Sinusitis felnőtteknél - tünetek és kezelés

A sinusitis olyan gyulladás, amely egy vagy több paranasalis sinusot érint. Ez önálló betegségként alakulhat ki, és komplikációként jelentkezhet a különböző fertőző betegségek hátterében. Az akut sinusitis az egyik leggyakoribb patológiát jelenti, amelyet az ENT orvos találkozik munkájában.

A gyulladáscsillapítás krónikus és akut, ezért ezt a szétválasztást a testre gyakorolt ​​különböző támadások okozzák. Akut sinusitis - a kezelés 2 hónapig tart, és a recidiválás után, de krónikus - hosszú ideig gyógyítható, de a legkevésbé hideg visszatér. Krónikus formája - a gyengült immunitás, immunhiányos betegek problémája, és ezért az a kérdés, hogy hogyan gyógyítható a sinusitis nagyon-nagyon akut.

Ebben a cikkben megvizsgáljuk a felnőttek sinusitiseinek megnyilvánulásait, különösen az otthoni kezelés első tüneteit és hatékony módjait.

Mi ez?

Miért fordul elő sinusitisz, és mi az? A sinusitis a nyálkahártya gyulladása, amely egyidejűleg egy vagy több paranasalis sinusban lokalizálódik. Az egyik fő oka a sinusitis kialakulásának gyengén gyógyítható vagy elhanyagolt nátha. Ezenkívül a sinusitis kialakulásának indítéka lehet akut légúti vírusfertőzés (ARVI). A betegség, amelynek kialakulása a felső légúti légúti fertőzések hátterében jelentkezik, általában a közösség által szerzett formáknak nevezzük.

Helyétől függően a sinusitisz többféle lehet:

  • sinusitis - gyulladás maxilláris szinuszok, amely egy szövődménye az influenza, heveny láz, skarlát, kanyaró és sok más fertőző betegségek.
  • frontális - az elülső sinus gyulladása, ami sokkal nehezebb, mint más típusú sinusitis.
  • az etmoiditis - a rácsos labirintus sejtjeinek gyulladása formájában nyilvánul meg, és a sinusitis leggyakoribb formája.
  • sphenoiditis - a sphenoid sinus gyulladása, ami elég ritka.

A sinusitisz súlyosbodásának első jele az elhúzódó orrfolyás. Ezért figyelmet kell fordítani az orr felosztására. Ha sárgásbarna színűvé válik, ez a gyulladás bakteriális jellegét jelzi. Ilyen helyzetben a baktériumok bármikor bejuthatnak a maxilláris sinusokba, és elkezdődik a sinusitis.

A sinusitis is egyoldalú vagy kétoldalú, az egyik vagy mindkét oldalán fellépő paranaszalis sinusisok vereségével. Akut sinusitis gyakran fordul elő az akut rhinitis, az influenza, a kanyaró, skarlát és más fertőző betegségek, valamint köszönhetően a gyökerek a betegség hátsó négy felső fogsor.

A sinusitis tünetei

A sinusitis felnőttek jelei attól függenek, hogy melyik sinus gyulladt. Általánosságban elmondható, hogy az összes sinusitisz klinikai képe több állandó és változó tünetből áll:

  • nehéz izom-légzés, nazális a hangban;
  • bőséges kibocsátás az orrból (nyálkahártya vagy gázsogás);
  • kellemetlen érzés az orrban, a közeli orrban vagy a szem felett;
  • lázas vagy lázas láz;
  • csökkent szaglás;
  • fejfájás.

A sinusitis típusától függően a felnőttek tünetei különböznek egymástól:

  1. Arcüreggyulladás. A betegség elkezdődik. A páciens testhőmérséklete 38-39 ° C-ra emelkedik, általános mérgezés jelei expresszálódnak, hidegrázás lehetséges. Bizonyos esetekben a páciens testhőmérséklete normális vagy subfebrile lehet. A sinusitisben szenvedő betegek érintettek az érintett maxilláris sinus, zygomatic csont, homlok és az orr gyökere területén. A fájdalom rosszabb a tapintásnál. Lehetséges besugárzás a templomban vagy a megfelelő fele az arc. Néhány beteg diffúz fejfájást vált ki különböző intenzitással. Az elváltozás oldalán fellépő orr-légzés megszakad. A bilaterális sinusitisben az orrdugulás kényszeríti a beteget a szájon át történő lélegzésre. Néha a nyaki csatorna elzáródása miatt kialakul a könnyezés. Az orrból kiürülve először savó, folyékony, majd viszkózus, felhős, zöldessé válik.
  2. Front. Az akut fronton érintett beteg éles fájdalom a homlokán, amplifikálására a préselés vagy megérinti a homlokát, fejfájás egyéb lokalizáció, nehézség orrlégzés, dús mentesítést a megfelelő orr fele (első savós majd serosuppurative), fájdalom a szem, könnyezés, fényérzékenység. A testhőmérséklet a fibrillum szintjére emelkedik (39 ° C-ig), de lehet subfebrilis. A krónikus frontitis klinikai képe kevésbé hangsúlyos, mint az akut betegeké. A fejfájás általában fájdalmas vagy elnyomó, gyakrabban lokalizálódik az érintett frontális sinus területén. Az orrfolyást különösen bőségesen reggel, van egy gennyes, gyakran kellemetlen szagú.
  3. Ethmoiditis. Általános szabály, hogy a gyulladásos folyamat az elülső részeken a rácsos labirintus kialakul egyidejűleg a frontitis vagy sinusitis. A trellus labirintus hátsó szakaszainak gyulladását gyakran sphinoditis okozza. Az ethmoiditisben szenvedő beteg panaszkodik a fejfájásokra, az orr és az orr fájdalmára. Gyermekeknél a fájdalmat gyakran kötőhártya hyperemia, az alsó és felső szemhéj belső része ödémája kísérheti. Egyes betegeknél neurológiai fájdalom alakul ki. A testhőmérséklet általában emelkedik. A betegség első napjaiban elválaszthatatlan, majd göbös lesz. A szagérzet élesen csökken, az orr-légzés nehéz. A szinuszitis erőszakos áramlásával a gyulladás elterjedhet a pályára, ami a szemgolyó kitágulását és a szemhéjak ízérzékenységét okozhatja.
  4. Sphenoiditis. A krónikus sphenoiditis fő tünetei a parietális (néha occipitális) terület, a kellemetlen szag érzése. A krónikus sphenoiditis egyik fontos klinikai tünete az ék alakú szinusz duzzanata a nasopharynx és a hátsó garatfal elülső falán. A folyamat terjedhet a koponya üregébe, más paranasalis sinusokba, a pályára. A sphenoiditis komplikációt okozhat a látásszervek (retrobulbar neuritis).

Akut sinusitis felnőtteknél láz, fejfájás, nehéz lesz lélegezni, hiszen az orr eltömődött a nyálka (torlódás periodikusan halad az egyik a másik orrlyuk), orrfolyás így gennyes, néha a vér. A hely, ahol a sinus gyulladás, van fájdalom, és lehet, hogy lágy szöveti duzzanat az arc. Éjszaka van száraz köhögés. A sinusitisz érzése csökken vagy teljesen hiányzik.

A krónikus fázisú sinusitis tünetei magukban foglalhatják a betegség minden jeleit, vagy csak néhányat. A betegség jelei még két hét múlva sem mennek keresztül. A krónikus gyulladással járó sinusitis leginkább asztmás, szezonális vagy ételallergiás betegek számára ismert. A kezelést ebben az esetben az allergiák és termékek kizárásával kell kísérni, amelyek a rhinitis megnyilvánulását okozzák.

diagnosztika

A sinusitis diagnózisa beteg panaszok, klinikai tünetek, laboratóriumi és instrumentális vizsgálatok alapján történik. A végleges diagnózis megerősítéséhez általános vérvizsgálat (gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi a szervezetben), radiográfia vagy számítógépes tomográfia.

Hogyan kezeljük a sinusitist?

Ha a sinusitis tünetei jelentkeznek, a felnőtteknél alkalmazott kezelés magában foglalja a speciális gyógyszerek alkalmazását, hatékonyan elnyomják a kórokozót és kiküszöbölik a kellemetlen tüneteket.

  1. A lázcsillapító gyógyszerek előírt hőmérsékletének csökkentése: paracetamol, nurofen.
  2. Allergiák jelenlétében írja elő az antihisztaminok adagolását: tavegil, claritin.
  3. Az orrnyálkahártya ödémájának kiküszöbölésére vazokonstrikciós szereket vagy aeroszolokat írnak elő.
  4. Ha gyanúsodik a szinuszitis, az antibiotikumokat írják fel.
  5. A rhinitisben a gyermekek orrprayt írnak fel: triamcinolon, mometazon furoát, flutikazon, beklometazon.

A sinusitis kezelésének fő célja:

  1. A kórokozó felszámolása (teljes megsemmisítése) abban az esetben, ha a gyulladást fertőző ágens okozza;
  2. Más provokatív tényezők eltávolítása, például az orr szerkezetének alakváltozása;
  3. A sinusitis tüneteinek megszüntetése;
  4. A normális sinuselvezetés helyreállítása;
  5. A szövődmények megelőzése;
  6. Az akut sinusitis krónikus formában történő átmenetének megelőzése.

A krónikus sinusitisben a fizioterápiát (mágnesterápia, fűtés) és a szanatórium kezelést is alkalmazzák. A sebészeti beavatkozás a szinusz lyukasztásából (lyukasztás) áll, ha van benne a gázska. Krónikus íngyulladás esetén a maxilláris sinus plasztikáját a tartalom kiáramlásának javítása érdekében végezzük.

Antibiotikumok a sinusitise felnőtteknél

Otthon hatékonyan alkalmazzák antibiotikus kezelést az akut és krónikus sinusitis kezelésére felnőtteknél. Az antibakteriális szerek felírására vonatkozó döntést csak orvos veszi. A kezelés időtartama általában 10-14 nap.

A sinusitis elleni antibiotikumok akkor jelennek meg, amikor a betegség bakteriális természete bizonyított. Az orvos olyankor gondol gennyes sinusitis, ha a kisülés gennyes orrjáratok, fejfájás és fájdalom a vetülete a melléküregek nem csökken egy hét a háttérben a terápia. Az antibiotikum terápiát a betegség folyamán korábban indíthatjuk, függetlenül annak időtartamától.

A sinusitis enyhe formájánál a makrolidok és a cefalosporinok antibiotikuma elsőbbséget élvez. Súlyos betegség esetén a második és a harmadik generációs penicillinek, illetve a cefalosporinok előírása Krónikus sinusitis esetén a védett penicillinek használata előnyös.

Az akut és krónikus sinusitis kezelésére az elmúlt években gyakran ajánlott az azitromicin háromnapos folyamata, ami különösen hatásos a mycoplasma sinusitisben. A paranasalis sinusok ilyen típusú megbetegedése gyakran megfigyelhető a gyermekeknél, miközben nem reagál más antibiotikumokkal való kezelésre.

Akut sinusitis esetén egyes esetekben helyi hatásos antibiotikumokat (bioparox) alkalmaznak.

fizikoterápia

A fizioterápiás eljárások közé tartozik:

  1. A szinuszok mosása a "kakukk" módszerrel;
  2. Szivacsok fertőtlenítőszerekkel való átszúrása és további ürítése;
  3. elektroforézis;
  4. Phonophoresis antiszeptikus hatású kenőcsökkel;
  5. Belégzés antibiotikum oldatokkal, növényi kivágásokkal;
  6. UHF sinus;
  7. Lézeres kezelés endonazális módszerrel;
  8. Kvantum sugarak használata.

Sinus punkció

A későbbi szakaszokban arcüreggyulladás, nazális mosás klasszikus otthoni vagy egyensúlyi állapot (úgynevezett „kakukk”) nem segít levezetni az orrmelléküregek üregek állott genny: ebben az esetben jelöl nagyon kellemetlen, fájdalmas, de hatékony eljárás, az úgynevezett szúrás és szúrt.

Itt az orvos egy különleges műtéti spatulával az orrnyálka puha porcszövetet átszúrja? Ezután belép katéter csatlakozik a rendszerben, nyomás alatt egy fertőtlenítő oldat fecskendővel, és bevezeti a folyadék így nazálisán, lemosását minden felhalmozott az üregben genny. Szükség esetén a katétert üregbe helyezzük, és a kimosási eljárást többször megismételjük.

megelőzés

Az első dolog, amit figyelmet kell fordítani a sinusitis megelőzésére, a megfelelő időben történő kezelés a megfázás, a megfázás és az influenza. Gyakran előfordul, hogy ezek a betegségek válnak ki a sinusitisz okozóként. A csepegtető orr vagy köhögés kezelésére otthon kell. Előzetes konzultáció az orvossal a hatékony pénzeszközök kiválasztásáról.

Ezenkívül kövesse az alábbi ajánlásokat:

  1. Kötelező jelleggel, megelőző fogorvosi ellenőrzés: pulpitis, szájgyulladás, stb. Fertőzések nagyon gyorsan leküzdhetik a csontok gátját, és a paranasalis sinusok gyulladását okozhatják;
  2. Ne öngyógyítás: hideg, lázas és általános rosszullét esetén, amely 2-3 napon belül nem megy el, forduljon orvoshoz;
  3. A szisztematikus keményedési eljárások jelentősen megnövelik az immunitást, ami csökkenti a vírusos megbetegedések gyakoriságát, és ennek megfelelően megszünteti a sinusitis kockázatát.

Ha gyanítod ezt a betegséget, ne próbáld ki a sorsot, és otthoni öngyógyító tevékenységet folytasson. Önnek azonnal szakképzett segítséget kell kérnie. A megfelelő kezeléssel hatékony és gyors helyreállítás lehetséges.

Sinusitis felnőttekben: tünetek és kezelés otthon

A sinusitis az orrüregben jelentkező paranasalis sinusis gyulladása, amelynek megjelenése a vírusok és baktériumok bejutása a testbe. A fertőző károsodások mellett az ok az allergénekkel szembeni gombaképződés vagy irritáció lehet. Ismert, hogy ez a fajta gyulladás gyakrabban fordul elő, mint más ENT-betegségek, ezért kialakult a kezelési rend.

Kétféle gyulladás van osztva: akut és krónikus sinusitis. A betegség időtartamának megfelelően az akut sinusitis legfeljebb két hónapig tart, és a krónikus évek óta több mint háromszor, akut relapszusáig hosszú ideig fejlődhet. A statisztikák azt mutatják, hogy a világ népességének mintegy 10% -aa évek óta szinuszit okoz a megfázás hátterében, az őszi-téli időszakban a hipotermiában. A betegség előfordulási gyakorisága felnőttekben 0,2%. Gyermekeknél a patológia valószínűsége 0,5%.

Mi ez?

A sinusitis egy vagy több paraszterű nyálkahártya nyálkahártyájának gyulladása. Ez komplikációként fordulhat elő az akut megfázás, az influenza, más fertőző betegségek, valamint az arcérülések után. A sinusitis mind vírusokat, mind baktériumokat okozhat. A fő tünetek súlyosak a közel orrban vagy frontális térségben, éles fejmozgásokkal járó fájdalom, vastag izomfájás, láz.

okai

Gyakran előfordul, hogy az orrüreg gyulladásos gyulladásos megbetegedései (influenza, akut légzőszervi megbetegedések, rhinorrea, ARVI) szövődményei következtében kialakulnak.

Ezt kórokozó baktériumok okozzák (Staphylococcus aureus, pneumococcus streptococcus, hemophilus rúd), vírusfertőzés. A gomba szintén kiváltja a betegséget, különösen az antibiotikum terápiájának helytelen használata után. Az arcrészeknél jelentkező trauma szintén a szinuszitis okozója.

Ezenkívül a következő tényezők egy patológiás állapot kialakulásához vezetnek:

  1. Polipok, adenoidok;
  2. Allergiás reakciók;
  3. Piszkos vagy hideg levegő;
  4. Elnyomott immunrendszer;
  5. dohányzás;
  6. Egyes gyógyszerek alkalmazása;
  7. Ásványi anyagok és vitaminok hiánya;
  8. Az orr labirintusainak és orrmellékének összetett vagy szerzett deformitása;
  9. Hypothermia.

A kockázati csoport cukorbetegek, cisztás fibrózis, hypothyreosis, dentofagiális rendszerbetegségekből áll.

besorolás

A sinusitis elválasztása fajokba (osztályozás) szükséges a helyes diagnózis és a megfelelő nyomon követési terápia megállapításához. Ennek a kórtannak a besorolása több kritériumon alapul:

  • az áram természeténél fogva;
  • gyulladás anatómiai lokalizálása;
  • a kóros folyamat formájában.

Az áram természeténél fogva kétfajta kórtan létezik:

  • Akut sinusitis - a betegség legfeljebb az első hónapban tartható.
  • krónikus sinusitis - sokáig tart, néha a patológiás folyamat évekig tart, az állapot időszakos javulása (remisszió) és súlyosbodása (visszaesés).

A kóros folyamat formájában a sinusitis két fő típusa különböztethető meg:

  • proliferatív - a szinuszitis folyamatának változata, amely növeli a nyálkahártyák számát (polipok, hiperplasztikus folyamat).
  • exudatív - a gyulladást folyadékválasztás (exudátum vagy genny) kíséri.

A gyulladás anatómiai lokalizációjától függően a sinus helye szerint a következők vannak:

  • etmoiditis - gyulladás lokalizálása a rácsos csont szinuszaiban;
  • frontitis - a fertőző folyamat az elülső sinusban fejlődik ki;
  • genyantritis - a maxilláris sinus érintett;
  • sphenoiditis - a sphinózis csontjai sinusszájában a leggyakoribb patológiai folyamatok.

A folyamat lehet egyoldalú vagy kétirányú. Az egyik oldalon fellépő összes parazitális szinusz gyulladása esetén hemisinusitis fordul elő, minden sinus veszteség esetén - pansinusitis.

A fejlődés mechanizmusa

A nyálkahártya-gyulladás fertőzés vagy más etiológiai tényezők által okozott gyulladása ödéma. A mirigyek aktívan nagy mennyiségű nyálkahártyát termelnek, amely a parazita üregek anusza szűkületének köszönhetően a süvítőkben felgyülemlik. A szinuszok teljesen megszűnnek. A titok stagnálása, a természetes szellőztetés és az oxigénhiány zavara a sinusszövetekben kedvező feltételeket teremt az opportunista flóra létfontosságú tevékenységéhez, ami krónikus fertőző folyamatot idéz elő.

A betegség kezdetén az orrból történő kisülés savó, és ahogy a gyulladás fejlődik, nyálkahártya-szerűvé válik. A purulens izzadást, amely nagy mennyiségű detritust és leukocitákat tartalmaz, megfigyelhető, ha bakteriális jellegű fertőzést kötünk. Ebben az esetben a kifejezett puffadást a kapilláris falak áteresztő képességének megsértése kísérte.

Az akut sinusitis legfeljebb 2 hónapig tarthat. és hosszabb ideig, ami vagy helyreállást vagy egy krónikus formába való átmenetet eredményez, amelyben a nyálkahártya membránjai tartósan megváltoznak. Ez növeli a páciens hajlamát a gyakori sinusfertőzésekre.

A sinusitis gyakori jelei

A sinusitis elsődleges jelei között, amelyek általában elégségesek az ilyen típusú betegség pontos meghatározásához, a fejfájás és a jelentős orrdugulás.

A sinusitis főbb jelei:

  • száraz gyakori köhögés és tüsszentés;
  • emelkedett testhőmérséklet (láz);
  • fokozott nyomás az arcban;
  • az orrból nyálkahártya;
  • szag hiánya;
  • kellemetlen érzés és fülledtség a fülben;
  • fájdalmas reakció a nyak forgatásakor;
  • étvágytalanság;
  • természetellenes szagok a szájból;
  • súlyos fáradtság és erőtlenség;
  • éles fájdalom a fogaknál;
  • egy extra idegen tömeg érzékelése az orrban és a szem felett;
  • nazális hang.

A krónikus sinusitist egyéb tünetek jellemzik:

  • enyhe, de tartós orrdugulás;
  • orr-légzés elzáródása;
  • elhanyagolható leválasztható, amely hosszú ideig elkülöníthető, kéreg formájában kiszárítva;
  • a nyálka szivárgása, ami az orr alatti bőr eldörzsöléséhez és repedések kialakulásához vezet;
  • szárazság a torokban;
  • fejfájás;
  • az ürítés elmozdulása a torok hátsó falához és áramlásuk mentén;
  • kellemetlen szag a szájból.

Más tünetek, mint pl. A láz, rendkívül ritkák, és csak az akut és elhanyagolt sinusitis formái okozhatók, amelyeket kizárólag olyan szakemberek határozhatnak meg, akik kórházi és járóbeteg-szakellátást javasolhatnak.

A sinusitis tünetei felnőtteknél

Attól függően, hogy melyik sinus gyulladt, a sinusitis tünetei eltérnek egymástól. Nézzük részletesebben.

  1. A neurológiai jellegű fejfájás és fájdalom nem kizárt.
  2. A testhőmérséklet növekszik.
  3. A személy fájdalmas érzeteket tapasztal az orr és az orr gyökereiben.
  4. Gyermekkorban a kötőhártya vörössége, a felső és az alsó szemhéj ödémája lehetséges.
  5. A szagló funkció megszakadt, az orr légzés nehéz.
  6. Ha az etmoiditis akut, lehetséges a szemgolyó bejutása a kóros folyamatba, valamint a szemhéj ödéma is.

A rácsos labirintus frontális szakaszainak sinusitiseivel valószínűsíthető, hogy a sinusitis és az elülső gyulladás párhuzamos fejlődése valószínűsíthető. A trellis labirintus hátsó szakaszainak gyulladásával sphinoditis kialakulása lehetséges.

  1. Akut megjelenés a testhőmérséklet akár 38 fokkal vagy annál nagyobb mértékben.
  2. A szervezet mérgezésének tünetei.
  3. Hidegrázás.
  4. Lehet, hogy gyászosodik.
  5. Az orrjáratoktól elválaszthatatlanul először savó és folyékony, és a betegség előrehaladtával zöld és felhős lesz.
  6. Fájdalom a maxilláris sinus területén, az elülső zónában, az orr gyökerei és a malar csont mentén.
  7. Fokozott fájdalom a nyomás hatására, visszatérés a whiskybe.
  8. Különböző súlyosságú fejfájás.
  9. A patológiás folyamatban érintett oldalsó orr-légzés romlása. A légzés a szájon keresztül történik.

Ha a betegség krónikussá válik, akkor a remisszió alatt ritka fejfájásokra emlékeztet, amelyek a szem múlik. Lehetséges éjszaka köhögés, kötőhártya-gyulladás, keratitis. Az orrból történő kisülések kicsiek, a betegség súlyosbodása alatt nőtt.

  1. A fájdalom lokalizálódik a szemcsatorna körül, a parietális régióban és a nyakszögben.
  2. Gyakran a sphenoiditis tünetei elkenődnek, és a betegség titokban folytatódik.
  3. A gyulladásos folyamatban gyakran szerepet játszik a csirke sinusában, ezért az izolált sphenoiditist nagyon ritkán diagnosztizálják.
  4. A páciens panaszai a fej mélységében fájdalmas érzésekre vezethetők vissza.
  5. A betegség krónikus lefolyása vizuális károsodást okozhat, mivel a látóidegek részt vesznek a patológiás folyamatban.
  1. Az orr légzés rendkívül nehéz.
  2. A testhőmérséklet magasra emelkedett.
  3. Lehet, hogy a fotophobia fájdalmat okoz a szemes aljzatokban.
  4. Miután a gyulladt sinus ürül, a fájdalmas érzések intenzitása csökken.
  5. A gyulladt orrüreg-szindrómától a szerózus tartalmak szétválasztása megtörténik.
  6. A fájdalom nagyon intenzív, helyük lokalizációja a homlok. A fájdalom fokozódása reggel történik.
  7. Ha az elülső gyulladás az influenza hátterében alakul ki, a beteg megváltoztathatja a homlok bőrét a szemöldöke feletti területek duzzanata és a felső szemhéj duzzanata között.

A betegeknél a frontitesek súlyosabbak, mint a többi sinusitis. Amikor a folyamat krónikus, a polipok nőnek az orrüregben, a csontszövet elhalása, a fisztulák képződése.

diagnosztika

A sinusitis diagnózisát beteg panaszok, klinikai kép, rhinoscopy és további vizsgálatok végezhetik. A betegek szinte mindig világosan jelzik a fájdalom helyét, ami a gyulladás lokalizációját jelzi. A purulens kisülés és a subfebrile hőmérséklet megerősítésével számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotást lehet elvégezni a gyulladásos folyamat skálájának felmérésére.

szövődmények

A sinusitis egy nagyon elhízott betegség, amely szövődményekkel fenyegeti a betegeket. Megjegyezzük, hogy a kóros folyamat nem csak az orr hasnyálmirigyét, hanem a koponya környező csontjait is magában foglalja. A csontgyulladás terjedése osteomyelitissel fenyeget. A sinusitis leggyakoribb szövődménye az agyhártyagyulladás. Leggyakrabban a meningitis a sphenoid sinus és a trellis labirintus gyulladásának következménye. Az Frontite epidurális tályogot, vagy akár az agy tályogát is okozhat.

Ha nem kezeli a sinusitist, és lehetővé teszi, hogy a betegség krónikus állapotba kerüljön, akkor a további változások halálos kimenetelűek lehetnek.

A sinusitis kezelése felnőtteknél

Felnőtteknél a sinusitis kezelésének mindig átfogónak kell lennie, és a betegség fő tüneteire kell irányulnia. A kezelés során számos módszert alkalmaznak - gyógyszeres, fizioterápiásan, ezen készlet kiegészítésére a hagyományos orvoslás néhány módszere alkalmazásával otthon. A terápia hatástalansága esetén sebészeti beavatkozás lehetséges.

gyógyszer

A gyógyszeres kezelést a betegség megjelenését kiváltó tényezők megszüntetése után írják fel. Csak a kezelőorvos készíthet gyógyszereket, figyelembe véve a betegség formáját és a beteg állapotát.

Az orvos által írható gyógyszerek jegyzéke a sinusitiseivel:

  1. Először is, az orr vasoconstrictív cseppeket kell vásárolnia. Ezek a gyógyszerek csak akut sinusitis esetén alkalmazhatók. Általában az orvosok kijelölik a Protargol, Ingaron, Derinat, Grippferon, Pinosol, Euphorbium.
  2. A cseppek használata előtt öblítse le az orrát, amely biztosítja a cseppek megfelelő eredményét, és hozzájárul a légzés normalizálásához. A legjobb, ha bizonyított kábítószereket használnak: Dioxidin, Miramistan, Furatsilin, Chlorophyllipt.
  3. Magas láz esetén vegye le a lázcsillapító gyógyszereket - Paracetamol, Aspirin, Ibuprofen, Nalgezin.
  4. A beteget a "loratadin", "Cetirizine", "Zirtek", "Cetrin" és mások antihisztaminok.
  5. Ezenkívül a páciensnek szüksége van mucolyticus gyógyszerekre a köpet és a nyálka gyors kiáramlására - "Libexin", "Mukodin", "Fluidite".
  6. Ne tegyél gyulladásgátló gyógyszerek nélkül - "Amoxylove", "Unazin", "Ampipex".
  7. Együtt a beteg kezelést igényel felsorolt ​​antibiotikumokat a cseppecskék formájában - „Izofra”, „Sofradeks”, „Polydex” és mások, valamint a kábítószerek formájában „Ciprofloxacin” tabletta „levofloxacin”, „ofloxacin”.

E gyógyszerek alkalmazása nem engedélyezett anélkül, hogy orvoshoz fordulna. A gyógyszerek alkalmazása előtt olvassa el a használati utasítást, és győződjön meg róla, hogy nincsenek ellenjavallatok és túlérzékenyek a hatóanyag hatóanyagaival szemben.

Antibiotikum a sinusitishez

Az antibiotikumokat bakteriális és vírusos, de nem fertőző sinusitis kezelésére alkalmazzák. Sajnos az antibiotikumok túlzott és helytelen használata miatt sokféle baktérium nem reagál az antibiotikum kezelésére, és ezeknek a gyógyszereknek "ellenálló". A bakteriális rezisztencia problémájával kapcsolatban az orvosoknak át kell váltani más antibiotikumokra, vagy erős antibiotikumokat kell előírniuk bakteriális fertőzések kezelésére.

Az amoxicillin, egyfajta penicillin, a legfontosabb antibiotikum, amelyet a sinusitis kezelésére használnak, de egyre kevésbé hatékony. Augmentin az amoxicillint antibiotikumként váltotta fel, akut bakteriális sinusitis kezelésére ajánlott gyermekek és felnőttek számára. Ez a fajta penicillin a baktériumok széles körének ellenáll.

Népi jogorvoslat

A népi bölcsesség és az ősi gyógymód több tucat receptet tart fenn, amelyek segítenek megbirkózni a sinusitiseivel. Az alábbiakban a leghatékonyabbak jelennek meg.

  1. Tea gomba. Sinusitis esetén a hagyományos orvoslás az orr, a tea gomba tinktúrájának mosására szolgáló eszközt ajánlja.
  2. Gőz belélegzése éteres olajokkal vagy kivonatok fenyő, eukaliptusz, teacserje, a menta (kellően néhány csepp) - segítségével adatok tisztítani és fertőtleníteni a melléküregek üregek és a nyálkahártya enyhítésére duzzanat.
  3. Klasszikus gyógynövény. Vegyünk két evőkanál húst, 1 evőkanál. egy kanál kukoricacsontot és három teáskanál oregánót. Forraljuk broth 10 percig, adjunk hozzá egy teáskanál szárított tárkony, keverjük, csatorna a, hűvös és inni éhgyomorra naponta kétszer 100 mg. Alapok két hétig.
  4. A propolisz és az arany bajusszal oltott lúgok. Ezek előállításához hogy több golyó propolisz áztassa őket egy víz és gyümölcslé arany bajuszát (50-50), egy kicsit-hő pároljuk, újra 2-3 sűrű darab gézzel hajtva több rétegben és alkalmazni a szerszámot az érintett terület orrmelléküregek. Tartsa a lotionokat 30-40 percig, tegye a fentieket legfeljebb naponta egyszer, kb. 10-12 napig.

Szintén szigorúan be kell tartani a rendszert. A dohányzás a kezelés időtartama alatt teljesen kizárt. Az étkezésnek rendszeresnek kell lennie, és az étrendnek kiegyensúlyozottnak kell lennie. Javasoljuk, hogy tartózkodjon a kávéból, hogy elkerülje a szervezet kiszáradását (kiszáradását). Emlékeztetni kell arra is, hogy az alkoholtartalmú italok és az antibiotikumok összeegyeztethetetlenek.

Fizioterápia és masszázs

Sinusitis esetén nemcsak orvosi kezelést, hanem helyi befolyásolási módokat is ajánlunk - fizioterápia és masszázs. A fizioterápia a betegség különböző megnyilvánulásaira irányul, feltételesen minden eljárás több csoportra osztható:

  • immunhiányos eljárások (SUF - besugárzás);
  • gyulladáscsökkentő eljárások (UHF, ultrahang);
  • baktericid eljárások (elektroforézis, darsonvalizálás);
  • nyugtató eljárások (elektroforézis, galvanizálás).

A szükséges pénzeszközöket a kezelőorvosnak kell megválasztania. Ezenkívül masszázs is végezhető, különösen hatékony a sinusitisben. Mindenki számára elérhető, az eljárás otthoni megoldás.

Az orr öblítése

Az orrüregek öblítése hasznos lehet a nyálkahártya eltávolítására az orrból, és enyhíti a sinusitis tüneteit. Az orr öblítése szintén tisztítja az orrjáratokat a szennyeződéstől, porból, szekrécióktól, mikrobáktól és allergiáktól, amelyek felhalmozódnak ott, és megelőzésként használhatók fel.

Az öblítő oldat könnyen elkészíthető otthon, például 1 teáskanál asztali só vagy tengeri só keverésével, 2 pohár meleg vízzel. Vannak, akik egy csipet szódabikarbónát adnak hozzá. Kálium-permanganát, klórhexidin vagy furacilin gyenge oldatát is használhatja.

Az orrot naponta többször öblítse le.

Sebészeti kezelés

Az akut sinusitis súlyos formában történő kezelése magában foglalja az orr áttörését, melynek köszönhetően gyorsan eltávolítható a gázsogosodó anyagok a szinuszokból. Ennek az eljárásnak a lényege a következő:

Az orvos az orr puha porcszöveteiben speciális sebészeti tűvel lyukaszt, ha ez a szinuszitis kérdése - ezt a műveletet punkciónak nevezik. A szemöldök alatt végzett elülső lyukasztás - ezt az eljárást trepanopuncture-nak nevezik. A purulent tartalmakat a kialakított lyukon keresztül eltávolítjuk, fertőtlenítő oldattal öblítjük, és ha szükséges, egy kis katétert hagyunk az öblítés 3-4 alkalommal ismételt megismétlésére.

A sinusitis működése a leggyorsabb módja annak, hogy megszabaduljon a betegségtől. De a műtét után antibakteriális szereket kell előírni az eredmény rögzítésére.

megelőzés

A sinusitis és egyéb sinusitis megelőzése megegyezik a felső légúti betegségekkel. Kerülje a hipotermiát, végezzen általános erősítési eljárásokat (sport, edzés). Szükséges a már megkezdett betegség elleni küzdelem, az immunitás megszüntetése érdekében. Hidegen kell küzdenie vele, és olyan gyógyszereket kell szednie, amelyek csökkentik az orrnyálkahártya duzzadását. A legmegbízhatóbb megelőzés természetesen az orvosi felügyelet.

Sinusitis: akut és krónikus

Az orrmelléküreg-gyulladás - gyulladás a közös neve, egy csoport a paranazális szinuszok, eredő mind önállóan, és a háttérben a különböző fertőző betegségek, mint például a kanyaró, influenza, SARS, skarlát, stb...

A különbség a sinusitis és a sinusitis között

A sinusitis egy speciális eset a sinusitisben. Gyakorlatilag minden embernek van egy sor paranasalis sinusza - ezek a felső, frontális, ék alakú és rácsos üregek. A nyálkahártyák belsejében vannak, és egy csatorna áramkör csatlakozik. A súlyos gyulladás következtében a nyálkahártya megduzzasztja és bezárja a folyadék áramát a szinuszokban, ezután kezdődik a stagnáló jelenségek, a baktériumok szaporodnak, a gén kialakul és így tovább.

A felsőagy sinusisainak ilyen jellegű vereségét általában sinusitisnek nevezik (egyes esetekben odontogénnek). Ha a frontális üregeknél problémák merülnek fel, akkor az orvos diagnosztizálhatja a frontizist. Stabil folyamatok rácsos lokalizációban - etmoiditák, jóllehet a sphenoid sinus nyálkahártya ödémája sphenoiditis.

Ezen kívül az orvosok megkülönböztetik a betegség két fő típusát - Akut és krónikus sinusitis. Az elsőt rendszerint erős légzőszervi fertőzés okozza, és komplikált bakteriális szövődménynek számít, kifejezett tünetekkel. A második fakad undertreated akut arcüreggyulladás, állott nélkül ejtik tünetek, egy fázis remisszió és relapszus, és teszi magát teljes mértékben érzékelhetővé már igen előrehaladott állapotban van.

Szinuszitis okai

A szinte valamennyi sinusitisz egyik fő és fő oka a kezeletlen vagy elhanyagolt rhinitis. Ezen kívül, részben a fejlesztés a betegség hozzájárul allergiák, a jelenléte akut légúti betegség a szervezetben, stb.. További negatív tényezőket figyelembe venni a krónikus nátha, fogászati ​​betegség, a jelenléte a hasi polipok, orrpolip, valamint a szerzett vagy öröklött problémák az orrsövény.

A sinusitis tünetei

Az akut sinusitis súlyos tünetekkel jár. Ha Ön önállóan diagnosztizálta magát a betegség alábbi alábbi jeleivel: mindenképpen kezdje meg a kezelést és lépjen kapcsolatba egy ENT orvosával.

A sinusitis tünetei felnőtteknél

A betegség klasszikus és leggyakoribb tünetei a következők:

  1. Elhúzódó elhúzódó orrfolyás, gyakran zöld vagy sárga gócos elváltozásokkal, néha vérrögökkel.
  2. Állandó orrdugulás, időszakosan "átszúrva" az egyik orrlyukon felváltva.
  3. Az erős száraz köhögés közelebb van az esti és az éjszakai (ha csak ez a tünet, akkor valószínűleg a krónikus bronchitis eredménye, nem pedig a sinusitis).
  4. A nyálkahártya erős szekréciója reggel, a nazofaringe általános szárazsága.
  5. Magas hőmérséklet (akut sinusitis esetén) vagy subfebrilis láz (állandó testhőmérséklet 37 ° C körül, krónikus sinusitis esetén).
  6. Részleges vagy teljes szaglás.
  7. Gyors fáradtság, rossz közérzet, étvágycsökkenés és a szervezet általános mérgezésének egyéb formái.
  8. Az arc duzzanata, különösen az érintett sinusok területén.
  9. A fej arcának túlérzékenysége.
  10. Fejfájás lokalizálódik az orr alapja és a szem alatti (arcüreggyulladás), a terület a homlok és az orrnyereg (frontális orrmelléküreg-gyulladás), közvetlenül az orr, a homlok és a szemek mögött (etmoidita), valamint a felső és hátsó homlok (sfenoidity ). Fájdalmas érzés amplifikált elveszítik lokalizáció lejtőin a fejét előre és oldalra, valamint a közepes és nehéz fizikai megterhelés.

A sinusitis tünetei gyermekeknél

A fent említett "felnőtt" tünetek a gyermekek sinusitiszében általában élesebb formában fejeződnek ki. Az a tény, hogy a gyermekben a maxillaris sinusok csak 8-9 évig alakulnak ki. Egy kis idő előtt ez az anasztómia sugara az egyes szinuszok között gyakori elzáródást okoz. A szokásos rhinitis vagy az akut légzőszervi megbetegedés megfelelő kezelésének hiányában szinte mindig az üregcsatornák elzáródása áll fenn, a nyálkahártyák teljes kiáramlása megtörik és az elsődleges sinusitisz jelei jelennek meg.

Az óvodások, leggyakrabban diagnosztizált ethmoiditis és arcüreggyulladás, és bizonyos esetekben - polisinusit amikor az érintett részét vagy egészét a belső üreg: ebben az esetben, a legtöbb „eltömődött” nyálkával és gennyel rács és az arcüreg, kevésbé „terhelt” frontális és kúpos.

Mivel a 8-9 éves immunitás nem mindig stabilan működik, a betegség előrehaladtával járó hőmérséklet normális marad. Az első riasztó tünetek az izületi gőzsölés és száraz, termékeny köhögés, amely este és éjszaka több mint tíz egymást követő napon jelentkezik. Abban az esetben, ha a fej elkezdett fájni és voltak mérgezés jelei - azonnal forduljon az ENT orvosához.

A sinusitis lehetséges szövődményei

A sinusitisz akut formáinak vagy a krónikus formájának lassú progressziójával a patológiás folyamat nemcsak az orrüreg-szinuszokat, hanem más intracranialis szerkezeteit is magában foglalja, beleértve a szemeket is.

A purulens masszák jelentős felhalmozódása következtében növekvő bakteriális fertőzés hátterében kialakulhat a szemgolyó flegmonja és tályogja, és ennek a folyadéknak a gyakran, részben vagy egészben fennálló nyomása megfosztja a beteg látását.

A betegség elhanyagolt formáival gyakran az orvosok diagnosztizálnak egy trombózisos kavernó sinusot egy személyben, aminek következtében a fertőzés gyorsan elterjedt a testen és szepszist okoz. A sinusitis hatással van az alsó légutakra is, befolyásolhatja a csontszerkezeteket, és csontszövet-károsodáshoz és osteomyelitis kialakulásához vezethet. Bizonyos esetekben az ENT szakemberek diagnosztizálják az agyhártyagyulladást olyan betegeknél, akiknél a paranasalis sinusok gyulladása előrehaladott formái, valamint a központi és a gerincvelő tályogjai.

kezelés

Bármilyen formájú és komplexusú sinusitis kezelését kizárólag ENT orvos felügyelete mellett kell elvégezni. Ebben a kontextusban különös figyelmet kell fordítani a gyermekekre - betegségeket fejlesztenek és sokkal gyorsabban fejlődnek, mint a felnőttek, és a nagyon súlyos szövődmények nagy valószínűsége veszélyezteti a gyermek egészségi állapotát és még életét is.

A sinusitis kezelése felnőtteknél

A kezelés arcüreggyulladás feltétlenül kell alkalmazni a helyi csepp vagy spray-k, amelyek érösszehúzó hatás - egy gyógyszer alapján nafazolin, xilometazolin és oximetazolin (Tizin, Sanorin, Naphthyzinum, Nazol). Magukban csak átmenetileg enyhítik az orrdugulás tüneteit, és lehetővé teszik más helyi gyógyszerek alkalmazását. Gyakran használják a tablettát a közönséges hidegtől.

Miután az ideiglenes felszabadulását a blokád a nazális csatornák orr eltemetett kombinált gyógyszerek (Izofra, Polydex, Protargolum), amely több aktív komponensek (antibakteriális, gyulladáscsökkentő, antiallergén, szárad). Ezzel párhuzamosan ellenjavallatok hiányában az orrát sóoldattal és antiszeptikumokkal mossák.

A konzervatív terápiával gyakran alkalmaznak antibiotikumokat, általában cefalosporinokon, makrolidokon és penicillineken alapulnak (Ceftriaxone, Augmentin, Amoxiclav).

Mint egy további terápiát, és csökkenti az erős gyulladásos folyamatok megfelelő kinevezését páciens vehet antihisztaminok - Telfastnak, Claritin, Diazolin, loratadin, és egyes esetekben nehéz és kortikoszteroidokkal (prednizolon).

A kezelés alatt kötelező, rendszeresen használjon probiotikumokat - ez csökkenti a gyógyszereknek a májra gyakorolt ​​negatív hatását és helyreállítja a bél mikroflórát. Legyőzése után az akut fázis a betegség és a fellépő remissziós fázisban a ENT orvos beteg rehabilitáció - UHF és ultraibolya sugárzás melléküregek és orrüreg, valamint áramok Diadinamikus feldolgozás.

A későbbi szakaszokban arcüreggyulladás, nazális mosás klasszikus otthoni vagy egyensúlyi állapot (úgynevezett „kakukk”) nem segít levezetni az orrmelléküregek üregek állott genny: ebben az esetben jelöl nagyon kellemetlen, fájdalmas, de hatékony eljárás, az úgynevezett szúrás és szúrt. Itt az orvos egy különleges műtéti spatulával az orrnyálka puha porcszövetet átszúrja? Ezután belép katéter csatlakozik a rendszerben, nyomás alatt egy fertőtlenítő oldat fecskendővel, és bevezeti a folyadék így nazálisán, lemosását minden felhalmozott az üregben genny. Szükség esetén a katétert üregbe helyezzük, és a kimosási eljárást többször megismételjük.

Amikor sfenoiditah, egyenes úton az orron keresztül nem lehetséges, hogy a ékalakú sinus - akkor az orvos hiányában ellenjavallatok, hogy eltávolítását a hátsó vége a középső héj, a katéter az üregbe.

A sinusitis kezelése gyermekeknél

A sinusitis kezelése gyermekkorban operatív és helyes diagnózissal kezdődik. Jobb és jobb módja annak, hogy ezt egy átfogó vizsgálatot a ENT orvos, aki nem csak szemrevételezéssel az elsődleges, hanem küldjön egy gyermek a további vizsgálatok, ideértve röntgen, ultrahang, CT-vizsgálat és átvilágítás.

A kezelés sikerének fő tényezői - a fertőzés gyors megszüntetése, a sinus szellőztetés normalizálása és a nyálkahártya kiáramlása az üregekből, a fő tünetek gyengülése és semlegesítése.

Ennek során a semlegesítés a tünetek, kivéve a fájdalomcsillapítók, gyulladásgátló és lázcsillapító gyógyszerek, elfogadása egy meleg fürdőt, és inni a lehető ágy nélkül látogatás az utcákon, különösen a hideg évszakban, valamint inhaláció alapvető esszenciák eukaliptusz, menta és fenyő alkatrészeket.

A normál orr-légzés helyreállítása kívánatos, ha kis mennyiségű vasoconstrictív gyógyszereket takarít meg - Nazol Kids, Rinofluimucil, ForNos stb. Az orr leöblítését speciálisan kifejlesztett sósav izotóniás megoldásokkal - az Aqua Maris, Aqualor stb. Rendszerekkel - kell megszervezni.

Rendelkezik antibiotikumokkal a sinusitis kezelésére gyermekeknél, csak ENT szakorvosnak kell lennie. Az antibakteriális kezelés átlagosan 9-14 napig tart. Ha arcüreggyulladás kisgyermek első samoo egyszerű lépésben, hogy a legjobb lesz antibiotikumok cefalosporinok vagy makrolidok - olyan gyógyszerek klaritromicin, azitromicin, spiramicin, és ceftriaxon, cefepim, Ceftobiprole. A betegség súlyos formáiban vagy krónikus fázisában előnyös a penicillinek alkalmazása - Amoxiclav, Amoxicillin.

Akut sinusitis gyermekeknél, egy jó alternatíva, hogy a klasszikus, széles spektrumú antibiotikumok, lehet egy komplex lokális topikális készítmények alapján antibiotikumok, antihisztaminok, antiszeptikus összetevők és gyógyszerek - különösen, hogy Polydex és Bioparox.

A paranasalis sinusfertőzés és a gyógyszeres kezelés inefficienciájának erős vonzereje mellett a szakorvos rendszerint mikrosebészeti beavatkozást ír elő - közvetlen szinuszpunkciót. Ebben az esetben egy kis páciens erős érzéstelenítőt kap, és egy általános érzéstelenítésen átesik. A lyukasztás után az orvos a sóoldattal és a fecskendő által létrehozott nyomással erőteljesen megtisztítja az üreg tartalmát, amely az orron átfolyik. Ha sürgősen szükség van rá, ezt a gyakorlatot többször megismételjük úgy, hogy egy előtett katétert telepítünk a következő alkalommal, hogy ne törjük át az orrszeptum lágy szöveteit.

Bizonyos esetekben, még a súlyosan elhanyagolt sinusitis esetén is, a folyadék mozgatásának nem sebészeti módszere, a népszerűen "kakukk" néven segít. Itt egy kis páciens nagy mennyiségben kerül beadagolásra egy orrlyukas sóoldatba, amely óvatosan "kiüríti" a felhalmozódott nyálkahártyát és a második kilépési párhuzamos orrcsatornán keresztül irányítja. Az ilyen eljárások általában legalább 4-5 munkamenetet igényelnek.

Népi jogorvoslat

A népi bölcsesség és az ősi gyógymód több tucat receptet tart fenn, amelyek segítenek megbirkózni a sinusitiseivel. Az alábbiakban a leghatékonyabbak jelennek meg.

  1. Gőz belélegzése éteres olajokkal vagy kivonatok fenyő, eukaliptusz, teacserje, a menta (kellően néhány csepp) - segítségével adatok tisztítani és fertőtleníteni a melléküregek üregek és a nyálkahártya enyhítésére duzzanat.
  2. A propolisz és az arany bajusszal oltott lúgok. Ezek előállításához hogy több golyó propolisz áztassa őket egy víz és gyümölcslé arany bajuszát (50-50), egy kicsit-hő pároljuk, újra 2-3 sűrű darab gézzel hajtva több rétegben és alkalmazni a szerszámot az érintett terület orrmelléküregek. Tartsa a lotionokat 30-40 percig, tegye a fentieket legfeljebb naponta egyszer, kb. 10-12 napig.
  3. Klasszikus gyógynövény. Vegyünk két evőkanál húst, 1 evőkanál. egy kanál kukoricacsontot és három teáskanál oregánót. Forraljuk broth 10 percig, adjunk hozzá egy teáskanál szárított tárkony, keverjük, csatorna a, hűvös és inni éhgyomorra naponta kétszer 100 mg. Alapok két hétig.
  4. Tea gomba. Sinusitis esetén a hagyományos orvoslás az orr, a tea gomba tinktúrájának mosására szolgáló eszközt ajánlja.
  5. Gyermek húsleves. Babák a régi sinusitis elő alábbi eszközökkel: egy teáskanál cortex Aspen, fenyő rügyek, Tansy, gyümölcs koriander, aranyvessző és Edelweiss kell forralni 2 liter vizet, majd szűrjük, és perelni tinktúra. Elfogadás belsőleg naponta háromszor 100 ml, és cseppentve az orr két cseppek és naponta háromszor. A kezelés időtartama két hét.

Hasznos videó

Dr. Komarovsky a sinusitisről és a gyermekek kezelésének módszereiről.

A felnőtteknél az akut és krónikus sinusitis kezelésére?

A felnőttek sinusitise önálló patológiaként fejlődhet, vagy különböző fertőző betegségek (influenza, ARVI, rhinitis) szövődményei lehetnek. A betegség szíve a gyulladásos folyamat, amely a paranasalis sinusokban fejlődik ki.

A betegség akut vagy krónikus formában fordul elő, és gyakran komoly következményekkel jár, mivel a szinuszok a létfontosságú szervek - az agy, a szemek, a nagy artériák - mellett helyezkednek el. Ezért a sinusitis első jele esetén a lehető leghamarabb orvosi segítséget kell kérni.

Sinusitis felnőttekben - a betegség leírása

A sinus orvosi kifejezés a paranasalis sinusok számára. Ennek megfelelően a sinusitis meghatározása egy vagy több szinusz nyálkahártyájának gyulladását jelenti, amelyet különböző kórokozók okoznak. Vírusos, bakteriális vagy gombafertőzéssel bomlást keltenek a váladék, a nyálkahártya megduzzad, stagnálás következik be, ami kiváló táptalaj a kórokozó mikroflóra elterjedéséhez.

Anatómiai felépítése szerint a szinuszok négy csoportra oszthatók, és az elnevezés helyük szerint adódik. Az embernek három páros szinuszja van - az elülső, rácsos és felsőagyi (maxilláris), valamint a pajzsmirigy nélküli ín alakú szinusz, amely a sphenoid csont testében található. A szinuszok fő célja az élettani orr-légzés biztosítása. A legtöbb fertőző elváltozás a felsőagy sinusza, sokkal ritkábban - frontális és ék alakú szinusz.

besorolás

A betegség jellege szerint a betegség 2 kategóriába sorolható;

Kísérő jellegzetes tünetek formájában a sinusitis a következőképpen oszlik:

A lokalizáció helyén a sinusitis a következő meghatározásokat tartalmazza:

  • sinusitis (a maxilláris sinusok nyálkahártyájának gyulladása);
  • frontitis (a frontális sinusok gyulladása);
  • etmoiditis (gyulladásos folyamat a laktikus orrmellék nyálkahártyájában);
  • sphenoiditis (a sphenoid sinus gyulladása).

Néha a gyulladásos folyamat lefedi az arc egyik oldalán fellépő paranaszalis sinusokat (hemisinusitis), vagy elterjedt a párosított hasnyálmirigyek mindkét felére, majd kétoldalú arckezelésről (pansinusitis) beszél.

A sinusitis tünetei és kezelése a felnőttek esetében egyénisé válik, mivel a terápiás kezelés kiválasztása szükséges, figyelembe véve a gyulladásos folyamat lokalizációját, a manifesztációinak súlyosságát és az egyidejűleg előforduló patológiák jelenlétét. A probléma megoldása segíteni fog az orvos-otolaryngológusnak, amelyet gyulladásos folyamat gyanúja esetén kell kezelni a paranasalis szinuszokban.

okok

A sinusitis bármely fajtájának fő oka a kórokozó mikroorganizmusok bejutása a kiegészítő szinuszokba, amelyek kiváltják a gyulladásos folyamatot. Mivel a fertőzés kórokozói leggyakrabban arany vagy hemolitikus staphylococcus, pneumococcus, különböző anaerob baktériumok, vírusok vagy gombák.

A betegség általában kezeletlen fertőző vagy katasztrófa betegségek (akut vagy krónikus nátha, akut légzőszervi betegség, akut légzőszervi vírusfertőzés, influenza) hátterében alakul ki. A gyulladás oka az orr-struktúrák veleszületett anomáliája vagy az orr-szeptum deformációja a trauma miatt.

A betegséget kiváltó hajlamosító tényezők közé tartoznak;

  • sikertelen sebészeti beavatkozások, terápiás vagy diagnosztikai eljárások, amelyek befolyásolják az orr hasüregét;
  • hipertrófiás nátha;
  • allergiás vazomotoros rhinitis;
  • szénanátha (szénanátha);
  • szakmai tényezők (forró üzletek vagy vegyi párolgással való érintkezés);
  • csökkent immunitás;
  • hosszan tartó kezelés antibiotikumokkal vagy szteroid hormonokkal;
  • a polipok proliferációja a légcsatornákban.

A sinusitis kialakulásához vezető kockázati tényezők közé tartozik a fogak és az íny, a cukorbetegség, a cisztás fibrózis, az endokrin rendszer patológiája, a hosszú távú dohányzás (beleértve a passzív is).

Így a betegség hajlamos lehet örökletes, professzionális vagy az ENT szervek fertőző és gyulladásos betegségei által. Hogyan kezeljük a sinusitust a felnőtteknél gyorsan és hatékonyan, csak a szakember tudja. Az öngyógyítás nem ajánlott, mivel a helytelen megközelítés a betegség krónikus formába való átmenetéhez vezethet. Ebben az esetben a betegség tartósan tart, és folyamatosan emlékeztet a súlyosbodásra, ami jelentősen ronthatja a beteg életminőségét.

A sinusitis tünetei felnőtteknél

Az akut sinusitis felnőtteknél a hőmérséklet hirtelen emelkedése, magas értékek, rossz közérzet, gyengeség, álmatlanság, a test mérgezésének tünetei között fordulhat elő. A betegség fő megnyilvánulása a következő:

  • az első napoktól kezdve, általános rossz közérzet mellett, fülledt orr, orr-hang;
  • van egy nyílt orr, vékony váladékozással, amely a betegség kezdetén csekély és nyálkahártya, de néhány nap múlva vastag, bőséges és sárgászöld árnyalatot kap;
  • a sinusitis és az elülső sinus kialakulásával különösen nagy az orrváladék;
  • szaglásvesztés - a sinusitis másik jellegzetes jele, amely kifejezetten a sphenoid sinus gyulladásánál jelentkezik;
  • fájdalmas érzelmek először gyengék, de aztán gyorsan felépülnek;
  • a fájdalom lüktető, feltörik, fülbe, templomba, szemgolyóba vagy fogakba ad.
A szinuszitis tünete a leghangsúlyosabb és jellegzetes tünet

A lokalizáció miatt tapasztalt orvos meghatározhatja a sérülés területét. Így az első fájdalomérzet a homlokfelületen koncentrálódik, a genyantrissal - az orr szárnyaiban érezhető, és a felső állkapcsa és a fogíny.

Az ék alakú szinusz elváltozásakor a fájdalmat gyakrabban zavarják éjszaka, a fej közepén helyezkednek el, a csipke vagy a templom felé sugárzik. Az etmoiditisben jelentkező fájdalom az orrhíd mélységében koncentrálódik, és a szemgolyónak adódik.

A fülledt orrral kapcsolatban nehézségek merülnek fel a légzés, a fejfájás (mint az agyi hypoxia növekedése), van fotofóbia. A fájdalmas érzések a szemgolyókra gyakorolt ​​nyomással nőnek, amikor köhögés, tüsszögés, a fej elhúzódása a terápiás vagy diagnosztikai manipuláció során az orrüregben történik.

A fájdalom-szindrómát a sinusitisz nem érinti az érzéstelenítők. Megnövekedett morbiditás figyelhető meg gümős folyamat kifejlődésével, a fájdalom elviselhetetlenné válik, különösen akkor, ha a gyulladás befolyásolja az elülső sinusokat. A beteg panaszkodik, hogy a fájdalom az egész testet lefedi, és reggel felerősödik. A gumi eltávolítása után a fájdalom szindróma súlyossága csökken.

A sinusitis egyéb tünetei közé tartoznak a könnyezés, a duzzanat és a szem vörössége, tüsszögés (allergiás nátha okozta gyulladás). Ha az üregek kiömlése a garat hátfalán keresztül folyik le, a reggeli jellegzetes köhögés jelenik meg, és a torok vörösödik és fáj. Sphenoiditis esetén a fő tüneteket ingerlékenység, memóriazavar, alvászavarok (álmatlanság) kísérik. Genyantritisben és fronton az erős morbiditás mellett a sérülés területén kialakuló duzzanat alakul ki.

Krónikus sinusitis felnőttekben szinte tünetmentes, manifesztumai törlődnek. Kezelés hiányában a betegség évente többször súlyosbodhat, majd újra elhalványulhat, amíg bármelyik provokáló tényező (hipotermia, megfázás, trauma stb.) Nem lép fel.

Diagnosztikai módszerek
  • A sinusitis diagnózisa a beteg vizsgálata, anamnézis és további hardveres kutatási módszerek alapján történik.
  • A rhinoscopy folyamatában az otolaryngológus különböző daganatokat és polipokat észlel az orrüregben.
  • A két vetületben végzett radiográfiai vizsgálat kimutatást mutat a területen, ahol az érintett szinuszokban a váladék és a gázslelet tartalma felhalmozódik.
  • A vitatott esetekben a diagnózis korszerűsítéséhez modern számítógépes vizsgálati módszert alkalmaznak - a paranasalis sinusok MRI-je vagy CT-je. A fertőzés kórokozójának azonosítása céljából a váladékzsejt-vájat szinuszpunkciót végzünk.

A laboratóriumi módszerek közé tartozik az általános vérvizsgálat (megerősítve a gyulladásos folyamatok jelenlétét), valamint bakteriológiai vizsgálatot a váladékról, hogy meghatározza a baktériumok érzékenységét az antibiotikumokra. Ez utóbbi módszer lehetővé teszi, hogy kiválassza a leghatékonyabb és legmegbízhatóbb gyógyszert, amelyhez a betegség kórokozója nem rezisztens.

szövődmények

Részletes formája a betegség vezethet nagyon komoly következményekkel járhat, fenyegető egészségét és életét, mint a melléküregek gyulladása átterjedhet a szem és az agy szerkezetét. Ennek eredményeként a szemgolyó tályogok betegek elveszíthetik látás, és a csontvesztés arctörlő kialakulásához vezet az osteomyelitis.

A sinusitis elhanyagolt formáinak legsúlyosabb szövődményei az agyhártyagyulladás, az agy és gerincvelő, a szepszis. Az ilyen szövődmények újraélesztést igényelnek és halált okozhatnak.

kezelés

A sinusitis bármely típusának kezelésében a legfontosabb feladat a kórokozó mikroflórájának megsemmisülése és a gégecsomó tartalmú szinuszok felszabadulása. A konzervatív terápia rendszere szükségszerűen tartalmaz antibiotikumokat, anélkül, hogy minőségi szempontból lehetetlen a baktérium természetét gyógyítani és elkerülni a nemkívánatos szövődményeket.

Antibiotikumok a sinusitise felnőtteknél

A bélbetegség kezelésére felnőttek antibakteriális gyógyszereit a kórokozó típusának és érzékenységének figyelembe vételével kell kiválasztani. Általában a következő antibiotikumokat írják fel antimikrobiális aktivitás széles spektrumával:

A gyógyszeradagot és a felvételi folyamat időtartamát a kezelőorvos határozza meg. A betegnek minden ajánlást követnie kell, és nem szabad megszakítani a kezelést, még akkor sem, ha az állapot javul. Az antibiotikumoknak végsõ részegnek kell lenniük, egy bizonyos rendszerhez ragaszkodva, csak ebben az esetben garantálható a pozitív eredmény.

Ha arcüreggyulladás fog kíséri a fertőzést, a kezelés tartalmazza Fuzidin vagy lincomicin a hatékonyság hiánya makrolidok (azitromicin, klaritromicin) bekezdése helyébe a tetraciklin gyógyszerek (doxiciklin Rondamitsin). Ha a krónikus sinusitis általában védett penicillinek (pl. Augmentin).

Akut betegségben a felnőtteknél a sinusitis elleni antibiotikumok általában hét napig tartanak, krónikus formában - egy hónapig. A gyógyszeres kezelés során pontosan követnie kell az utasításokat, figyelembe kell vennie a tápláléktól való függést, ne hagyja ki a következő tablettát, és néhány nappal a fő tünetek eltűnése után folytassa a kezelést.

Ha az előírt antibiotikum 2 napon belül nem ad pozitív hatást, akkor erről tájékoztatni kell a kezelőorvost. Lehet, hogy más gyógyszereket kell választani, vagy kombinálni egy másik csoportból származó gyógyszerrel. Ha az immunitáscsökkenés hátterében másodlagos gombafertőzés alakul ki, az antifungális hatóanyagok Levorin vagy Nystatin.

antiszeptikumok

Ennek a csoportnak az előkészületeit a betegség virális természetére írják fel, mivel ebben az esetben az antibiotikumok erőtlenek. Cseppek vagy spray-k formájában szabadulnak fel az orrra, kifejezett antimikrobiális hatást fejtenek ki, tiszták és mossák az orrüreg szájüregeit. Gyógyszerek jegyzéke - Miramisztin, klórhexidin, furacilin, dioxidin.

érszűkítő szerrel

Ennek a csoportnak az előkészületei enyhítik a nyálkahártya duzzadását, a torlódás visszaszorítását az orr légzéssel, hozzájárulnak az általános jólét javulásához. Leggyakrabban a naphazolin, oximetazolin - Nafizin, Galazolin, Sanorin, Nazole alapú cseppek vagy permetek.

mosás

Tisztítsa meg a nyálkahártya orrjáratait a természetes vizekből, Aquamaris, Aqualor, Quix tengervíz alapján. Megtisztítása és mosása után a nazális javasoljuk bury kombinált eszközökkel (Izofru, Polydex, Protargolum), amelyek kiszáradást, antiallergiás, antibakteriális és gyulladáscsökkentő hatása.

Allergiás sinusitis jellegét a kezelési rend, az antihisztaminok (Claritin, loratadin, Suprastin, Diazolin) vagy beadhatók tartalmazó gyógyszerek a kortikoszteroidok (beklometazon, triamcinolon).

Akut betegség esetén tüneti kezelést alkalmaznak - lázcsillapító, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszerek. A toxinok felszámolásának felgyorsítása érdekében bőséges italra van szükség. Az immunitás fenntartása érdekében multivitamin komplexeket vagy immunmodulátorokat írnak elő.

Fizioterápiás eljárások

A gyógyszeres kezelést fizioterápiás foglalkozások egészítik ki. A leginkább követelt eljárások a sinusitise:

  • az orr antiszeptikus oldatokkal történő mosása a "kakukk" módszerrel;
  • fonóforézis antiszeptikus kenőcsökkel;
  • elektroforézis, galvanizálás;
  • A paranasalis sinusok UHF-je;
  • Belélegzés növényi kivágásokkal vagy antibakteriális oldatokkal.
Szinuszok szúrása

Ha a felnőttekben a purulens sinusitis kezelésének hagyományos módszerei nem adnak eredményt, és a páciens állapota rosszabbodik, sebészeti beavatkozást igényelnek. A tomográf vagy a röntgen segítségével a sebész meghatározza az expozíció területét. Ezután az érintett sinus szúrását kigúnyos tartalmak eltávolítása és az antibakteriális oldatok utólagos adagolása végett teszi. A mellsõ lyukakon keresztül vízelvezetõ katétereket hajtanak végre, amelyeken keresztül az üregeket antiszeptikus oldatokkal naponta mossák.

Ez a módszer nagyon fájdalmas, ezért egyre kevesebbet használnak. Az endoszkópos rhinosurgery modern, minimálisan invazív technikáit lézer vagy koagulátor segítségével váltotta fel.

De bizonyos esetekben ezek a módszerek nem alkalmazhatók, ezért a szinuszok fájdalmas szúrásához kell fordulni. Például, ha a hasnyálmirigy-gyulladáscsillapítás okozza a szem átütődését. Milyen módszert választani a sinusitis kezelésére a sebész úgy dönt, hogy figyelembe veszi a betegség típusát, a tünetek súlyosságát és a beteg egyéb egyedi jellemzőit.

Folk jogorvoslatok a sinusitise felnőtteknél

A fő terápia mellett fűszernövényeken és más természetes összetevőkön alapuló népi recepteket is használhat. De csak a kezelőorvosval folytatott konzultációt követően lehet felhasználni, ami segít elkerülni a nemkívánatos szövődményeket.

Az orr öblítése

Az eljárásokhoz használhat tengeri sót, vagy önállóan készítsen sóoldatot 1 óra sebességgel. sót egy pohár meleg forrásban lévő vízre. A mosást 2-3 óránként meg lehet tenni, ez megszünteti a nyálkahártya duzzadását, kiküszöböli az orrfoltot és elengedi a légzést. A legmegfelelőbb az orrmosás tű nélkül történő fecskendővel történő ellátásához. Ugyanebből a célból használhat speciális Dolphin készüléket (amelyet egy gyógyszertárban lehet értékesíteni).

Ezenkívül az orr meg lehet mosni antimikrobiális, gyulladásgátló és antiszeptikus hatásokkal. Ideális kamilla, zsálya, levendula, eukaliptusz, hárs virágok.

Illóolajok belélegzése

Az eljárás alkalmas azoknak, akik nem rendelkeznek a természetes észterek allergiájával. Először meg kell forralni a vizet, enyhén hűvös, és adjunk hozzá néhány csepp eter eukaliptusz, citrom, fenyő, cédrus, citronella. Ezután takarja le a fejét egy törülközővel, és lélegezze át a gőzt. Ez az eljárás segít "áttörni" az orrát egyidejű rhinitisben.

A sinusitis kezelését felnőttek otthonában ki kell egészíteni bőséges itallal. A vitaminok segítenek megbirkózni a mérgezés tüneteivel, javítják a jólétet, visszaállítják a víz egyensúlyát, erősítik az immunrendszert. A páciens mézzel, lekvarral, citrommal, gyümölcsitalokkal, kompóttal, gyümölcslevekkel, vad rózsával, növényi infúziókkal zöld teát adhat.

megelőzés

A sinusitis megelőzése a hidegrázás, az ENT fertőzések időben történő és teljes kezelése, a fogászati ​​problémák kiküszöbölése. Ha szorongásos tünetei vannak (hideg, láz, általános rossz közérzet), ne öngyógyítson. Az orvoshoz intézett időben történő felhívás sok problémát és szövődményt takarít meg Öntől, melyet a sinusitis előrehaladása okoz.

Fenntartja az immunitást, rendszeresen indít, sportol, tovább mozog, felhagy a rossz szokásokkal, majd a fertőzések megkerülik Önt.

Lehet Is, Mint