Adenoid gyulladása: ismerős?

A 3-14 éves gyermekeknél az otolaryngológusoknak gyakran olyan patológiával kell foglalkozniuk, mint az adenoidok gyulladása. Ezek a formák, amelyek a nyirokcsomók és a kötőszövet patológiás proliferációjának következtében alakulnak ki a nasopharynxben. A felnőtt gyakorlatban vannak elszigetelt esetek.

Mi ez?

Az adenoidok egy összetett rendszer egyik összetevője, amely felelős a szervezetben a külső negatív mikroorganizmusok elleni hatékony küzdelemért. A legnagyobb koncentrációjú védősejtek pontosan a limfoid szövetben helyezkednek el. A klaszterük az orális és az orrüregek orrfolyásainak a garatba való bejutásának területén található.

Anatómiailag hat tonsil van: védőgumi gyűrűt képeznek. Újszülöttekben még mindig elmaradott. De 3-4 évesen végül kialakul. Körülbelül 14-15 év alatt jelentősen csökken a méret, vagy teljesen eltűnik.

Amikor egy gyermek ellátogat az óvodai intézményekbe, hatalmas új kórokozókkal néz szembe. A nyirokszövetek, amelyek védő funkcióját ellátják, gyorsan növekszik.

Ha a baba, amely nem nyerte vissza, ismét felveszi a fertőzést, akkor az adenoid vegetációk folyamatosan hipertróf állapotban vannak. Maguk is a fertőzés krónikus fertőzöttágyává válhatnak. Fokozatosan elsüllyednek, akadályozzák a hátsó orrkangátot, ezáltal megakadályozzák a légzési aktivitást.

okai

Az adenoid szövetek proliferációja elsődleges - független és másodlagos - a fertőzés folyamatának következménye a száj vagy orrnyálka egyéb struktúráiban.

Ezért az adenoidok gyulladásának okai különbözőek lehetnek:

  1. A terhesség idejét kísérő negatív állapotok. A terhesség első 2-3 hónapja abszolút összes szerv kialakulásának pillanata. A kívülről behatolt fertőző ágensek súlyos fejlődési rendellenességeket okoznak, és az adenoidok, köztük a.
  2. A magzati traumának nagy a kockázata a munkaerő. A koponya deformációjának vagy a nő születési csatornáján való tartós jelenlétének köszönhetően a baba kevesebbet kap, mint a szükséges oxigénmennyiség. Ezt követően immunveszteségei gyengülnek. A betegek ilyen csoportjában nagy az adenoid hipertrófia kockázata.
  3. Különféle kóros folyamatok jelenléte a nasopharynx szintjén, például angina, laryngitis, sinusitis. Gyakori exacerbáció a limfoid klaszterek csak nincs ideje, hogy teljes mértékben meggyógyul. Az adenoidok gyulladása krónikus áramlássá válik.
  4. A megnövekedett allergiás hajlam szintén hozzájárul a fokhagyma gyűrűs szövetének fokozatos megváltozásához. Az adenoidok kitágulnak és fokozatosan blokkolják a nasopharynx üreg lumenét.
    Az anamnézisnek a szakember általi gondos gyűjtésével a betegség valószínű okait és negatív hajlamos tényezőit azonosítják.

tünetegyüttes

A patológia klinikai képében az otolaryngológusok megkülönböztetik a közös és a helyi manifesztációkat.

Az adenoid gyulladásának gyakori tünetei abban nyilvánulnak meg, hogy a megnövelt limfoid vegetációk hosszabb jelenlétével a hipoxia krónikus állapota figyelhető meg. Ennek eredményeképpen a gyermek gyorsan elgumorodik, elkezdhet valamivel lemaradni a fizikai, majd az intellektuális fejlődésben.

Az adenoid gyulladásának helyi jelei gyermekeknél:

  • a baba nehezen lélegzik az orrban - az első szakaszokban csak éjszaka kénytelen lélegezni a szájjal, a patológia előrehaladtával, ez a nap folyamán is megfigyelhető;
  • horkolás és horkolás képződik;
  • a fertőző ágensek kötődése esetén a rhinitis és a pharyngitis tünetei - fájdalom, tüsszögés, hőmérséklet ingadozás, jellegzetes orrfolyás az adenoidokban;
  • a hallási paraméterek csökkentése - a hipertrófiás vegetációk zárják le a fülüreg és a szájüreg összekötő csatornájának lumenét;
  • lecsökkentette a hang hangját, tiszta orrát.

Súlyos esetekben az arcváz szerkezetének adenoid típusa vizuálisan észrevehetővé válik.

A fokozatok és a következmények

  1. Ha a vizsgálat eredményeképpen az otolaryngológus megjegyzi, hogy az elárasztott vegetációk egyharmadát fedik le a nasopharynx térben, ez a növekedésük első szintje. Napközben a baba szabadon lélegez, azonban az éjszakai órákban nehéz légzés. Ez annak köszönhető, hogy a vénás vér bejut a mandulák szövetébe egy vízszintes helyzetben, azok térfogata nő.
  2. Az adenoidok hipertrófiájának második fokát a nasopharynx kétnegyede zárja le. Ez alatt az idő alatt a gyermek már kezd aggódni a köhögés miatt, folyamatosan puffad, gyakori rhinitis, pharyngitis és tonsillitis csatlakozik. A csecsemő viselkedésében bekövetkező változások - az agy szöveteihez való állandó oxigénhiány miatt - nem alszik, nem illik, rosszul eszik, fáj a fájdalmat a fej különböző részeiben.
  3. Ha a nasopharynxet a hypertrophizált mandulák teljesen blokkolják - ez a növekedés harmadik szintje. A gyermekek nemcsak éjszaka, hanem a nap folyamán is jelentős nehézségeket tapasztalnak. A hallási paraméterek csökkenése csökken. Gyakran kényszerítik a torkukat, horkolják az alvást. Megjelenésük megváltozik - a száj állandóan nyitott, a nasolabialis hajtások valamivel simítottak, az ajkak szövetjei elhomályosulnak és megrepednek.

Súlyos komplikáció adenoidectomy elismert dysplasia csont struktúrák az arckoponya (képződését adenoid arc típus): metszőfogak nőnek ferdén kiadott előre, az ég domború. Mindez nagyon negatív hatással van a beszédaktivitásra.

diagnosztika

Ha az aggódó szülők a fenti tünetek bármelyikét észlelik a csecsemőben, tanácsos szakemberrel konzultálni. Az otolaryngológusnak diagnosztizálniuk kell az adenoid gyulladását gyermekeknél. Ennek érdekében néhány egyszerű, de ugyanakkor nagyon informatív tanulmányt végeznek:

  • Az ENT orvos a csecsemő orrnyálkahártya általános állapotát, valamint az adenoidok hipertrófiájának meglévő mértékét az ujjlenyomat-vizsgálatban értékeli - ehhez a szakember ujját be kell illeszteni a szájba;
  • ellenőrzés az orrgarat tükör - pharyngorrhinoscopy, ez nem mindig lehetséges, mert a méret a száj nem teszik lehetővé a baba, hogy ellenőrizze gondosan bevezetése tükör provokálja öklendezés;
  • a leginkább informatív az endoszkópos módszer - olyan speciális eszköz bevezetése, amely képes növelni és egyértelműen átvinni a képet a monitor képernyőjére, lehetővé téve a megfelelő diagnózis gyors beállítását.

Csak az így kapott információs módszerek teljessége teszi lehetővé a szakember számára, hogy kompetens differenciáldiagnosztikát végezzen.

Adenoidok krónikus gyulladása, feltehetően felnőttekben fordulhat elő?

Bizonyos esetekben, például az emberi szervezetnek az allergiás megnyilvánulásokra való hajlamával, kezdetben gyengítették az immungátlókat, a mandulaszöveteknek nincs ideje teljesen felépülni - az adenoidok krónikus változata.

A páciensnek folyamatosan folyik a rhinitis. A konzultáció során előadhatja a torlódás panaszát a negatív titoknak a torok hátán. Kiderül, hogy megszabadul ez csak minőségi köhögés után.

Ha az adenoidok korábbi gyulladását a gyermekkori előjognak tekintették, akkor a betegség felnőttkori kategóriájában a patológiát jelenleg felmérik. Például, akik krónikus tonsillitisben, pharyngitisben, allergiás náthaban szenvednek.

Főbb különbsége az akut formától a tünetek simasága. A hőmérsékleti paraméterek növekedése ritkán fordul elő ritkán a subfebrile számjegyekre. A mérgezés tünetei szintén gyengék.

Az adenoidok krónikus gyulladása kötelező, időszerű diagnosztikai vizsgálatot igényel, amit az intézkedések megszüntetése követ. Ha a konzervatív terápia nem érte el a kívánt eredményt, akkor a sebészeti beavatkozás kérdését egyénileg kell eldönteni.

A kezelés taktika

A speciális nehézgondozásnál az adenoid gyulladás kezelése nem jelent. Amikor kiválasztunk egy módszer, hogy megszabaduljunk a kellemetlen tünetek szakember úgy véli, számos paraméter - és milyen mértékben a megnagyobbodás és a jelenléte a kóros elváltozásokat a szövetekben, és a relapszusok gyakoriságát és a beteg kora.

Az adenoid gyulladásának kezelése a gyermekek körében két irányban hajtható végre: konzervatív terápia modern gyógyszerekkel, vagy az egyéni indikációk szerint a sebészeti beavatkozás kérdését megoldják. Az első módszer előnyösebb a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban. Bár a felnőtteknél az adenoidok gyulladása gyakran radikális intézkedéseket igényel.

Komplex terápiás intézkedések:

  • különböző antihisztaminok;
  • helyileg alkalmazható antiszeptikus oldatok - például protargol;
  • modern multivitamin komplexek az immunerősítők erősítésére;
  • homeopátiás készítmények, például lymphomyositis gyermekek adenoidjaiban;
  • fizioterápiás eljárások - UFO, ultrahang, elektroforézis.

Hogyan kell kezelni az adenoidok gyulladását, függetlenül attól, hogy adenotómiát végeznek-e, az otolaryngológus minden esetben szigorúan egyedileg dönt.

Sok szülő különösen érdekli a kérdés, hogy miként lehet eltávolítani az adenoid gyulladását a gyermek otthonában. Ehhez tökéletesen alkalmas különböző receptek a hagyományos orvoslás: mindenféle teák, infúziók, öblítse a gyógynövények alapján, mint például a kamilla, zsálya, cickafark. Mindegyik receptet össze kell hangolni az otolaryngológussal.

megelőzés

Az adenoid gyulladásának gyakori ismétlődésének megelőzésére a következő intézkedések segítenek:

  • a gyermek testének teljes kikeményedése;
  • a táplálék korrekciója - töltelék gyümölcsökkel és különféle zöldségekkel;
  • időben - a morzsa állapotának romlásának legkorábbi szakaszában - forduljon szakemberhez.

A gyermeke figyelmes hozzáállása a legjobb védelem az adenoid gyulladás ellen.

Adenoids ellenségek vagy barátok? A betegség teljes áttekintése

Ha kicsi (vagy már nem így van) gyermeke, biztos lehet benne, hogy meghallja az adenoidokat. Az oktatás szakszerűtlen szemével szemben láthatatlanok gyakran súlyos problémákat okoznak a növekvő gyermek egészségével szemben. Annak megértése, hogy mi az adenoid, és miért hirtelen elkezd növekedni vagy gyulladni, cikkünk célja.

>> A weboldal széles választékot kínál gyógyszerek a sinusitisz és az orr egyéb betegségeinek kezelésére. Használd az egészségedet!

Általában az adenoidok legalább öt évig, de legfeljebb hét évig terjednek a gyermek életében.

Azt is hozzátesszük, hogy 18-24 hónapos korban, vagyis 1,5-2 év alatt a nasopharyngealis tonsillák tüneti növekedése egészen normális. Amikor a szabadon lélegző gyerek hirtelen horkol vagy lélegzik a szájjal, különösen éjszaka, teljesen lehetséges, hogy adenoidjai gyors és hirtelen növekedést értek el.

És miért nőnek?

Ismert kockázati tényezők, amelyek hozzájárulnak az adenoidok hirtelen növekedéséhez, és a híres gyermekorvos Eugene Komarovsky ragaszkodik ahhoz, hogy különleges szerepet játsszon a gyermekek betegségének kialakulásában:

  • öröklődés;
  • a nasopharynx betegségei - mind légzőszervi, mind bakteriális fertőzések, például kanyaró, köhögés, skarlát, torokfájás stb.;
  • kiegyensúlyozatlan étkezés, különösen a túlzott édességek és a gyermek túláradása;
  • hajlam az allergiára. Van egy elmélet az adenoidok hipertrófiájának allergén jellegéről;
  • immunválasz, azaz csökkent immunitás;
  • kedvezőtlen környezeti feltételek - levegő telítettség porral, vegyi anyagokkal. Itt is lehet száraz, meleg levegő.

De ha az adenoidok nagymértékben megnövelhetik a méretüket, gyulladnak és általában nagy bajt okoznak, talán a "peritonitis várakozás nélkül" vágni, és megszüntetni ezt a felesleges növekedést? Először is meg kell értenünk, hogy mi a feszültség, és miért van szüksége a szervezetünknek orr-farkasszonynak.

Miért vannak gyermekeink adenoidok?

A természet egy bölcs építő. Egy gondosan megtervezett és elkötelezett emberi szervezetben minden sejt és edénynek van funkciója. És az adenoidok nem alkalmi formációk, céltalanul növekvőek és ugyanúgy, mint céltalanul lealacsonyítóak. Miért van szükség ezekre?

Emlékezzünk arra, hogy a nazofaringealis mandula a nyirokszövetből származik. És ez azt jelenti, hogy ez szerves része a nyirokrendszernek. Az adenoidok sejtjei közé tartoznak az első "találkozott" patogén mikroorganizmusok, amelyek belélegzik a belélegzett levegőt. Teljesen fegyveresek, és elkezdenek védő ellenanyagokat kifejleszteni, amelyeknek fő célja az embrió fertőzésének elnyomása a bevezető szakaszban.

A kisgyermekeknél az immunvédelem gyenge és tapasztalatlan, ezért az adenoid szövetek intenzíven nőnek, így immunválaszt hoznak létre.

Korral nő a gyermek testének védőképessége, és a nasopharyngeal tonsil fokozatosan felesleges lesz - az immunrendszer elkezd megbirkózni a segítség nélkül. És egy jól átgondolt rendszernél, amelyet "szervezetnek" neveznek, elkezdődik a már nem használatban lévő test megszabadulása. Tehát az adenoidák eddig nem annyira haszontalanok, és nem érdemes sietni, hogy eltávolítsák őket.

Baktériumok, amelyekről nem lehet lemondani

Egészséges emberben a baktériumok az összes nyálkahártya felületén élnek. Születés után azonnal elkezdik kolonizálni testünket, és továbbra is több évig folytatódik. A légúti traktus flóráját, amelyhez adenoidokat számolnak, közvetlenül a születés után alakul ki. Ezért olyan fontos, hogy csak olyan csecsemőt csatoljon, aki fehér fénnyel látta az anya mellét, és nem az üveget, sem a nővér steril öltözköpenyét. Végtére is, a rokonok, az anya baktériuma sokkal hasznosabb, mint a kórház. Először is, a nasopharyngealis tonsill hámját a lactobacillus "települései" rendezi. A féléves kölyökben már az egész mikrobiális konglomerátum él:

  • anaerob streptococcusok;
  • aktinomicéta;
  • fuzobakterii;
  • nocardia és egyéb mikroorganizmusok.

Hozzátesszük, hogy az adenoid lymphoid szövetben megtalálható normál patogén és feltételesen patogén növényzet a következőket tartalmazza:

  • alfa-hemolitikus streptococcusok,
  • enterococcus,
  • Corynebacterium,
  • koaguláz-negatív staphylococcusok;
  • a Neisseria nemzetség baktériumai;
  • hemofil rudak;
  • mikrococcus;
  • stomatokokki.

És találtam a növény nazális Staphylococcus, Streptococcus, amely orvosok kezdik kezelni kemény és néha teljesen ártalmatlan mikrobák, ami egy csendes és békés élet az adenoid szövet.

Adenoiditis: a betegség okai és típusa

Mint bármely más szerv, az adenoidok is gyulladhatnak. És ennek elsődleges oka természetesen a fertőzés. Milyen mikrobák válnak a gyulladásos folyamatok fő bűnösségévé, amelyek sok éven keresztül átsiklanak és megmérgezik a gyermek és a szülei életét?

Tehát az adenoidok - az adenoiditis gyulladásának bakteriális okai - a következők:

  • piogén streptococcus;
  • tüdőgyulladásos streptococcusok;
  • az A csoport béta-hemolitikus streptococcusa;
  • Moraxella;
  • hemofil rúd;
  • különböző típusú staphylococcus, köztük a hírhedt Staphylococcus aureus Staphylococcus aureus.

Ha összehasonlítjuk a kórokozók adenoiditis az elkövetők másik gyulladásos betegség az orrgarat - orrmelléküreg-gyulladás - látható egy csodálatos szabályosságát. Mindkét esetben a fertőzést okozó mikroorganizmusok gyakorlatilag megegyeznek. Ebben a szomorú logikát rejt egyértelmű kapcsolatát adenoiditis és arcüreggyulladás, ami megmagyarázza, hogy miért olyan sok ilyen betegségek kiegészítő, és a gyulladás a orr-garat mandula tekinthető kockázati tényezője a krónikus gyulladás arcüregből ered.

Ezen túlmenően ezek a baktériumok gyakran a nasopharynx, a felső légúti és a fül egyéb betegségei is. Ezek közül a legellenállóbb mikrobák, amelyek gyakran aktívan ellenállnak az antibiotikumok okozhatnak nehéz-to-treat fülgyulladás, torokgyulladás, mandulagyulladás, arcüreggyulladás (sinusitis körülbelül mondtuk), rinoszinuszitiszt.

Az akut adenoiditishez társulnak vírusok is, különösen:

  • adenovírus (amely ugyanolyan könnyen okoz és sinusitis);
  • a rhinovírus a maxilláris sinus gyulladás kórokozói között;
  • a paramyxovírus az egyetlen akut adenoiditis minden lehetséges oka, amely nem szerepel az akut maxilláris sinusitisben.

Az akut fertőzést okozó mikroorganizmusokat soroljuk fel. De sajnos az adenoidok gyulladásával járó kártevők listája még nincs vége. Ha mindent csak az adenoiditis akut formájára korlátoztak, akkor minden nem lenne olyan komor. Az akut gyulladásnak valószínűleg hosszú távú krónikus formája van. Ezután az adenoidok "élő" baktériumainak listája feltöltődik, és a kezelés komolyan bonyolult.

Most megbízhatóan ismeretes, hogy a biofilmek fontos szerepet játszanak az adenoidok és a mandulák krónikus fertőzésének progressziójában.

A kiválasztott baktériumokból álló perzisztens konglomerátumok könnyen ellenállnak az antibiotikumoknak és bármely más gyógyszernek. És az egyetlen intézkedés ezek elleni küzdelemre egy szike, és tevékenységei közé tartoznak a mandulák, az adenoidok.

Az akut adenoiditis tünetei

Nem lehet figyelmen kívül hagyni a nasopharyngealis tonsil akut gyulladását. A betegségben szenvedő gyermekek hirtelen lázzal, fejfájással, köhögéssel, orrfolyással és légzési problémákkal küzdenek, beleértve az alvási apnoét, vagyis az alvás légzésének ideiglenes abbahagyását. A baba horkol és elsősorban a szájon keresztül lélegzik.

Az orr vírusos fertőzéssel való kimerülése súlyos karakterrel rendelkezik - tiszta vagy fehéres szempillák nélkül. Az adenoiditis bakteriális eredetével az orrkiválasztás egy sárgászöld göbös színű. Ezenkívül az adenoidok akut gyulladását a limfadenopátia - a nyirokcsomók, különösen a submandibuláris, az occipitális és a posterior méhnyak-növekedése kísérte. Természetesen az adenoidok gyulladását szinte mindig a bővítés és a duzzanat kísérik, de csak egy szakorvos észleli ezt a tünetet.

Mivel viszonylag közel a nádor és orr-garat mandula és a közös kórokozók gyakran akut adenoiditis csatlakozik és akut mandulagyulladás közös - torokfájás. Egyébként az adenoidok akut gyulladását gyakran retinaszális anginának nevezik. Akut tonsillitis esetén a potenciális katasztrófák listája nem ér véget. Az akut adenoiditiset akut sinusitis és akut otitis media okozhatja. És akkor a nasopharyngealis mandulagyulladás tüneteinek hátterében egy egész csomó megnyilvánulást, zavaró orvosokat lát.

Az akut adenoiditis időtartama a betegség kórokozójától függ. Vírus eredetű, a betegség leggyakrabban a két nap elteltével hirtelen megáll. Ha a test hatolt baktériumok vagy azok, őshonos mikroorganizmusokkal változott pole okozott gyulladás adenoiditis tart nem kevesebb, mint egy hét, még ha jól szervezett kezelést.

Milyen kockázata van az adenoidok gyulladásának?

Egy normálisan működőképes immunválasz esetén az akut vírusos adenoiditis, ahogy már mondtuk, öngyógyulást vár. A bakteriális forma, az idő és a megfelelően kezelt betegek sem zavarják tovább a gyermeket. De ez az ideális eset. Valójában a gyermekek immunitása nagyon sérülékeny, és gyakran nem védekezik a védekező feladatokkal. Ráadásul a gyulladt adenoidok szintén nem működnek teljes mértékben.

Ezért gyakran vannak olyan helyzetek, amikor egy akut adenoiditisnek kitett gyermek gyakori betege lesz a regionális ENT-orvosnak. A nasopharyngealis tonsillák akut gyulladása gyakori visszaesésekben és krónikus formában történő átmenetben fordul elő. A krónikus adenoiditis önmagában nem gyógyul meg, és nem megy sehova, a gyermeknek a serdülőkorhoz, vagy még tovább.

Az adenoidok krónikus gyulladásának megnyilvánulása

Az akut vírusos adenoiditis a nem észlelt szülőknél is áthaladhat. Ami meglepő: egy gyerek, aki ARVI-t kapott, több napig fáj, és úgy tűnik, teljesen orvosok és antibiotikumok nélkül gyógyul. Csak itt gyakran lélegzik a száj. Az alsó állkapocs kissé előre. És így - teljesen egészséges gyermek. Míg a szülők így érzik magukat, krónikus gyulladásos folyamat fordulhat elő a gyermek orrfolyadékában, ami boldogtalan következményekhez vezet.

Hogyan észleljük a krónikus adenoiditis tüneteit időben? Ehhez a tüneteket egyetlen képre kell kombinálnia. A betegség klasszikus megnyilvánulásai:

  • gyakori rhinitis;
  • reggel nedves köhögés miatt, hogy a kibővített nasopharyngealis mandulák zavarják a szekréció normális kiáramlását;
  • az orr légzés megsértése;
  • horkolás álmában;
  • halláskárosodás.

Néha ezek a tünetek a subfebrilhőmérséklet, a gyengeség, az ingerlékenység összefüggésében vannak. Ha ilyen megnyilatkozásokat észlel a gyermeke, ne várjon a serdülőkortól, amelyek - mondják - spontán megoldást jelentenek a problémára. Sokkal produktívebb az orvoshoz menni, és hagyja, hogy a szakember foglalkozzon ezzel a kérdéssel. Képes látni a krónikus gyulladásos folyamatot kísérő adenoidok növekedését.

By the way, ennek a nagyon kicsi, normál orgona és a krónikus adenoiditis mérete közel lehet a teniszlabda méretéhez. Képzeld el, hogy a baba orrnyálkahártyájában ilyen oktatásra van szükség, és nem is gyanakodsz rá. A hypertrophiás nasopharyngealis mandulák hátterében nagyon kellemetlen patológiai folyamatok indulnak a testben.

A szájjal történő folyamatos légzés növeli a légúti fertőzések valószínűségét, mivel a baktériumok és a vírusok a hideg levegővel együtt a légzőrendszerbe kerülnek. Az orrüregben stagnáló jelenségek vannak, melyeket ödéma, perzisztáló rhinitis és sinusitis okoz.

A kibővített adenoidokkal rendelkező gyermek megjelenése fájdalmas: folyamatosan nyitott száj, kislélektan, nazális hang. Van még egy kifejezés, amely leírja a beteg sajátosságait, a "adenoid arcát".

És természetesen nem szabad elfelejtenünk, hogy a kibővített adenoidok gyakran halláskárosodást okoznak. Ez félelmetes? Akkor gyorsan az orvoshoz, ha még a legkisebb kétség és az adenoidok növekedésének jelei is vannak!

Az adenoid hypertrophia fokozata

Az adenoidok krónikus gyulladását mindig a növekedés kísérte. De a tenyésztett szövet mérete más lehet. Az orvosok megkülönböztetik az adenoidok háromfokozatú növekedését:

  • 1 fokos adenoidokkal a nasopharyngealis tonsil átfedi a vomer felső részét, a csontot, amely a csontos orrszeptum hátsó részét képezi, vagy az orrjárat magasságának felső részét. Általában ilyen esetekben a gyermeket csak az alvás alatti légzés kellemetlen zavarai okozzák;
  • a 2. fokozatú adenoidákkal átfedésben a részvény 2/3-át. A betegség tünetei nyilvánvalóbbá válnak - a horkolás és a nappali légzési rendellenességek is társulnak;
  • 3. fokozatú adenoidok amelyet a kibővített amygdala jellemez, amely gyakorlatilag az egész nyitót blokkolja. A hipertrófia legsúlyosabb stádiumát egy csomó megnyilvánulás kísérte, és elsősorban az orr-légzés teljes megsértését.

Úgy tűnik, hogy minél súlyosabb a betegség mértéke, annál súlyosabbak a tünetek. A gyakorlatban azonban ez nem mindig így van. Vannak olyan esetek, amikor az 1. fokozatú adenoidokkal rendelkező gyermekek szinte megszüntetik az orrukat, és súlyos halláskárosodást szenvednek. És egyidejűleg a 3. fokozatú betegséggel valószínű, hogy csak részleges zavara lehet az orr-légzésben. Ezért csak orvos dönthet az adenoidok kezelésének módjáról, figyelembe véve a klinikai megnyilvánulásokat, a vizsgálati adatokat, a kórtörténetet és sok más tényezőt.

Hogyan diagnosztizálható az adenoiditis?

A szakember észreveheti a nasopharyngealis tonsillat szabad szemmel, speciális tükörrel, hosszú fogantyúval. Bizonyos esetekben röntgendiagnosztikát alkalmaznak, ami könnyen felfedni fogja az adenoiditist, valamint a sinusitist is, amely gyakran gyulladásos adenoidok láthatatlan társaként jelenik meg.

Nos, a legnehezebb helyzetekben az ENT orvosok a leginkább informatív diagnosztikai eljárásra - optikai fibroendoszkópiára támaszkodnak. Általában az adenoiditis diagnózisának megállapítása és az otorhinoláris gerincre ható adenoidok növekedésének azonosítása - nem probléma. De a betegség gyógyítása nem könnyű. De erről a következő cikkben fogunk beszélni: "Adenoids - bánásmód, nem várhatsz? Részletek az adenoiditis kezeléséről. "

A gyermekek adenoidjainak tünetei, az antibiotikum kezelésének és a gyulladás megelőzése

Folyamatos megfázás, nehéz orr-légzés, szüntelen orrfolyás - mindezek az adenoidok jelei. Az összes gyermek közel 50% -a szembesül ezzel a betegséggel. Mi az adenoids, és hol találhatók? Miféle növekedés? Hogyan lehet megérteni, hogy a patológia fejlődik? Hogyan kezelik az adenoidokat, és lehetséges-e megbetegedni a betegséggel műtét nélkül? Kitaláljuk együtt.

Mi az adenoid?

Az adenoidokat gyakran nazofaringealis manduláknak nevezik, és ha az orvos azt mondja, hogy a gyermek "adenoidokkal" rendelkezik, ez azt jelenti, hogy a mandulák gyulladtak és méretük növekedett. A torokban helyezkednek el, az orrüregben a hasmenés helyén. Ezek a mandulák mindenkiben vannak, és a felnőttek ugyanazon a helyen vannak, mint a gyermekek.

A betegség általában 2-3-7 éves gyermekeket érint. Korban a nasopharyngealis mandulák csökkennek, és növekszik a közöttük lévő lumen. Ezért az adenoidok tartós hipertrófiáját ritkán diagnosztizálják 14 évnél idősebbeknél. A gyulladásos folyamat 14-20 éves korban alakulhat ki, de az ebben az életkorban szenvedő betegek száma az adenoidoktól elhanyagolható.

A betegség szakaszai és formái

A kóros folyamatot a nasopharyngealis mandulák szövetének növekedési foka határozza meg. Figyelembe kell venni, hogy csak a tartós hypertrophia fontos. A növekedést csak akkor diagnosztizálják, ha a vírusfertőzéstől számított 15-20 nap elteltével, míg az adenoidok mérete nem tér vissza normális szintre.

Tüntesse fel a betegség következő szakaszait:

  • 1 fok. A hypertrophiás nasopharyngealis mandulák megnagyobbodnak, és a nasopharynx lumenjének legfeljebb egyharmadát fedik le. A páciens orr-légzésének nehézségei csak alvás közben figyelhetők meg. A horkolás meg van jegyezve.
  • 1-2 fok. A nasopharyngealis lumen legfeljebb felét lymphoid szövet blokkolja.
  • 2 fok. 2/3 orrjárat adenoidokkal zárva. A beteg napi 24 órában nehézségekbe ütközik a nazális légzéssel. A beszéd problémái vannak.
  • 3 fokos. Lehetetlen lehet lélegezni az orrát, mivel az adenoidok teljesen blokkolják a nasopharyngeális lumenet.

A nasopharyngealis mandulák növekedésének okai

A gyermekek adenoidjai önálló betegségként jelennek meg, és az orrüregben vagy orrüregben gyulladással járó kóros folyamatok. Miért fordul elő a betegség? Néha az ok a genetikai hajlam vagy a születési trauma.

Az orrüregben és a nasopharynxben kialakuló gyulladások az adenoidok kialakulását idéznek elő

A következő okok azt is jelzik, hogy a gyermeknek van adenoidja:

  • gyakori vírusos betegségek, beleértve az ARVI-t;
  • mandulagyulladás krónikus formában;
  • az anya terhesség alatt végzett vírusfertőzései;
  • gyengített immunitás;
  • allergiás reakció;
  • diftéria;
  • skarlát láz;
  • hülyeső köhögés;
  • hosszú ideig tartó jelenlét poros helyiségekben, lakóhely a gáztüzelésű vagy ipari üzemek közelében;
  • mesterséges etetés (a mesterség nem kap az anya immunsejtjeit);
  • a vakcinációra adott válasz (ritkán).

Milyen gyulladásos tünetek jelentkeznek?

A legtöbb adenoid gyulladás 2-3 év és 7 év közötti gyermekeknél (amikor a gyermek előbb óvodába vagy iskolába jár).

Az adenoidokat könnyű látni, ha a torkot nézed

Azonban néha a gyulladás egy egyéves gyermekben, ritkábban egy csecsemőben alakul ki. Honnan tudja, hogy létrejött-e egy patológia? Van egy olyan jellegzetes jellemzők komplexe, amelyek egyedi klinikai képet alkotnak.

Ha a gyermeknek nehézségei vannak az orron keresztül lélegezni, folyamatosan lélegezni egy enyhén nyitott szájon, az orral lefektetni, és nem szabad belélegezni - ez a legfontosabb tünet, amellyel gyanakodhat, hogy a baba mandulával rendelkezik. Szükség van egy orvos-otolaryngológus konzultációra. A külső tünetek megjelenése a fotóban a cikkhez tartozik. A tünetek felsorolása az alábbi:

  1. gyakori tonsillitis, rhinitis, pharyngitis;
  2. fejfájást észlel;
  3. A hang színe megváltozik és orrvá válik;
  4. Reggel, a száj nyálkahártyái kiszáradnak, száraz köhögést figyeltek meg;
  5. egy álomban egy kis beteg horkol, horkant, lehetnek fulladás támadások;
  6. az alvás zavart - a gyermek nyitott szájjal alszik, felébred, sír (a cikk részleteiről: miért alszik a gyermek egy nyitott szájjal, és aggódnia kell?);
  7. gyakran kialakul otitis, a baba panaszkodik a fülben lévő fájdalomról, halláskárosodásról;
  8. a gyermek gyorsan fáradt lesz, lassúnak tűnik, szeszélyes és ingerlékeny;
  9. az étvágy romlik.
Az adenoidokban a gyermek nyitott szájjal alszik

Mi lehet veszélyes adenoid?

A gyermekek adenoidjai negatív hatással vannak a légzésre és a beszédre, és veszélyesek is a szövődményükre. A leggyakoribb következmény a gyakori megfázás. A kiterjesztett szöveteknél nyálkahártya-lerakódások halmozódnak fel, amelyekben a baktériumok szaporodnak. Az adenoidokkal rendelkező csecsemők évente 10-12 alkalommal tolerálhatják a hanyatlásos betegségeket. A tonzusos hypertrophia is okozhat:

  • a felső állkapocs metszőfogak deformációja és a túlnyúló alsó állkapocs (az úgynevezett "adenoid arc");
  • könnyezés, ingerlékenység;
  • enuresis;
  • funkcionális zajok a szívben;
  • anémia;
  • a beszédterapeuta által kezelt tartós beszédes rendellenességek;
  • gyengülő memória és koncentráció miatt az agy elégtelen telítettségének oxigénnel (ennek következtében gyenge teljesítmény);
  • halláskárosodás;
  • gyakori otitis media;
Az adenoidokban a gyermek gyakori otitis media esetén szenved
  • halláskárosodás;
  • sinusitis - az összes diagnosztizált eset több mint felét az adenoidok következtében alakítják ki;
  • a nasopharyngealis mandulák krónikus gyulladása (krónikus adenoiditis) - súlyos exacerbációk esetén 39 ° C-ig erős láz érkezik.

Diagnosztikai módszerek

Az adenoidok esetében van egy speciális klinikai kép, amely lehetővé teszi az otolaryngológus számára a betegség felismerését egy vizsgálat és egy beteg kérdőív alapján. Számos patológia hasonló tünetekkel jár, ezért a diagnózis során fontos különbséget tenni az adenoidoktól.

Az adenoidok vizsgálata és differenciáldiagnózisa során a következő módszereket használják:

  1. számítógépes tomográfia (egyfajta röntgenfelvételen alapuló diagnosztika);
  2. endoszkópia
  3. Röntgenvizsgálat (ritka esetekben a mandulák állapotának ellenőrzésére használják);
  4. vissza rhinoscopy (a vizsgálat lehetővé teszi a nasopharyngealis mandulák állapotának meghatározását tükör segítségével);
  5. finger tapintás - így a mandulák ritkán ellenőrizhetők, mivel a technika elavultnak, fájdalmasnak és kevéssé informatívnak tekinthető.
Adenoidok diagnosztizálása

Komplex kezelés

Mi a teendő, ha a gyermek diagnózisa adenoidokkal történik? A legtöbben azonnal gondolkodnak az eltávolításukról. Lehetséges azonban, hogy nem szabad sebészeti beavatkozást igénybe venni. Az eltávolítást csak szélsőséges esetekben végezzük, amikor a konzervatív kezelési módok nem eredményeznek eredményt. A terápiás rendszer általában vazokonstriktív és antiszeptikus gyógyszereket, nazofaryngeális mosószereket, és néha antibiotikus terápiát tartalmaz.

Vasokonstrikciós és szárító csepegtetők

Az orrban jelentkező ödéma, amely megakadályozza, hogy a páciens normális körülmények között aludjon, illetve orvosi és diagnosztikai eljárások előtt, orvos javasolja, hogy az érszűkítő és csillapító hatású orrcseppeket csepegesse. Figyelembe kell venni, hogy nem adenoidokat kezelnek, hanem hozzájárulnak az állapot ideiglenes enyhítéséhez:

  • A kis betegeket általában a Nazol-baba, a Sanorin a gyermekek számára, a gyermekek naphthyzinumjaira írják fel. Vannak korlátozások - nem használhatja ezeket az alapokat több mint 5-7 napig egymás után.
  • Ha az adenoidokat a nyálkahártya bőséges kibocsátása kíséri, akkor szedje fel a szárítószereket, például a Protargol (cseppek az ezüst alapú, az utasításokkal).

Nasopharyngeal washout

Ha kétségei merülnek fel a saját erősségeit és készségeit illetően, akkor jobb, ha a baba a mosóba kerül az orvoshoz - ha az eljárás helytelen, fennáll a fertőzés veszélye a középfülben, és ennek következtében az otitis fejlődése. Mosáshoz használhatja a következőket:

  1. Aquamaris megoldás;
  2. még ásványvíz;
  3. sóoldat;
  4. sóoldat (1 teáskanál só 0.1 megforralt vízenként);
  5. gyógynövényes gyógynövények (kalendula, kamilla).

Antiszeptikus készítmények

A gyulladt nasopharyngealis mandulák nyálkahártyájának felületének fertőtlenítésére, a kórokozó mikroorganizmusok felszámolására, a puffadás csökkentésére és a gyulladás csökkentésére az orvos fertőtlenítő gyógyszereket ír elő. Az adenoidok gyermekekben történő kezelésénél nagy teljesítményű gyógyszerek, például:

  • Miramistin;
  • Derinat;
  • Collargol.

antibiotikumok

Antibakteriális gyógyszerek, beleértve a helyi hatóanyagokat, adenoidok kezelésére használhatók, csak orvos által előírt módon. Az antibiotikumok szerepelnek a terápiás adagolásban azokban az esetekben, amikor a beteg adenoiditist fejlesztett ki.

Néha az adenoidok kezelésében az orvosok az Amoxiclavot nevezik ki

Az antibiotikumok nem segítenek csökkenteni a mandulák méretét, emellett a mikroorganizmusok ellenőrizetlen felhasználása ellenállhat a drogokkal szemben.

Miért gyulladtak az adenoidok

Adenoidok - egy meglehetősen gyakori betegség, amely ugyanolyan gyakorisággal fordul elő, mind a lányok, mind a fiúk 3 és 10 év közötti korban (kis eltérések lehetnek a kor normáitól). Rendszerint az ilyen gyermekek szüleinek gyakran "betegszabadságon" kell tartózkodniuk, ami általában orvosi felhívást tesz szükségessé részletesebb vizsgálat céljából. És talált orrpolip, mert a diagnózis csak otolaryngologist - a vizsgálat alapján más szakemberek (beleértve a gyermekgyógyászati), a probléma nem látható.

Adenoidok - mi az?

Az adenoidok a garatboronák a nasopharynxben helyezkednek el. Fontos funkciója - védi a szervezetet a fertőzésektől. A küzdelem időszakában a szövetek nőnek, és a gyógyulás után visszatérnek normális méretükhöz. A gyakori és elhúzódó betegségek miatt azonban a nasopharyngealis mandulák patológiásan nagyokká válnak, és ebben az esetben a diagnózis "adenoid hypertrophia". Ha a gyulladás is előfordul, akkor a diagnózis már "adenoiditisnek" is hangzik.

Az adenoidok a felnőtteknél ritkán fordulnak elő. De a gyerekek gyakran szenvednek a betegségben. Ez a fiatal szervezetek immunrendszerének tökéletlenségéről szól, ami a fertőzés alatt fokozott stresszel jár.

A gyermekek adenoidjainak okai

A gyermekeknél az adenoidok következő okai a leggyakoribbak:

  • Genetikai „öröklés” - hajlam a orrpolip továbbítjuk genetikailag kondicionált ebben az esetben kóros készülék endokrin és nyirokrendszeri (ezért szenved adenoiditis gyerekek gyakran azonosítani olyan kapcsolódó problémákat, mint például az alacsony pajzsmirigy működését, súlygyarapodás, levertség, apátia, és így tovább. d.).
  • Probléma terhesség nehéz szülés - vírusos betegségek átvitt a jövendőbeli anya a terhesség első harmadában, figyelembe, ebben az időben a mérgező gyógyszerek és antibiotikumok, a magzati oxigénhiány, fulladás baba és a trauma a szülés alatt - mindezt az orvos véleményét, növeli az esélyét hogy a gyermeket később "adenoid" -nak diagnosztizálják.
  • Különösen a fiatal gyermekek - különösen a baba etetés, diéta megsértése, visszaélés édes és tartósítószereket, baba betegség - minden fiatal korban is befolyásolja a növekedés adenoiditis kockázat a jövőben.

Ezen túlmenően, az esélye, hogy a betegség előfordulását növeli a kedvezőtlen környezeti feltételek, a történelem, az allergia gyermek és a családtagok, gyenge immunrendszer, és ennek eredményeként, a gyakori vírusos és megfázás.

A gyermekek adenoidjainak tünetei

Annak érdekében, hogy időben kapcsolatba léphessünk az orvossal, ha még mindig lehetséges, hogy konzervatív módon kezeljük a gyermek pszichéjének traumatizálásával, akkor tisztában kell lennünk az adenoidok tüneteivel. Ezek lehetnek:

  • A légzési nehézség az első és biztos jel, amikor a gyermek folyamatosan vagy nagyon gyakran lélegzik a szájával;
  • A fáradt orr, amely folyamatosan aggasztja a gyermeket, és a kisülést seruszos karakter jellemzi;
  • Az alvást horkolás és szippantás, esetleg fulladás vagy apnoe támadás kísérte;
  • Gyakori nátha és köhögés (a hátsó falon való elfolyás miatt);
  • Problémák a hallókészülékkel - gyakori otitis, a halláskárosodás romlása (mivel a táguló szövet lefedi a hallócsövek lyukakat);
  • A hangváltozás - rekedt és orrgá válik;
  • A légzőrendszer gyakori gyulladásos betegségei, sinus sinusitis, tüdőgyulladás, bronchitis, angina;
  • A hipoxia miatt előfordul, hogy oxigénhiányos miatt folyamatos légszomj, és az első, hogy szenved agyi (ezért még a diákok orrpolip az oka, hogy csökkenti a teljesítményt);
  • Patológiai a fejlesztés a arckoponya - mert az egyre félig nyitott száj van kialakítva egy meghatározott „adenoid” arc: közömbös kifejezést, malocclusion, hosszabbítás és szűkítése az alsó állkapocs;
  • A mellkas deformitása - a betegség elhúzódó folyamata a mellkas lerakódásához, vagy akár üregéhez vezet, kis inspirációs mélység miatt;
  • Anémia - egyedi esetekben fordul elő;
  • Emésztőrendszeri jelek - csökkent étvágy, hasmenés vagy székrekedés.

A fenti feltételek mindegyike a hypertrophiás adenoidok jelei. Ha valamilyen okból gyulladtak, akkor már adenoiditis van, és tünetei a következők lehetnek:

  • a hőmérséklet növekedése;
  • gyengeség;
  • nyirokcsomók bővítése.

Adenoidok diagnosztizálása

Eddig az ENT standard vizsgálatán kívül más módszerek is léteznek az adenoidok felismerésére:

  • Az endoszkópia a legbiztonságosabb és leghatékonyabb módszer, amely lehetővé teszi a nasopharynx állapotának a számítógép képernyőjén való megjelenését (a feltétel a gyulladásos folyamatok hiánya a testben, különben a kép megbízhatatlan).
  • Radiográfia - lehetővé teszi számodra, hogy pontos következtetéseket vonjunk le az adenoidok nagyságáról, de hátrányai is vannak: egy kis beteg szervezetének sugárterhelése és gyengeség jelenlétében a nasopharynxben.

Korábban az úgynevezett finger-kutatási módszert alkalmazták, de ma ez a nagyon fájdalmas vizsgálat nem gyakorolható.

Adenoid fokozatok

Orvosaink a betegség három fokát különböztetik meg, az amygdala növekedésének méretétől függően. Néhány más országban 4 fokú adenoid is létezik, amelyet az orrjáratok teljes kötődése jellemez, kötőszövetekkel. Az ENT-betegség szakaszát a vizsgálat során határozzák meg. De a legpontosabb eredményeket a radiográfia adja.

  • 1 fokú adenoidok - a betegség ezen állapotában a szövet az orrjáratok hátsó részét kb. 1/3-át takarja. A gyermek ezért általában nem tapasztal különleges légzési problémákat a nap folyamán. Éjjel, amikor az adenoidok a vér áramlása által duzzadnak, a beteg belélegezheti a szájat, horkolhatja vagy horkolhatja. Azonban ebben a szakaszban még nem beszélünk az eltávolításról. Most, hogy konzervatív módon kezeljük a problémát, a lehető legnagyobb legyen.
  • 1-2 fokú adenoidok - ez a diagnózis akkor történik, ha a limfoid szövetek több mint 1/3, de kevesebb mint fele az orrjáratok hátterében.
  • 2 fokú adenoid - az adenoidok egyidejűleg a nasopharynx lumenének több mint 60% -át fedik le. A gyermek most nem tud levegőt venni a nap folyamán - a száj állandóan nyitva van. A beszéd problémái vannak - olvashatatlanná válik, orr van. Mindazonáltal a 2. fokozat még nem tekinthető a sebészeti beavatkozás jelzésének.
  • 3 fokú adenoidok - ebben a szakaszban a orrnyálkahártya lumenét szinte teljes mértékben blokkolja a túlnyúló kötőszövet. A gyermek valódi fájdalmat tapasztal, nem tud anya vagy anya belélegezni.

szövődmények

Az adenoidok olyan betegség, amelyet orvosnak kell irányítania. A hypertrofikus méret megszerzése után a limfoid szövet, amelynek elsődleges célja a szervezet megvédése a fertőzéstől, súlyos komplikációkat okozhat:

  • Halláskárosodás - az elszaporodott szövetek részben átfedik a hallókészüléket.
  • Allergia - az adenoidok ideális táptalaj a baktériumok és vírusok számára, ami kedvező hátteret teremt az allergiák számára.
  • A hatékonyság csökkenése, memóriazavar - mindez az agy oxigén éhezésének köszönhető.
  • A beszéd helytelen kifejlődése - ez a szövődmény kóros fejlődést okoz az arcváz folyamatosan nyitott szájából, ami megakadályozza a beszédkészség normális kialakulását.
  • Gyakori otitis media - az adenoidok fedik le a hallócsövek lyukakat, ami hozzájárul a gyulladásos folyamat kialakulásához, sőt, a gyulladásos szekréció bonyolult kiáramlása által súlyosbodik.
  • A légutak állandó gyulladása és gyulladásos megbetegedései - a nyálkahártya kiáramlása az adenoidokban nehéz, stagnál, és ennek következtében egy olyan fertőzés kialakulása, melynek tulajdonsága leesik.
  • Ágybavizelés.

A "adenoidok" diagnózisával küzdő gyermek nem alszik jól. Éjszaka felébreszti a fulladást vagy a fulladástól való félelmet. Az ilyen betegek gyakran nem kedvelik társaik hangulatát. Nyugtalanok, idegesek és apátiásak. Ezért az adenoidok első gyanúja megjelenésével az otolaryngológus látogatását semmiképpen sem lehet elhalasztani.

Adenoidok kezelése gyermekek körében

A betegség kétféle kezelési módja van: sebészeti és konzervatív. Amikor ez lehetséges, az orvosok hajlamosak elkerülni a műtétet. De egyes esetekben nem teheti meg nélküle.

A mai elsődleges módszer még mindig konzervatív kezelés, amely komplex vagy külön-külön:

  • Drogterápia - a gyógyszerek alkalmazása, mielőtt az orrát elkészítené: alaposan öblítse le, törje le a nyálkat.
  • A lézer - meglehetősen hatékony módszer a betegség leküzdésére, a helyi immunitás növelésére és a nyirokszövet ödéma és gyulladásának csökkentésére.
  • Fizioterápia - elektroforézis, UHF, UFO.
  • A homeopátia a legbiztonságosabb ismert módszerek, jól kombinálva a hagyományos kezeléssel (bár a módszer hatékonysága nagyon egyedi - valaki jól segíti, valaki gyenge).
  • A klimatoterápia - a speciális szanatóriumokban végzett kezelés nemcsak a nyirokszövet növekedését gátolja, hanem pozitív hatással van a gyermekek testére is.
  • Lélegzési gyakorlatok, valamint speciális masszázs az arc és a gallér zónájához.

Sajnos azonban nem mindig lehet konzervatív módon megbirkózni a problémával. A művelet indikációi a következőképpen azonosíthatók:

  • Súlyos megsértése orrlégzés, amikor a baba mindig lélegzik az orrán át, este pedig rendszeresen megjelenik apnoe (az egészet jellemző a 3 fok orrpolip és nagyon veszélyes, mert az oxigénhiány érint minden szerv);
  • Egy essendikációs otitis kialakulása, ami a hallási funkció csökkenéséhez vezet;
  • Maxeno-faciális patológiák az adenoidok proliferációjával;
  • A szövetek újraindulása malignus képződésben;
  • Az adenoiditis évente több mint 4 éves megismétlése konzervatív terápiával.

Az adenoidok eltávolítására azonban számos ellenjavallatot mutat az operáció. Ezek a következők:

  • A szív- és érrendszer súlyos betegségei;
  • A vér betegségei;
  • Minden fertőző betegség (például ha a gyermek beteg az influenzával, a műveletet legkorábban a gyógyulás után 2 hónappal el lehet végezni);
  • Bronchiális asztma;
  • Erős allergiás reakciók.

Tehát az adenoidok (adenectomia) eltávolítására irányuló műtétet csak akkor kell elvégezni, ha a gyermek teljesen egészséges, miután eltávolította a gyulladás legkisebb jeleit. Anesztetikát mindig használnak - helyi vagy általános. Meg kell érteni, hogy ez a művelet egy kis beteg immunrendszerének aláásása. Ezért sokáig a beavatkozást követően meg kell védeni a gyulladásos betegségektől. A műtét utáni időszak szükségszerűen gyógyszeres terápiával jár, különben fennáll a szövetek ismételt proliferációja.

Sok szülő, még a közvetlen adenectomiájára utalva, nem ért egyet egy műtéttel. Döntésüket az a tény motiválja, hogy az adenoidok eltávolítása visszavonhatatlanul alááshatja gyermeke immunitását. De ez nem teljesen igaz. Igen, az intervenció után először a védekező erők jelentősen gyengülnek. De 2-3 hónap múlva minden rendben lesz - az eltávolított adenoidok funkcióit más mandulák vesznek részt.

Az adenoidokkal küzdő gyermek életének sajátosságai vannak. Rendszeres időközönként látogasson el az ENT orvoshoz, gyakrabban, mint a többi gyermek, hogy a WC-tálat, a gyulladásos és gyulladásos megbetegedések elkerülése érdekében, különös figyelmet fordítson az immunitás erősítésére. A jó hír az, hogy valószínűleg 13-14 éves korukig eltűnik a probléma. Korral a lymphoid szövet fokozatosan megváltozik a kötőszövetben, és az orr légzés helyreáll. De ez nem jelenti azt, hogy mindent el lehet hanyagolni, mert ha nem kezeli és nem szabályozza az adenoidokat, a súlyos és gyakran visszafordíthatatlan szövődmények nem várnak rád várni.

Adenoid gyulladása gyermekeknél: kezelés

✓ Az orvos által ellenőrzött cikket

A múlt század nyolcvanas évében az orosz orvosságban megjelent a "gyakran beteg gyermekek" kifejezés. Ez egy olyan gyermekcsoport, amelynek az ARVI magas előfordulási gyakorisága van.

A beteg gyermekek nagy része a nasopharynx krónikus betegségeiben szenved, köztük adenoiditis (az adenoidok gyulladása). Ez a betegség megtöri a nasopharynx mikrobiotóniáját, melynek következtében a gyermek test kevésbé ellenáll a légzőszervi fertőzéseknek.

Adenoid gyulladása gyermekeknél: kezelés

Mi az adenoid gyulladása (adenoiditis)

Az adenoidok lymphoid szövetből álló formációk. Ők is nevezik hasnyálmirigy-mandulák. A nasopharynx ezen részei részt vesznek az immunglobulinok előállításában. A gyermek intrauterin fejlődése során képződnek a faramódi mandulák, de csak a születés után elkezdik teljesíteni a gátfüggvényt. Ez a nasopharyngeális rendszer legfontosabb eleme.

Fontos! Az adenoidok maximális terhelése 1-3 év. Ekkor a gyermek társadalmi köre kibontakozik, immunitása nagyszámú vírussal és baktériummal szembesül. Ebben a tekintetben az adenoidok növekedni kezdenek. A legnagyobb nagyságrendet 4-5 évig érik el, majd fokozatosan csökken. Egy felnőttben alig észrevehetőek.

Az adenoidok nem képesek megbirkózni feladatukkal, amelynek következtében a gyermek folyamatosan beteg légúti megbetegedésekkel. Ezt a gyermek immunrendszerének éretlensége kedveli. Az állandó gyulladásos folyamatok a szervezetben is csökkentik az immunrendszert, egy ördögi kör alakul ki.

Adenoid gyulladás gyermekekben

Mivel a nasopharyngealis nyálkahártya egyre több vírus-bakteriális antigént termel, az adenoidok kibővülnek. Az adenoid hypertrophia diagnózisát az adenoid szövet kóros növekedése esetén végezzük, amely befolyásolja a nasopharynx állapotát és a középfül üregét. Ebben az esetben az adenoidák megzavarják a légzést, és a kórokozó baktériumok akkumulátoraivá válnak. A felületükön a staphylococcusok, a pneumococcusok és a streptococcus megmarad. Mindezek a mikroorganizmusok légúti megbetegedéseket okozhatnak.

Akut és krónikus formában

Az akut adenoiditis gyulladásos folyamat az adenoidokban, amely a nasopharynx fertőzésével jár. Ez a betegség általában legfeljebb egy hónapig tart.

A krónikus adenoiditis kialakulása a garatos mandulák immunrendszereinek megsértése miatt alakul ki. Az adenoidok krónikus gyulladása, amely több mint két hónapig tart egymás után, és többször is megismétlődik az év során. Az adenoiditis akut és krónikus formáját elválasztó szigorú kritériumok a modern tudományban nem léteznek.

Az adenoiditis zavarja a gyermeket, hogy teljes életet éljen. A beteg gyermeknek nehézségei vannak a nazális légzéssel, gyakran köhögnek és fújnak, megszokja a száj légzését, beszéde orra.

Fontos! Elhanyagolt esetekben gyermekeknél "adenoid arc" alakul ki. Megkülönböztető jellemzői - az arc duzzanata, a szem alatti körök, kissé nyitott száj, rövidített felső ajak. A garatos mandulák rendszeres gyulladása ismételt otitis okozhat. Az egyik legveszélyesebb szövődmény a halláskárosodás.

Az adenoid hipertrófia okai

Az adenoidok akut gyulladásának leggyakoribb oka a fertőzés (leggyakrabban vírusos). Ha a gyermek krónikus adenoiditisben szenved, a vezető tényező azonosítása nehéz lehet.

Az adenoidok gyulladásos folyamatát és hipertrófiáját okozó tényezők a következők:

  • allergiák;
  • magas vírus terhelés;
  • kedvezőtlen ökológiai helyzet;
  • csökkent immunitás;
  • patogén mikroflórák az orrüregben és a gégében;
  • rosszul szellőző a nasopharynx.

A garat mandula patológiájának kialakulásának okai

Általában az adenoidok krónikus hipertrófiájában szenvedő gyermekek gyakoriak az akut légúti vírusos betegségekben. A vírusantigének megnövekedett terhelése megzavarja az immunrendszer egyensúlyát, aminek következtében a gyermek nem tud kijutni a zárt betegségek köréből.

A vírusok adenoidokra gyakorolt ​​negatív hatásának mechanizmusa a vírus tulajdonságán alapul, amely sérti az amygdala epitéliumának integritását, amely miatt sérülékeny területek alakulnak ki. Minél gyakrabban betegedik meg a gyermek, annál gyengébb a nasopharynx ellenáll a fertőzéseknek.

Figyelem! Az allergia az adenoidok krónikus gyulladását okozza. Az adenoidok nyálkahártyájában allergiás reakciók kiváltják a szövetek proliferációját és gyulladását. A gyermekek általában háztartási irritáló hatásúak (ágyas atkák, penészgombák, por).

Mi okozza az adenoid gyulladását?

Az ökológiai helyzet a nasopharynx gátló tulajdonságait is befolyásolja. A nagy ipari központokban élő gyermekek gyakrabban adenoiditisben szenvednek, mint vidéki területeken.

tünetek

Az adenoidok hipertrófiája a légzési nehézség egyik leggyakoribb oka. A nazális légzés problémái a következő tünetek formájában jelentkeznek:

  • lélegzik a szájon keresztül;
  • éjszakai horkolás;
  • orr-hang;
  • nyálkahártya az orrból.

A vízszintes helyzetben lévõ légzési zavar idõvel olyan veszélyes patológiához vezet, mint az obstruktív alvási apnoe. A "normális" horkolás szintén nem tekinthető ártalmatlan jelenségnek, mivel az jelzi a légzés nehézségét alvás közben. Idővel a gyermek alvászavarokat alakít ki, a memória és a figyelem koncentrálódási képessége megszakad.

Emellett a szájjal történő légzésre való átállás csökkenti a nasopharynx védő tulajdonságait. Az ilyen típusú légzéssel járó légúti traktusokat hideg, irritáló részecskék, baktériumok és vírusok képezik.

Az adenoid gyulladása köhögésként is megnyilvánulhat. A gyulladt adenoidokból származó nyálkahártya a gégebe és a vokális zsinórokba kerül, így a gyermek reflexszerűen köhög. A rákellenes terápia ebben az esetben nem segít.

A kezelés módszerei

A modern orvoslás nem alakult ki ideális módszer az adenoiditis kezelésére. A gyermekeket óvatosan vagy műtéttel kezelik. Mindegyiknek megalapozottsága van: a gyógyszerek szigorítása ronthatja a gyermek állapotát, és a műtét komplikációk kockázatát hordozza.

Figyelem! Az adenoiditis nem mindig jelzi a műtétet. A fül-orr-gégész egy többféle tényezőt figyelembe vevő kezelési módot választ. Figyelembe veszi, hogy a gyermek veszélyes szövődményekkel jár-e az adenoiditis (otitis, alvási apnoe és mások) és mennyi adenoid mirigy megszakítja a légzőszervi funkciót.

Az adenoiditis kezelésében nem léteznek kemény normák. Függetlenül a betegség okaitól, átfogónak kell lennie.

A garni tonsil patológia konzervatív kezelésének módszerei

Az adenoid hipertrófia konzervatív kezelése a következő területeket foglalja magában:

  • a nasopharynx mosása és öntözése;
  • gyulladásgátló terápia;
  • antibiotikum terápia;
  • immunterápia;
  • fitoterápiás
  • homeopátiás kezelés;
  • rehabilitáció.

Az ARVI kezelés során az adenoiditisnek tüneti jellegűnek kell lennie. Általában nagy mennyiségű gyógyszert és eljárást kell alkalmazni, és ez számos mellékhatással teli.

Gyógyszerek

Az adenoiditis kezelés fő célja a gyulladáscsökkentő kezelés. A leghatékonyabb gyulladáscsökkentő gyógyszerek közé tartozik a glükokortikoid gyógyszerek. Ilyen eszköz például egy orrspray Mometazon-furoát, amely gyermekek és felnőttek számára adenoiditis kezelésében alkalmazható.

Adenoidok kezelésére szolgáló készítmények

A második helyen fontos az antibiotikum terápia. A bakteriális mikroflórák gyakran vezető szerepet játszanak az adenoidok krónikus gyulladásának súlyosbodásában. A betegség egykomplikált formájával nem ajánlott az antibiotikumok szájon át történő alkalmazása, előnyben részesítik a helyi készítményeket. Széles körben alkalmazott helyi antibakteriális szerek orrspray formájában: Isofra, Polydexde a fenilefrinnel.

Az Isofra spray-k összetétele a leggyakoribb baktériumok ellen irányul, amelyek az adenoidok krónikus gyulladását okozzák. Nagyon biztonságos, újszülöttek kezelésére alkalmazható. A terápia időtartama nem haladhatja meg a hét napot.

A Phenilephrinhez tartozó Polidexa egy antibakteriális komponenst és glükokortikoidokat kombinál, amelyeknek köszönhetően ez a permet gyorsan eltávolítja a gyulladást. Monoterápiaként alkalmazható az ARVI korai napjaiban. Ez a gyógyszer legfeljebb 7-10 napig használható. Nem alkalmas 2,5 évnél fiatalabb gyermekek számára.

Adenoidok kezelésére szolgáló készítmények. 2. rész

A hazai gyermekgyógyászatban ezüstoldatot használnak (Protargolum), az orrcseppek formájában. Hatékony az orr és a torok betegségeinek kezelésében, fékező hatással, megszünteti a puffadást. A gyógyszer segít csökkenteni a garat mandulák elszaporodását és a kiszűrt nyálkahártyák mennyiségét.

Ezenkívül az ezüst antiszeptikus tulajdonságokkal is rendelkezik, ezért az eszköz használata csökkenti az egyéb gyógyszerek számát. A Protargol-t öt-hét napon belül fel kell használni.

Aeroszolok és permetezők adenoidok kezelésére

Az orr öblítése

Az adenoid gyulladásban szenvedő gyermekek higiénikus eljárásokat kapnak az orrüregben és a nazofarynxben, amelyeket naponta kell végrehajtani. Az orr és a garat izotóniás sóoldattal vagy tengeri víz ásványi sóinak oldásával állnak. Az eljárást meg kell ismételni legalább napi két-három alkalommal.

Ez a terápia lehetővé teszi számottevő baktérium, vírus, allergén, irritáló részecskék eltávolítását az orr és a garat nyálkahártyáján. Így a gyulladás fő oka megszűnik. Az orr súlyosbodása során az orrot legalább 5-6 alkalommal kell mosni naponta.

Az otthoni gyógyszertárak a következőket kínálják:

Az orr Aquolar használatával történő mosás módja gyermekek és felnőttek számára

A legtöbb ilyen termék steril tengeri vízből áll. Kivételek olyan gyógyszerek, mint a delfin - tengeri só, amelyet vízzel és sóoldattal kell hígítani - a szóda alapú megoldás. A gyógyszerrel együtt a fogyasztó megkapja a legegyszerűbb eszközt az orr mosásához.

Fontos! Az öt év alatti gyermekeket rendkívüli óvatossággal kell kezelni, mivel ebben a korban nagyon rövid és széles Eustachianus csövet használnak. A nyálkahártyát és az orrnyálkahártyát tartalmazó folyadék behatolhat a középfülbe, és otitis media-t okozhat. A gyermeknek jól meg kell jegyeznie az orr tartalmát.

Ajánlások a gyermekek kezelésére

Fizioterápiás eljárások

Számos olyan fizioterápiás eljárás létezik, amelyek hatékonyan hatnak az adenoiditis kezelésére:

  • drogelektroforézis;
  • UHF-terápia;
  • darsonval terápia;
  • UFO;
  • CMF eljárások;
  • EHF eljárások;
  • ultrahangos terápia;
  • lézeres kezelés;
  • inductothermy.

Sebészeti módszer

Ha a szovjet orvosoknak csak egy adenotómiás technikájuk volt, ami a legradikálisabb beavatkozást jelentette, akkor a modern műtétben számos technika létezik.

A szakemberek általában az adenoidok fiziológiai szerepét veszik figyelembe, és nem teljesen eltávolítják őket. A részleges adenotómiás adenoid szövet csak részleges eltávolítása. Ez segít a gyermek orr-légzésének helyreállításában kevésbé traumatikus módon.

Az adenoidok eltávolítása általános vagy helyi érzéstelenítés esetén lehetséges. Az általános érzéstelenítés előnyösebb, mivel lehetővé teszi, hogy teljesen leállítsa a gyermeket, és végezze el az endoszkóppal végzett műveletet. A modern sebészek vizuálisan figyelemmel kísérhették a működési területet, a "vak" módszert ritkán alkalmazzák.

A műtétre vonatkozó egyetlen nemzetközi szabvány magában foglalja az általános érzéstelenítés és a vizuálisan ellenőrzött beavatkozási módszert. A helyi érzéstelenítést rendkívül ritkán alkalmazzák, mivel nem védi a gyermeket stresszes reakciótól.

Az adenotómiák technikái és eszközei változatosak:

  • rádióhullámú eszközök;
  • hideg-plazma koaguláció;
  • lézerterápia;
  • borotva rendszert.

A sebészeti beavatkozás nem garantálja, hogy az adenoid szövet nem fog növekedni. A sebészi beavatkozás bármely módszerével lehetséges szövődmények: fejbőr, lágy nyaki sérülés, vérzés.

Videó - Adenoids

Törölni vagy törölni?

A krónikus adenoiditisben szenvedő gyermek szülei gyakran találkoznak az orvosok ellentmondó véleményével. Egyes szakértők ragaszkodnak az adenoidok eltávolításához, mások szerint a konzervatív terápiára korlátozódik.

Lehet Is, Mint