási időszakra van szükség. Az eljárás segített megszabadulni a cseppekben való függőségtől, és normálisan lélegezni kezdett az orrommal. Peter,

Ez mind díjak, mind költségvetés alapján megoldható. Az utóbbit választottam. Igaz, az érzéstelenítőknek mindannyian meg kellett vásárolniuk. Nem emlékszem a nevére. Drága volt, de minden fájdalom nélkül ment végbe. A műtét után a napon, akkor csak lélegezni a szájon keresztül, mint az orr meggyógyítja minden.

Ezután fokozatosan megnyílik az orr-légutak. A műtét után öt nappal a kórházból mentem ki. Körülbelül egy hétig gyógyultam. Most jobban érzem magam. Még azt is elkezdem elfelejteni, hogy krónikus torlódás van. Tatiana Alexeevna, 47 éves

Hosszú ideig különböző eszközöket csöpögtem, hogy legalább röviden olyan érzést érezhessem, hogy egy teljes értékű ember érezzen minden szagot. Talán a kábítószerek hosszú távú használata, és nekem függött. De most gyógyszerek nélkül élök és nagyon boldog vagyok. Alla, 39 éves

Vasotomia működése: lézer, rádióhullám, sebészeti

A vasotóma hatékony módja az orr-légzés tartós megzavarásának leküzdésére, amelynek célja a vénás plexusok vérellátásának csökkentése. A fül-orr-gégészek csak akkor alkalmazzák a sebészeti beavatkozást, ha a gyógyszerterápia hatástalan marad.

Az alsó orrkagylót nagyon aktív vérrel szállítják, ami a levegő felmelegedését és részleges fertőtlenítését okozza az orron keresztül történő légzés során. A külső környezet negatív tényezői hatására megsértik az orrszabályozó mechanizmusokat, és az ereket vérrel töltik. A nyálkahártya és a submucosalis membránok erősen megduzzadnak és megnedvesednek, ami az orr-légzés megzavarásához vezet, az agy kényelmetlenségét és hipoxiait okozza. A sebészi beavatkozás során a sebészek elkülönítik az orr nyálkahártyáját, és áthaladnak a fedélzeti hajókról a barlangi plexusokról, és elérik a periosteumot. A gyógyulás után a duzzanat teljesen megszűnt, a méreganyagszövet sebészi és összehúzódott. A beteg normálisan lélegezni kezd. A műtét járóbeteg alapon történik, és csak néhány percig tart. A submucosában lévő hajók száma csökken, az orrkagyló mérete csökken.

Vasotomia - az orrkórtartalmú hajók bármilyen szubmukózális megsemmisítése, függetlenül attól, hogy miként végzik. A latin "Vasa" jelentése "hajó", és a "tomia" egy vágás vagy boncolás. A kétoldalas vasotomia egy olyan művelet, amely során az orr nyálkahártyáját lerázza, és elpusztítja azokat a vaszkuláris plexusokat, amelyek bonyolult orr-légzést okoztak.

Az orr nyálkahártyáját hatalmas számú véredény áteresztik, amelyek összefonódnak és kavernó testeket alkotnak, amelyek az orrát áthaladó levegőt melegítik. Külső fizikai tényezők hatására az edények folyamatosan szűkítik és kiterjednek, szabályozzák az orrjárat lumenét. Amikor ezeket a folyamatokat megsértik, patológia alakul ki. A vasomotoros rhinitis gyakori kísérője a terhes nőknek és a magas vérnyomásban szenvedőknek, egy hajlott orrüregnek, endocrinopathiának. Ők aggódnak az orrdugulás vagy a tiszta nyálkahártya tartós szekréciója miatt. Vízszintes helyzetben az orr-lélegzés lehetetlenné válik.

A vasomotoros rhinitis kezelésére gyógyszeres vagy sebészi lehet. A módszer kiválasztása a betegség súlyosságától és a beteg általános állapotától függ. A páciens vizsgálata után csak az ENT orvos dönt majd arról, melyik kezelési módot kell alkalmazni. A mai napig bebizonyosodott, hogy a sebészeti beavatkozás hatékonysága 3-szor magasabb, mint a gyógyszerterápia hatékonysága.

A nyálkahártya pusztulását vasotómiákban különböző módszerekkel végzik:

  • vágás,
  • maratás,
  • Galvanikus maró,
  • krioterápia,
  • Lézerterápia,
  • Rádióhullám szétesése,
  • Ultrahangos szétesés.

Hagyományos vasotomia

A műtétet rutinszerűen 5-10 perc alatt helyi érzéstelenítéssel végzik. Az endonaszális hozzáférés révén egy elektro-sebészeti vagy radioszurgikus késsel átszúrják a nyálkahártya és a periosteum között elhelyezkedő hajókat. Az ilyen manipulációk csökkentik a lágyszöveti ödéma súlyosságát és visszaállítják a nazális légzést. A vasotomia a submucosalis réteg edényeinek tisztán mechanikus megsemmisülése, az alsó orr gerinc táplálása a növekedés megakadályozására. Az alsó orrüreg vazotómiája legfeljebb 5 percig tart, és helyi érzéstelenítés alatt végezhető.

A hagyományos vasotomia módszerei:

  1. Az edények elektro-koagulációja nagyfrekvenciájú áram segítségével,
  2. Vascularis koaguláció ultrahang szikével.

A műtét teljes antiszeptikus körülmények között zajlik le. Elektrosebészeti reszekció során a környező szövetek minimális mértékben sérültek. A véredények koagulációja miatt a vérzés leáll. Mindez hozzájárul a sebészeti beavatkozás utáni gyors gyógyuláshoz és lerövidíti a rehabilitációs időszakot. Szubmukózából vasotomy alsó csigaház ellenjavallt szenvedő személyek akut fertőző betegségek, gennyes folyamatok a felső légutakban, súlyosbodása krónikus patológiák, a betegségek a vér.

A vasotomia palliatív intézkedés. Eddig nem volt hatékony módszer a vazomotoros rhinitis kezelésére. A vasotomiákat azoknak adják be, akiket cseppek és egyéb gyógyszerek már nem segítenek. Gyakran a vasotomiák csak ideiglenes eredményt adnak.

Jelenleg a vasotomiát egy szikével gyakorlatilag nem hajtják végre.

Lézeres vasotomia

Különös figyelmet érdemel a sebészeti beavatkozás ilyen jellegű altípusa, mint a lézer vazotomiája. Ez így van Minimálisan invazív, megtakarító és rendkívül hatékony kezelés. A lézersugarak meggátolják és elpusztítják a nyálkahártyák edényeit. A puffadtság csökken, a légzés helyreáll.

A páciensnek az egész művelet során meg kell állnia. A fej mozgása befolyásolhatja a sebészeti beavatkozás eredményét. Az orvos tart ki az alkalmazást és a beszivárgás érzéstelenítés, amelynek hatása után kezdődik egy pár percig. A lézeres vasotómiát követő egy órán belül a páciens orvos felügyelete alatt áll. A műtét után 30 perccel a betegek végzik az orr endoszkópos vizsgálatát. Csak vérzés hiányában a betegek fel tudnak lépni.

A korai posztoperatív időszakban az alábbi ajánlásokat kell figyelembe venni:

  • Ne légy a fürdőben,
  • Ne emelje fel a súlyokat,
  • Ne fusson,
  • Ne vegyen részt súlyos fizikai munkából,
  • Ne igyon alkoholos italokat,
  • Tartsa be az orrüreg higiéniáját,
  • Az orrnyálkahártyára speciális ápolószereket használjon.

Lézeres vasotomia után az orr légzés gyorsan visszaáll. Ez a művelet minimálisan invazív és kevésbé traumatikus. Stabil eredménnyel jár, alacsony a szövődmények kockázata, és megakadályozza a relapszusok előfordulását. Ez a műtéti beavatkozás tartós hatást fejt ki a vasomotoros rhinitis megnyilvánulásainak leküzdésére.

Rádió hullám vasotomia

A rádióhullám vasotomiát ma már széles körben használják. Az orvosi elektród a test lágyrészeivel érintkezve hőt termel, amelyen keresztül az elárasztott szövetek hevülnek és megsemmisülnek. A rádióhullám hatása nemcsak vasomotoros rhinitisnek, hanem új növekedések, adenoid bimbók, palatine-mandulák eltávolítását is lehetővé teszi.

A "Surgitron" sebészeti eszköz segítségével a rádióhullám vasotomia segít a vasomotoros rhinitisben szenvedő betegeknek a szabad légzés visszaszerzésében. A rádióhullámok elpusztítják a submucosalis rétegben lévő ereket, és nem engedik meg, hogy az alsó orrkagyló kiterjedjen és duzzadjon. A művelet során az intracelluláris folyadék forr. A nyálkahártyát érzéstelenítéssel kenjük, majd érzéstelenítő injekciót készítünk. A nyálkahártya érzéstelenítése után egy elektródot viszünk be az alsó orr-kongóba.

A rádióhullám-vazotómiának több előnye van a sebészeti beavatkozás egyéb módszereivel szemben. A radiokirurgia minimalizálja az orrvérzés kockázatát, gyakorlatilag nem károsítja az orr lágyrészeit, és magas szintű antiszeptikus biztonságot tart fenn. A művelet nagyon hatékony, kevésbé traumatikus, fájdalommentes. Az orrvérzés általában nem alakul ki, az orr tamponadása nem szükséges. A betegek könnyen tolerálják, és nem igényel hosszú távú rehabilitációt. Ez egy vértelen és steril módszer, amelynek nagy kozmetikai hatása a súlyos kóros hiányosságok hiányának köszönhető.

Javító beavatkozás - septoplasztika

Amikor a vasomotoros rhinitis oka az ívelt orrszeptum, szeptoplasztikát végeznek.

A septoplasztika célja az orr-légzés javítása vagy teljes helyreállítása. Ez a korrekció kb. Egy órát vesz igénybe, és az orrporos vagy csontos szövetének eltávolítását jelenti. A műtétet általános vagy helyi érzéstelenítéssel kell végrehajtani, attól függően, hogy mennyi beavatkozás és a beteg állapota függ. A szeptoplasztikát külső behatások nélkül endonazálisan végezzük. Ez a manipuláció korrigálja az orrszeptum görbülését és visszaállítja a légzést. A szeptoplasztika ajánlott azok számára, akiknek görbült orrszeptumuk van, és a paranasalis sinusok gyulladásos betegségei évente több mint 5 alkalommal megismétlődnek. Az előzetes vizsgálat után határozza meg a deformáció jellegét. A szeptoplasztika és a vazotómiák olyan műveletek, amelyek korrigálják a szeptum deformációját, és elnyomják az orrcsikó vékony hajóit az orrüreg vérellátásának csökkentése érdekében.

Jelenleg egyre kevésbé invazív korrekció - lézer vagy endoszkópos septoplasztika - egyre inkább zajlik.

Endoszkópos septoplasztika klasszikus művelet. Az endoszkópnak köszönhetően az orvos követheti a műtétet. A bemetszést az orrüregben végezzük, és a septum csont-porcrészét korrigáljuk. Miután eltávolította az ívelt részt, az orrüreg egy napra felduzzad.

Lézeres szeptoplasztika - az innovatív lézeres technológiákkal megvalósított művelet. Ez egy alacsony traumás manipuláció, amely nem okoz posztoperatív szövődményeket. A szárazság normális és átmeneti jelenség. A lézer a véredényeket lezárja, és antiszeptikus, ami csökkenti a fertőzés kockázatát. A lézeres septoplasztikát csak akkor hajtsa végre, ha az orr porcsa görbült.

A vazotómiák költsége a magánklinikák Moszkvában tartomány 8000-10.000 rubel, Szentpéterváron mintegy 7000 rubel, más nagyvárosokban - nem haladja meg a 6000 rubelt. A kórház ENT osztályánál a jelzések szerint a hagyományos vasotomia ingyenes.

Vélemények a vasotómiairól

Az orrát csak az illetékes és tapasztalt szakemberek számára lehet megbízni, akik megbízható klinikában dolgoznak, és gondoskodnak róla és hírnevéről. A vasotomia hatékony módja annak, hogy megszabaduljon a vasomotoros és az allergiás náthától. A véleménye szerint sok beteg, a műtétet kiváló eredményeket ad, és lehetővé teszi, hogy megoldja a problémát, orrlégzés.

  1. Hat nappal ezelőtt műtétet végeztem. Most otthon vagyok. Lefekszem és boldogan ébredek fel! És köszönhetően az orr rendszeres mosásnak, a postoperatív krémek nem zavarják. Remélem, hogy ez a művelet segít nekem elfelejteni az érszűkítő cseppeket örökre.
  2. A múlt hónapban számos műveletet szenvedtem: szeptoplasztika, vasotomia és orrplasztika. A beavatkozást általános érzéstelenítéssel végeztük. A műtét után a fejem súlyosan megsebesült. A tamponok az orrból egyszerűen lehetetlenek, a fájdalom szörnyű minden érintésért. A harmadik napon a tamponokat orvos távolította el, és elkezdte eltávolítani a vérrögöket és a kéregeket az orrból. Az aspirátor elnyelte a nyálkahártyát, ami vérzést váltott ki. A Tamponok ismét behelyezték. Tehát minden 3 nap ment. 20 napig voltam a kórházban. Elvileg minden jól ment, szabadon lélegzik.
  3. Átvette vagy hordozta vasotomiát az általános vagy általános narkózis alatt. Amikor jöttem, úgy éreztem, valamit beillesztett az orromba, azt hiszem, tamponok voltak. Közvetlenül a műtét után semmi sem bántott, nem volt vér. 5 napon belül antibiotikumot vettem és mostam az orrom. Először úgy tűnt számomra, hogy a művelet eredménye nulla volt, és az orra nem lélegzett. Kár, hogy pénzt veszített. De idővel az orr-légzés javulni kezdett, reggel az orr nem zálogba. Most remekül érzem magam és remélem, hogy állandó eredményem van!
  4. A műtét után, ő dobta minden csepp bár előtt 15 éves „ül” őket. A helyreállítási időszak nehéz volt. Az ödéma 3 nap elteltével teljesen lecsökkent, az orr légzése fokozatosan felépült. Mindenkinek tanácsot adok és nincs semmi baj.
  5. Sok éven át ivóvérző hatású cseppeket fogyasztok. A gyógyszeres rhinitis nagyon nehéz gyógyítani. Mi az egyetlen módja annak, hogy még nem próbáltam, de sajnos... A szakemberek megjósolták a műveletet. De nem tudtam eldönteni, megijedtem a rehabilitációtól és a lehetséges következményektől. Amikor az orr egyáltalán nem tudott lélegezni, egyáltalán működött. Ijesztő volt és kemény... Tegnap elhagyták a cseppeket. Az orr önmagát lélegzik.
  6. A művelet pontosan 10 percig tartott, majd tamponokat helyeztünk az orrba, és bevittük az osztályba. Minden az orrban fáj. A következő napon a tampont lefoglalták. Kellemetlen és fájdalmas volt. Vér eltűnt és valami nyálka. Amikor a vér leállt, hazatértek. Ajánlott az orr sóoldattal lemosni.

Vasalógiai orrvérnyomás: mi ez, vallomás, eljárás leírás, hatékonyság

A fáradt orr egyike azoknak a tüneteknek, amelyek évente legalább egyszer vagy kétszer zavarják az embereket. És bár első pillantásra az ilyen orrürítés nem tűnik különös problémának, sokan még mindig nem értenek egyet ezzel, mert időnként a rhinitis állandó társává válhat. Ugyanakkor nem csak a "tulajdonosa" kellemetlensége, hanem megakadályozza a szokásos életmód vezetését, megakadályozza a légzést és az alvást. A gyógyszerpiacon gyakori gyógyszerek, ebben az esetben, vagy nem mentenek, vagy csak ideiglenesen segítenek. Ezután a szakemberek a sebészeti módszer segítségével kínálják a betegek kezelését, nevezetesen az orrkagyló vazotómiáját. Mi ez?

A működésről

Ez egy viszonylag hatékony módja a tartósan kitömött orrnak a rhinitis vasomotor vagy az allergiás megbetegedések kezelésére. Ezek a betegségek alapul szolgálnak egy ilyen sebészeti beavatkozáshoz. Ennek eredményeképpen a vénák kavernózus plexusa megnagyobbodik, ami a nyálkahártya rétegének növekedését és az orrkagyló méretét eredményezi. A klinikai képen olyan tünetek jelentkeznek, mint a szoros orrüreg, a nyálkaürülés és / vagy a gyakori tüsszentés. A Zalozhennost az agy alsó részének vénáiban stagnálást okozhat, a cerebrospinális folyadék keringésének hibái. A rhinitis szövődményei elsősorban a polipok és a sinusitis.

Ebben a cikkben, fontolja meg az orrkoncha lézeres vasotomiáját.

A legjobb megoldás

Tudod küzdeni egy folyó orra sok éven át. Köztudott, hogy a vérerek összehúzódásához hozzájáruló gyógyszerek egy személyben szenvedélybetegséget okoznak, így a befogadásuk megszűnése után a hideg visszatér. A krónikus nátha nagyon komoly probléma, mivel alig kezelhető gyógyszeres kezeléssel. Ez különösen akkor igaz, ha a fokozott nyálka-szekréciót allergiás reakciók vagy egy adott életmód (pl. Porral vagy különböző kémiai reagensekkel) okozza. Ilyen helyzetekben a legjobb megoldás az orr-koncha vasotomiája (mi is, mi megmagyarázzuk).

Mennyire hatékony ez az eljárás és mi rejtőzik e név alatt? Ezeket a kérdéseket szinte minden olyan beteg megkérdezi, akik orvosi ajánlást kapnak a terápiás módszer alkalmazására. A sebészeti folyamat finomságainak megértéséhez először tudnia kell a krónikus orrnyálkahártya orrában bekövetkező változásokról.

Mivel bármely gyulladásos folyamat ödémát okoz, a nyálkahártya rovására vastagabbá válik, és a szekréció emelkedik. Ez nehéz levegő áthaladását eredményezi az orrjáratokon keresztül. A tartós orrfolyás miatt a fej agyában hipoxia lép fel. Az ilyen veszélyes szövődmények elkerülése érdekében vasotomia szükséges, ami azt jelenti, hogy kivágják azokat a szöveteket, amelyek krónikus gyulladásban szenvednek. Ennek az eljárásnak a következménye a nyálkahártya vérellátása, a vastagságának csökkenése, és a levegőbe jutás szabaddá válik.

Ki végezze el a műtétet az orrvérben?

Az orrnyálkahártya vasotomiája (mi az, ami sokak számára érdekes) csak a gyógyszeres kezelés hatásos terápiája esetén végezhető. A krónikus rhinitis mellett a sebész beavatkozása más patológiát is igényel. A sebészeti beavatkozások:

  • az orr nyálkahártyájának hipertrófiája, ami nemcsak a közönséges hideg miatt jelentkezhet, hanem önálló betegségsé válhat; gyakran kialakul a pubertás alatt;
  • a vasoconstrictív hatású gyógyszereknek a hosszú használatuk miatt bekövetkező függősége, amikor egy személy egyszerűen nem tagadhatja meg őket, és az ilyen gyógyszerek megszüntetése csak az ödéma és a nyálkahártya-termelés növekedését eredményezi;
  • a vasomotor típusú rhinitis, amely az orr nyálkahártyájához való fokozott vérellátásnak köszönhetően és a releváns tényezők hatásának köszönhető;
  • Ragasztási folyamatok az orrüregben;
  • az orr septumának görbülete, amely megsérti a löketek átjárhatóságát;
  • a hám hyperplasia.

A gyógyszeres kezelés ilyen esetekben nem lesz a kívánt hatás. Az inferior orrkagyló vazotómiája, a kritikák szerint, az egyetlen módja annak, hogy elpusztítsuk a közönséges hideget. Szövetek kivághatók egyik oldalról, mind a kettőről.

Ellenjavallatok a művelethez

Bár ez a beavatkozás nem nehéz eljárás, és járóbeteg alapon is elvégezhető, nem vonatkozik minden betegre. Vannak olyan helyzetek, amikor a vazotomia tilos. Ezért mielőtt eldöntené az ilyen eljárást, először meg kell kapnia egy otolaryngológ tanácsát. Van egy lista azokról az ellenjavallatokról, amelyek megakadályozzák az orr-concha vazotómiájának megvalósítását (mi van, ma ismert), beleértve:

  • a terhesség és a szoptatás ideje: mivel a műtét nem vészhelyzetben van, azt el kell halasztani a szülés után vagy a laktáció eltörlésére;
  • a felső légúti megbetegedések súlyosbodása: ha a gyulladás (pl. laryngitis, sinusitis) fókuszában fordul elő, az orrüreg másodlagos fertőzést kaphat a műtét során vagy azt követően;
  • akut fertőzéses patológiák;
  • a vérképzőszervi megbetegedések, valamint a vérlemezkék elégtelen száma vagy a véralvadási tényezők száma, aminek következtében a vazotómia nem hajtható végre a vérzéses sokk veszélye miatt;
  • a mentális természet patológiája.

Hogyan kell felkészülni a műtétre?

Az inferior orrkagyló vazotómiáját csak akkor hajtják végre, ha a szakértő kizár minden lehetséges ellenjavallatot. Ehhez át kell adni az összes vizsgát. A fertőző betegségek kórtörténetének kiküszöbölése érdekében az anamnézist gondosan összegyűjtjük. Az orvos észleli a beteg kapcsolatainak jelenlétét / hiányát azokkal az emberekkel, akiknek megfelelő betegsége van. Az otolaryngológus ilyen típusú teszteket kap, ilyen például a koagulogram és az UAC.

Nagyon fontos, hogy a véralvadás sebességére és a vérlemezkék szintjére összpontosítsunk. A légutak gyulladásának kizárása érdekében figyelembe kell venni a vérben lévő leukociták számát, a nyirokcsomók és a mögött elhelyezkedő nasopharynx falának vizsgálatára. A páciens vizsgálatának másik speciális módszere az orr nyálkahártya állapota és az átjárhatóság szintjének felméréséhez szükséges rhinoscopia. Az eljárást rövid időn belül ambulánsan végzik.

Hogyan történik a vasotomia?

Ez az eljárás főként az orr alsó héjain történik mindkét oldalon. A beteg jelenleg ül. A művelet tizenöt-harminc percig tart. A vazotómiát megelőző orrjáratokat érzéstelenítik.

Az operatív beavatkozás olyan fajtákkal rendelkezik, mint:

  • a szerszámmal végzett eszköz-módszer a nyálkahártya kivágása és az edények egyidejű "lezárása";
  • az orr-concha rádióhullám vazotomiája;
  • vasotomia lézer segítségével - ez a módszer fájdalommentes és vér nélküli, jelenleg legszélesebb körben elterjedt;
  • vákuum reszekció, amelyet speciális cső behelyezése a nyálkahártyán lévő rétegbe és negatív nyomás kialakítása; Ennek következtében a hypertrophias terület aspirált, és a hám jelentősen szűkült;
  • cryodestruction, amely abból áll, hogy a nyálkahártyát folyékony nitrogénnel cauterized.

Bizonyos esetekben az orrsövény submucosalis vazotómiáját egyidejűleg végezzük a turbina plasztikai műtéttel, vagyis az orr septumának kivágásával. Bizonyos esetekben szükségessé válik egy kongotómiás elvezetés, amely nem csak a hipertrófiás szövetek, hanem a polipok eltávolítását is jelenti.

A műtét utáni időszak jellemzői

Leggyakrabban a helyreállítás rövid idő alatt megy végbe. A rehabilitációs periódus hossza közvetlenül kapcsolódik a mûvelet elvégzésének módjához, és általános gyakorlat az, hogy a pácienseket a teljes gyógyulási idõszakra kórházba szállítják.

A klasszikus műveletek végrehajtása után az orrát többször meg kell szorítani. A tamponokat tartósan eltávolítják, csak akkor, ha sűrű kéreg keletkezik.

Minimálisan invazív sebészeti beavatkozás esetén (pl. Az alsó orrüregben lévő rádióhullám-vazotómiával) a beteg az eljárás után fél órával elhagyhatja a klinikát.

Mi tiltott ebben az időben?

A posztoperatív időszakban, a beteg állapotától és módjától függetlenül tilos:

  • menj a szaunába, a fürdőbe, az uszodákba és az edzőterembe;
  • futni;
  • alkoholtartalmú italokat;
  • nehéz tárgyakat felemelni.

Az orrsövény bármely vazotómiája után, az értékelés szerint az orrát gondosan meg kell őrizni és követni kell az ENT által megadott összes ajánlást.

A legtöbb esetben a szakértők tanácsot adnak naponta többször mosogatással sóoldatokkal (Aquamaris, No-salt, Aqualor, Physiomer, Salin, Marimer, Dolphin, sóoldat), valamint A nyálkahártya kezelése valamilyen semleges olajjal, például őszibarack, vazelin vagy tengeri tyúkkal.

Lehetséges szövődmények

Az alsó orrcsont metsző vazotómiája elsősorban nem jelent veszélyt. Végrehajtása után mindig ödéma, homok és vastag szalonna van. Ha egy rádiós késsel, lézerrel vagy azonos minimálisan invazív módszerrel dolgoztak, akkor az állapot harmadik vagy ötödik napra visszatér normális állapotba. De sebészeti beavatkozás után - másfél hónap.

Az orr szokásos működésének helyreállításához időbe telik a szövetek gyógyulása, és a duzzanat csökkenése. Néha a betegeknek újra kell működniük.

Komplikációként fertőzés léphet fel, amelyet magas hőmérséklet és magas hidegség okozhat. Ezenkívül egyes esetekben a nyálkahártya atrófiákat és tüneteket, például kényelmetlenséget és szárazságot észlel.

Abban az esetben, ha a páciens nem tartja tiszteletben az orvos ajánlásait, az orrban előfordulhat, hogy a szemhéj vagy tapadás megjelenik. A disszekciót helyi érzéstelenítéssel végzett műtéti eljárások végzik.

Vasotomia: a betegek és az orvosok véleménye

Ha a műveletet helyesen végezték el, a komplikációk előfordulása minimális. Ez a vazotómiát a hám és a krónikus rhinitis hipertrófiájában szerepet játszó tényező.

A betegek pozitívan reagálnak a műtétre, és azt mondják, hogy javult az állapot, az orrcsepp eltűnt, és semmi többet ne akadályozza a légzés.

Lehet Is, Mint