Adenoidok a gyermekekben - mi ez, törölni vagy sem?

Orrpolip találhatók elsősorban gyermekek 3-12 év, és szállít a sok kellemetlenséget és bajt és a gyerekek és szüleik, ezért sürgős kezelést. Gyakran bonyolult a betegség folyamata, amely után adenoiditis - az adenoid gyulladása.

A gyermekek adenoidjai a korai óvodás években előfordulhatnak és több évig is fennállnak. A középiskolában általában mérséklődnek és fokozatosan elsorvadnak.

A felnőtteknek nincs adenoidjaik: a betegség tünetei csak a gyermekkorban jellemzőek. Még akkor is, ha gyermekkorában ezt a betegséget tapasztaltad, felnőttkorban nem tér vissza.

A gyermekek adenoid fejlődésének okai

Mi ez? Az adenoidok az orrban a gyermekeknél - ez nem hasonlít a garatos mandulaszövet elterjedéséhez. Ez az anatómiai forma, amely rendszerint része az immunrendszernek. Nasopharyngeal tonsil, tartja az első védelmi vonalat a különböző mikroorganizmusok, amelyek arra törekszenek, hogy bejutni a szervezet belélegzett levegő.

Betegség esetén a mandulasodrás nő, és ha a gyulladás áthalad, visszatér normál alakra. Abban az esetben, ha a betegségek közötti idő túl kicsi (mondjuk egy hét vagy még kevesebb), a csírázásnak nincs ideje csökkenteni. Így, állandó gyulladásos állapotban, egyre nagyobb mértékben nőnek és néha "megduzzadnak" olyan mértékben, hogy az egész orrnyálkahártyát lefedik.

A patológia leginkább a 3-7 éves gyermekek esetében jellemző. Ritkán diagnosztizált gyermekek egy év alatt. A proliferáló adenoid szövetek gyakran fordított fejlődésen mennek keresztül, így a serdülőkorban és a felnőttkorban gyakorlatilag nem fordulnak elő serdülőkorban és felnőttkorban. Annak ellenére, hogy ilyen jellegű, nem lehet figyelmen kívül hagyni a problémát, mivel a megnagyobbodott és gyulladt mandulasor állandó fertőzésforrás.

Orrpolip fejlesztési gyermekeknél elősegítik a gyakori akut és krónikus betegségek a felső légúti: pharyngitis, mandulagyulladás, gégegyulladás. Kiváltó tényezője a növekedés az orrpolip gyermekek megjelenhet fertőzések - influenza, SARS, a kanyaró, diftéria, skarlát, szamárköhögés, rubeola, stb szerepet a növekedés a orrpolip a gyerekek játszhatnak a szifiliszes fertőzés (veleszületett szifilisz) és a tuberkulózis.. Orrpolip gyermekeknél is előfordulhat, mint egy elszigetelt patológiája limfoid szövet, de sokkal gyakrabban vannak kombinálva a torokfájás.

Az okok között szerepel, ami a megjelenése az orrpolip a gyermekek, allocate fokozott allergia gyermek testén, hypovitaminosis, táplálkozási tényezők, gombafertőzés, rossz szociális körülmények között, és mások.

Az adenoidok tünetei az orrban egy gyermekben

Normális állapotban a gyermekek adenoidjainak nincsenek olyan tünetei, amelyek zavarják a normális életet - a gyermek egyszerűen nem veszi észre őket. De a gyakori katarhális és vírusos megbetegedések következtében az adenoidok általában növekednek. Ennek az az oka, hogy az adenoidokat a növekedés erősíti a mikrobák és vírusok megtartásának és megsemmisítésének azonnali működésében. A mandulák gyulladása - ez a kórokozók kiküszöbölésének folyamata, ami a mirigyek méretének növekedését okozza.

Az adenoidok fő jelei a következők:

  • gyakori, hosszan tartó orrfolyás, amelyet nehéz kezelni;
  • elzáródott orr-légzés még hideg hiányában is;
  • tartós nyálkahártya-kiömlés az orrból, amely az orr és a felső ajak körüli bőr irritációját okozza;
  • nyílt szájjal történő belégzés, az alsó állkapocs lóg, a nasolabális ráncok simábbak lesznek, az arc közömbös kifejezést kap;
  • rossz, nyugtalan alvás;
  • horkol és álmodozik álmában, néha - tartja a lélegzetét;
  • lassú, apatikus állapot, a teljesítmény és a hatékonyság csökkenése, a figyelem és a memória;
  • A második-harmadik fokozatú adenoidokra jellemző éjszakai aszfehiia támadások;
  • állandó száraz köhögés reggel;
  • önkéntelen mozgások: ideges és villogó;
  • a hang elveszti a hangzást, homályos lesz, rekedt, levertséggel, apátiával;
  • fejfájás panaszai, amelyek oxigénhiány miatt keletkeznek az agyban;
  • Halláskárosodás - a gyermek gyakran ismételten kéri.

A modern otolaryngológia az adenoidokat három fokozatra osztja:

  • 1 fok: a gyermek adenoidjai kicsiek. Ezen a napon a gyermek szabadon lélegzik, a légzés nehézségeket észlel éjjel, vízszintes helyzetben. A gyermek gyakran alszik, kissé megnyitja a száját.
  • 2 fok: a gyermek adenoidjai jelentősen nőttek. A gyermek kénytelen lélegezni a szájon át egész idő alatt, hangosan horkolva éjjel.
  • 3 fok: az adenoidok a gyermekben teljesen vagy majdnem teljesen blokkolják a nasopharynxet. A gyermek nem alszik jól éjszaka. Nem tudta visszaállítani erejét alvás közben, napközben, amikor könnyen fáradt, a figyelem eloszlik. A feje fáj. Ő kénytelen folyamatosan tartani a száját nyitva, ami megváltozik az arcvonások. Az orrüreg szellőztetése megszűnik, krónikus rhinitis alakul ki. A hang orrvá válik, beszéd - homályos.

Sajnos a szülők gyakran figyeljék az adenoidok fejlődésében fellépő rendellenességeket csak a 2-3. Szakaszban, amikor nehéz vagy hiányzik nazális légzés.

Adenoid gyermekekben: fotó

Hogyan néz ki az adenoidok a gyermekekről, részletes fényképeket kínálunk megtekintésre.

Adenoidok kezelése gyermekek körében

A gyermekek adenoidjai esetében kétféle kezelést alkalmaznak: sebészeti és konzervatív. Amikor ez lehetséges, az orvosok hajlamosak elkerülni a műtétet. De egyes esetekben nem teheti meg nélküle.

Az adenoidok konzervatív kezelése a műtét nélküli gyermekeknél a legcélszerűbb, elsőbbség a garni tonsillitis hypertrophia kezelésében. Mielőtt beleegyezik egy műtéti beavatkozásba, a szülőknek minden rendelkezésre álló kezelést használjanak az adenotómiát megelőzően.

Ha az ENT ragaszkodik az adenoidok műtéti eltávolításához - időt vesz igénybe, ez nem sürgős művelet, ha nincs idő meditációra és további felügyeletre és diagnózisra. Várjon, kövesse a gyermeket, figyelj más szakemberek véleményére, néhány hónap múlva tegye meg a diagnózist, és próbálja meg az összes konzervatív módon.

De ha a gyógyszert nem adja a kívánt hatást, és a gyermek a nasopharynxban folyamatos krónikus gyulladásos folyamat, majd konzultációkat kell tenni az üzemi orvos, aki teszi magát adenotomy.

Adenoides a harmadik fokozat a gyermekek - törölni vagy sem?

Kiválasztásakor - az adenotómiás vagy konzervatív kezelés nem alapulhat kizárólag az adenoid proliferáció mértékére. 1-2 fokos adenoidoknál a legtöbb úgy gondolja, hogy nem kell eltávolítani őket, de a 3. fokozatnál egyszerűen szükséges a műtét. Ez nem teljesen igaz, minden attól függ, a minőségi diagnózis, gyakran vannak olyan esetek lzhediagnostiki, amikor a felmérést végeznek a háttérben betegség vagy után egy újabb hideg, egy gyermek diagnosztizáltak 3. fokozatú és orrpolip tanácsos eltávolítani azonnal.

És egy hónappal később az adenoidák jelentősen csökkentek a méretben, mivel a gyulladásos folyamatok miatt nőttek, és a gyermek normálisan lélegzett és nem túl gyakran beteg. És vannak olyan idők, éppen ellenkezőleg, a 1-2 fokos orrpolip gyermek szenved, állandó SARS, visszatérő középfülgyulladás, alvási apnoe szindróma lép fel - akár 1-2 fok lehet olyan jelzés, adenoidectomy.

A 3. fokozat adenoidjairól is elmondja a híres gyermekorvos Komarovszkij:

Konzervatív terápia

A komplex konzervatív terápiát a mérsékelt, egyszerű szövődményes mandulaméretre alkalmazzák, és gyógykezeléssel, fizioterápiával és légzésgyakorlatokkal foglalkozik.

Általában a következő gyógyszereket írják elő:

  1. Anti-allergiás (antihisztaminok) - tavegil, suprastin. Az allergia megnyilvánulásainak csökkentésére használják, eltávolítják a nasopharynx szövetek duzzadását, a fájdalmat és a leválasztható mennyiséget.
  2. Helyileg alkalmazható antiszeptikumok - collargol, protargol. Ezek a gyógyszerek tartalmaznak ezüstöt és elpusztítják a kórokozó mikroflórt.
  3. A homeopátia a legbiztonságosabb ismert módszerek, jól kombinálva a hagyományos kezeléssel (bár a módszer hatékonysága nagyon egyedi - valaki jól segíti, valaki gyenge).
  4. Mosás. Az eljárás eltávolítja a gént az adenoidok felületéről. Csak egy orvos végezheti el a "kakukk" módszert (a megoldás egy orrlyukba történő fecskendezésével és egy másik vákuumból történő szívás révén) vagy egy orrnyálkahártyával. Ha úgy döntesz, hogy otthoni mosást végeznél, még mélyebben megmérgezze a gipszet.
  5. Fizioterápiás. Az orr és a torok kvarcmozgásai hatékonyak, valamint a lézerterápia, amellyel a fényvezető a nasopharynxbe kerül az orron keresztül.
  6. A klimatoterápia - a speciális szanatóriumokban végzett kezelés nemcsak a nyirokszövet növekedését gátolja, hanem pozitív hatással van a gyermekek testére is.
  7. Multivitaminok az immunitás erősítésére.

A fizioterápia, a fűtés, az ultrahang, az ultraibolya.

Az adenoidok eltávolítása a gyermekek körében

Az adenotómiás kezelés a sebészi beavatkozás sebészeti beavatkozása. A gyermekek adenoidainak kezelését legjobban a kezelőorvos írja le. Dióhéjban a garatos mandulát speciális eszközzel rögzítik és levágják. Ez egy mozdulattal történik, és az egész művelet nem haladja meg a 15 percet.

A betegség két okból történő nemkívánatos kezelése:

  • Először is, az adenoidok gyorsan nőnek, és ha vannak hajlamok erre a betegségre, akkor ismét gyulladnak ki, és bármi olyan művelet, amely annyira egyszerű, mint az adenotómia, stressz a gyermekek és a szülők számára.
  • Másodszor, a garatos mandulák egy védőhatást gátló funkciót látnak el, amely az adenoidok eltávolítása következtében elveszik a szervezetben.

Továbbá, az adeno-nómia (azaz az adenoidok eltávolítása) érdekében indikációkra van szükség. Ezek a következők:

  • a betegség gyakori előfordulása (évente több mint négyszer);
  • a konzervatív kezelés hatékonysága elismert;
  • a légzés leállítása alvásban;
  • különböző szövődmények (arthritis, reuma, glomerulonephritis, vasculitis) megjelenése;
  • károsodott orr-légzés;
  • nagyon gyakori ismételt otitis;
  • nagyon gyakori ismétlődő ARVI.

Meg kell érteni, hogy ez a művelet egy kis beteg immunrendszerének aláásása. Ezért sokáig a beavatkozást követően meg kell védeni a gyulladásos betegségektől. A műtét utáni időszak szükségszerűen gyógyszeres terápiával jár, különben fennáll a szövetek ismételt proliferációja.

Az adenotómiával szembeni ellenjavallatok bizonyos vérbetegségek, valamint a bőr és a fertőző betegségek az akut időszakban.

Adenoidok gyermekekben: okok, tünetek és kezelés

Gyakori oka a gyermekgyógyászati ​​otolaryngológusnak a hypertrophia és a garni tonsil gyulladása. A statisztikák szerint ez a betegség az ENT szerveinek összes betegségének körülbelül 50% -át teszi ki az óvodai és általános iskolai gyerekek körében. A súlyosság mértékétől függően nehézséget okozhat, vagy akár teljesen hiányozhat a gyermek orrában a légzés, a középfül gyakori gyulladása, a halláskárosodás és más súlyos következmények. Az adenoidok kezelésére gyógyászati, sebészeti és fizioterápiás módszereket alkalmaznak.

Faragniális mandulák és funkciói

A mandulákat a nyirokcsomók szövetének nevezzük, amelyek a nasopharynxben és a szájüregben helyezkednek el. Az emberi testben 6 közülük van: páros - palatina és cső (2 db), párosítatlan nyelvű és garat. Együtt a granulátum limfoid és oldalsó görgők a hátsó falon a garat garat nyirok egy gyűrűt képezzenek körülvevő a bejárattól a légzőszervi és emésztőszervi módon. Pharyngealis mandulában, abnormális növekedése az úgynevezett orrpolip amely rögzítve van a hátsó bázis a nasopharynx kilépési helyén a szájüreg orrüregbe. A palatina mandulákkal ellentétben különleges berendezés nélkül nem lehet látni.

A mandulák az immunrendszer részét képezik, akadályozó szerepet töltenek be, megakadályozzák a kórokozók további bejutását a szervezetbe. Lymphocyták - a humorális és celluláris immunitásért felelős sejtek.

Az újszülöttek és a gyermekek az élet első hónapjaiban a mandulák fejletlenek és nem működnek megfelelően. Később, a kórokozó baktériumok, vírusok és toxinok egy kis organizmusának folyamatos támadása alatt kezdődik a nyirokcsomó gyűrű összes szerkezetének aktív fejlődése. Ráadásul a garat mandulája aktívabb, mint a többi, ami a légutak kezdeténél, a szervezet antigénnel való első érintkezésének zónájában található. A nyálkahártyájának ráncai megnagyobbodnak, meghosszabbodnak, a hornyok által elválasztott gerincek formája válik. 2-3 év alatt teljes fejlődést ér el.

Az immunrendszer kialakulása és az antitestek 9-10 év után történő felhalmozódása következtében a garat nyirokgyűrűje egyenetlen fordított fejlődésen megy keresztül. A mandulák nagysága jelentősen csökken, a garat mandulát gyakran teljesen atrófizálják, és védő funkciójuk a légutak nyálkahártyáinak receptoraira jut.

Az adenoidok okai

Az adenoidok szaporodása fokozatosan következik be. Ennek a jelenségnek a leggyakoribb oka a felső légúti gyakori betegségei (rhinitis, sinusitis, pharyngitis, laryngitis, tonsillitis, sinusitis és mások). A test fertőzéssel való érintkezése a garat mandulának aktív részvételével történik, ami egyúttal kissé megnövekszik. A gyulladás utáni helyreállítás után visszatér eredeti állapotába. Ha ebben az időszakban (2-3 hét) a gyermek ismét megbetegszik, akkor az eredeti mérethez való visszatérés előtt a mandulaszin ismét nő, de több. Ez állandó lymphoid szövet gyulladásához és felhalmozódásához vezet.

A felső légutak gyakori akut és krónikus betegségei mellett a következő tényezők járulnak hozzá az adenoidok megjelenéséhez:

  • örökletes hajlam;
  • gyermekkori fertőző betegségek (kanyaró, rubeola, skarlát, influenza, diftéria, köhögés);
  • nehéz a terhesség alatt és a szülés (vírusos fertőzés a terhesség első harmadában, ami anomáliák a fejlesztés belső szervek a magzat, az antibiotikumok és más káros anyagok, magzati hypoxia, születési sérülések);
  • a gyermek alultápláltsága és túláradása (túlzottan édes, táplálkozás tartósítószerekkel, stabilizátorokkal, festékekkel, ízesítőszerekkel);
  • hajlam az allergiára;
  • gyengített immunitás a krónikus fertőzések hátterében;
  • kedvezőtlen környezet (gázok, por, háztartási vegyi anyagok, túlszárított levegő).

Az adenoidok kockázati csoportjában 3-7 éves gyermekek járnak gyermekcsoportokkal és folyamatosan érintkeznek különböző fertőzésekkel. Egy kisgyermeknél a légutak elég keskenyek, és ha a garat mandulák enyhe duzzanata vagy elterjedése is teljesen átfedésben van, és nehézzé vagy lehetetlenné teszi az orr belélegzését. Régebbi gyermekeknél a betegség előfordulása jelentősen csökken, mert 7 év elteltével a mandulák kezdik elsorvadni, és a nasopharynx mérete éppen ellenkezőleg növekszik. Az adenoidok kevésbé hajlamosak a légzésre és kellemetlenséget okozni.

Adenoid fokozatok

Az adenoidok méretétől függően háromféle betegség van:

  • 1 fok - az adenoidok kicsiek, a nasopharynx felső részének több mint egyharmadát átfedik, a gyermekeknél a nazális légzés problémái csak éjszaka vannak a test vízszintes helyzetével;
  • 2 fok - a garni mandzsetta jelentős növekedése, a orrnyálkahártya fele feletti átfedése, a gyermekek orr-légzése nappal és éjszaka nehéz;
  • 3 fokos - az adenoidok szinte az orrfolyadék teljes lumenét foglalják el, a gyermek kénytelen szájon keresztül lélegezni éjjel-nappal.

Az adenoidok tünetei

A legfontosabb és legfontosabb jel, amellyel a szülők gyermeket gyaníthatnak a gyermekek adenoidjaira, rendszerint a nazális légzés és az orrdugulás jelentkezése hiányzik. A diagnózis megerõsítéséhez a gyermeket meg kell mutatni az otolaryngológusnak.

A gyermekek adenoidjainak tipikus tünetei a következők:

  • alvászavar, a gyermek kinyújtott szájjal aludt, felébred, álomban sírhat;
  • horkolás, szippantás, légzés és fulladás támadás álmában;
  • a szájnyálkahártya szárítása és a száraz köhögés reggel;
  • hangcsillapítás, orr beszéd;
  • fejfájás;
  • gyakori rhinitis, pharyngitis, tonsillitis;
  • csökkent étvágy;
  • halláskárosodás, fülfájás, gyakori otitis, a nasopharynxet és a fülüveget összekötő csatorna átfedése miatt;
  • letargia, fáradtság, ingerlékenység, szeszélyesség.

A háttérben a orrpolip gyermekek ilyen komplikációk, mint a adenoidok vagy gyulladás a hipertrófiás garat mandula, amely lehet akut vagy krónikus. Ha akut folyamat kíséri láz, fájdalom és égő érzés a orr-gégészet, rossz közérzet, orrdugulás, orrfolyás, nyálkás-gennyes váladék, növekedése a közelben a nyirokcsomók.

Az adenoidok diagnózisának módszerei

Ha gyermeket gyanít gyermekeknél, akkor vegye fel a kapcsolatot a LOR-val. A betegség diagnózisa magában foglalja az anamnézis és az instrumentális vizsgálat összegyűjtését. Az adenoidok mértékének, a nyálkahártya állapotának, a gyulladásos folyamat jelenlétének vagy hiányának felmérésére a következő módszereket alkalmazzák: pharyngoscopy, anterior és posterior rhinoscopy, endoscopy, radiography.

pharyngoscope hogy megvizsgálja a garat, a torok és a mirigyek üregeit, amelyek a gyermekek adenoidjaiban is néha hipertrófáltak.

a elülső rhinoscopy az orvos gondosan megvizsgálja az orrjáratokat, és különleges orrüveggel tágítja őket. Az adenoidok állapotának ezen módszerrel történő elemzéséhez a gyermeket arra kérték, hogy lenyelje vagy kimondja a "lámpa" szót, míg a lágy égbolt lerövidül, ami az adenoidok oszcillálását okozza.

Hátsó rhinoscopy a nasopharynx és adenoidok vizsgálata a oropharynx-en keresztül nazofaryngealis tükörrel. A módszer nagyon informatív, lehetővé teszi az adenoidok méretének és állapotának felmérését, de a gyermekeknél hányás reflexet és kellemetlen érzést okozhat, ami megakadályozza a vizsgálatot.

Az adenoidák legmodernebb és informatívabb tanulmánya endoszkópia. Az egyik erénye az egyértelműség: lehetővé teszi, hogy a szülők a képernyőn látják maguknak a gyermekeik adenoidjait. Az endoszkópia során az adenoid vegetáció mértékét, az orrjáratok és a hallócsövek átfedését állapítják meg, az emelkedés oka, ödéma, genny, nyálkahártya, a szomszédos szervek állapota. Az eljárást helyi érzéstelenítésben végezzük, mivel az orvosnak hosszú, 2-4 mm vastagságú csövet kell behelyeznie a végén a fényképezőgéphez, ami kellemetlen és fájdalmas érzést okoz a gyermekben.

röntgenográfia, valamint finger kutatás, az adenoidok diagnózisa jelenleg nem használatos. Káros a szervezetre, nem ad elképzelést arról, hogy a garat tonsillusa miért van kibővítve, vezethet a hypertrophia mértékének téves megállapításához. Az adenoidok felületén felhalmozódott genny vagy nyálka pontosan úgy néz ki, mint maguk az adenoidok, amelyek tévesen növelik méretüket.

Amikor a hallási rendellenességeket gyermekeknél és gyakori ízületi gyulladásban észlelik, az orvos megvizsgálja a fülüreget és irányítja audiogram.

Az adenoidok mértékének valódi értékeléséhez a diagnózist olyan időpontban kell elvégezni, amikor a baba egészséges, vagy az utolsó betegség (hideg, SARS, stb.) Után legalább 2-3 hét telt el a helyreállítás pillanatától.

kezelés

Az adenoidok gyermekek kezelésére vonatkozó taktikáját a mértéke, a tünetek súlyossága és a gyermek komplikációinak kialakulása határozza meg. Az orvostudomány, a fizioterápia vagy a sebészi beavatkozás (adenotómiák) fel lehet használni.

gyógyszer

Az adenoidok gyógyszerekkel történő kezelése az első, ritkán - az adenoidok második fokán hat, amikor azok mérete nem túl nagy, és nincsenek kifejezett szabadonfutásos légzés. Harmadik fokon csak akkor végezhető el, ha a gyermek ellenjavallt az adenoidok operatív eltávolításával szemben.

A gyógyszeres terápia célja a gyulladás, ödéma eltávolítása, a közönséges hideg eltávolítása, az orrüreg tisztítása, az immunitás erősítése. Ehhez a következő gyógyszercsoportokat alkalmazzák:

  • vazokonstriktív cseppek (galazolin, farmazolin, naftoxin, rinazolin, sanorin és mások);
  • antihisztaminok (diazolin, suprastin, loratadin, erius, zirtek, fenisztil);
  • gyulladásgátló hormonális orrspray (flix, nazonex);
  • helyi antiszeptikumok, cseppek az orrban (protargol, collargol, albucid);
  • sóoldatok tisztítására és az orrüreg hidratálásáért (aquamaris, marimer, quix, humer, nasomarin);
  • a szervezet megerősítésének eszközei (vitaminok, immunstimulánsok).

A garni mandzsetta növekedése egyes gyermekekben nem a proliferáció, hanem a szervezet allergiás reakciója által okozott ödéma, amely bizonyos allergénekre reagál. Ezután normál méretének visszaállításához csak az antihisztaminok helyi és szisztémás alkalmazása szükséges.

Néha az adenoidok kezelésére szolgáló orvosok előírhatják a gyermekek számára a homeopátiás gyógymódokat. Az esetek többségében az alkalmazásuk csak a betegség első szakaszában és megelőző célokra hosszabb ideig használható. A második és különösen a harmadik fokú adenoidok általában nem hoznak eredményt. Amikor orrpolip granulátumok általában előírt drogok „RMA-kölyök” és „Adenosan” olaj „Thuja-GF” orrspray „Euphorbium Compositumban”.

Népi jogorvoslatok

Az adenoidok népi gyógymódjai csak a betegség kezdeti szakaszában, orvosával folytatott konzultációt követően alkalmazhatók, és nem okoznak szövődményeket. A leghatékonyabb ilyen mosását az orrüreg tengeri sóoldattal vagy gyógynövény főzetek tölgyfa kérge, kamillavirág és körömvirág, eukaliptusz levelek, amelyek gyulladásgátló, fertőtlenítő és vérzéscsillapító tulajdonságai.

A gyógynövények használata során figyelembe kell venni, hogy képesek allergiás reakciót kiváltani a gyermekeknél, ami tovább súlyosbítja a betegség lefolyását.

fizikoterápia

Az adenoidokkal végzett fizioterápiát a gyógyszeres kezeléssel együtt használják annak hatékonyságának javítása érdekében.

Leggyakrabban gyermekeket neveznek ki lézerterápia. A standard kezelés 10 ülésből áll. Egy év alatt 3 tanfolyamot ajánlunk. Az alacsony intenzitású lézersugárzás csökkenti az ödémát és a gyulladást, normalizálja az orr-légzést, antibakteriális hatást fejt ki. Ebben az esetben nem csak az adenoidokra, hanem a környező szövetekre is kiterjed.

A lézerterápia mellett, ultraibolya besugárzás és ultramagas frekvenciájú az orrterületen, ózon-, elektroforézis gyógyszerekkel.

Az adenoid gyermekek számára is hasznos lélegzési gyakorlatok, gyógykezelés, klimatoterápia, pihenés a tengeren.

Videó: Adenoiditis kezelése otthoni gyógymódokkal

adenotomy

Az adenoidok eltávolítása a hasnyálmirigy mandulagyakorlati fokának harmadik fokozatában a leghatékonyabb módszer, mivel az orr-légzés hiánya miatt a gyermek életminősége jelentősen romlik. A műtétet szigorúan a jelzések szerint végezzük tervszerűen a gyermekkórház ENT osztályának kórházában történő érzéstelenítés alatt. Nem igényel sok időt, és a postoperatív szövődmények hiányában a gyermek ugyanazon a napon szabadul fel.

Az adenotómiára utaló jelek:

  • a hosszú távú gyógyszerterápia hatékonyságának hiánya;
  • évente négyszer adenoid gyulladás;
  • a nazális légzés hiánya vagy jelentős nehézsége;
  • a középfül ismétlődő gyulladása;
  • halláskárosodás;
  • krónikus sinusitis;
  • éjszakai alvás közben megállítja a légzést;
  • az arc és a mellkas csontvázának deformációja.

Az adenotómia ellenjavallt, ha a gyermek:

  • a kemény és lágy bájos veleszületett rendellenességek;
  • fokozott vérzési hajlam;
  • vérbetegségek;
  • súlyos cardiovascularis patológiák;
  • gyulladásos folyamat az adenoidokban.

A műtétet nem az influenza járványok időszakában hajtják végre, hanem a tervezett vakcinázást követő egy hónapon belül.

Jelenleg az általános rövid távú érzéstelenítésre szánt pénzek megjelenése miatt a gyermekek adenotómiája szinte mindig általános érzéstelenítés alatt történik, amely elkerüli a pszichés traumát, amelyet a gyermek a helyi érzéstelenítés során végez.

Az adenoid eltávolítás modern endoszkópos technikája alacsony traumás, minimális szövődményekkel, rövid időn keresztül lehetővé teszi a gyermek normális életmódba való visszatérését, minimálisra csökkenti a visszaesés valószínűségét. A szövődmények megelőzésére a posztoperatív időszakban szükséges:

  1. Vegye fel az orvos által előírt gyógyszert (vasoconstrictív és csepegtető cseppek az orrnak, lázcsillapító és fájdalomcsillapítók).
  2. Hat hónapig korlátozza a fizikai aktivitást.
  3. Ne fogyasszon forró ételeket szilárd konzisztenciával.
  4. Ne fürödj 3-4 napig.
  5. Kerülje a nyitott nap tartózkodását.
  6. Ne vegyen részt tömegtalálkozókon és gyermekcsoportokon.

Videó: Hogyan történik az adenotómia?

Adenoidok szövődményei

Az adenoidok időben történő és megfelelő kezelésének hiánya a gyermekben, különösen 2 és 3 fokban, komplikációk kialakulásához vezet. Közülük:

  • a felső légúti krónikus gyulladásos betegségek;
  • az ORD morbiditásának fokozott kockázata;
  • a maxillofacialis csontváz deformációja ("adenoid arc");
  • Halláskárosodás, melyet a hallócső adenoid nyílásának az orrban való átfedése okoz, és a középfülben a szellőztetés károsodása;
  • a mellkas rendellenes fejlődése;
  • gyakori csalánkiütés és göbös otitis media;
  • beszédkárosodás.

Az adenoidok a mentális és fizikai fejlődésben elmaradást okozhatnak, mivel az orr-légzés problémái miatt az agyban az oxigén elégtelen.

megelőzés

Az adenoidok megelőzése különösen fontos az allergiára hajlamos gyermekeknél, vagy örökletes hajlamú a betegség kialakulására. A gyermekorvos Komarovsky EO szerint a garni mandzsetta hipertrófiájának megelőzése érdekében nagyon fontos, hogy a gyerek időben helyreállítsa a méretet az akut légzőszervi betegség után. Ehhez a betegség tüneteinek eltűnése és a gyermek egészségi állapotának javítása után nem lehet másnap az óvodához vezetni, és legalább egy hetet kell tartani otthon és ezen időszak alatt, hogy aktív sétáljon a szabadban.

Megelőző intézkedések orrpolip osztályaival sport, hozzájárul a légzőrendszer (úszás, tenisz, atlétika), napi testmozgás, miközben az optimális hőmérsékletet és a páratartalmat a lakásban. Fontos vitaminokat és mikroelemeket tartalmazó ételek fogyasztása.

Hogyan kezeljük az adenoidokat egy gyermekben: a gyermekorvos tanácsát

Az ENT szervek egyik leggyakoribb betegsége, amely gyermekeknél fordul elő, adenoidoknak nevezhető. Hogyan kezeljük otthon a nasopharyngeális mandulák patológiáját, ha egyszerűen nem észleljük őket szabad szemmel? Sőt, konzultáció és rendszeres megfigyelés nélkül a szakember nem tudja leküzdeni a betegséget.

A betegségre hajlamos betegek átlagos életkora 1-15 év között változik. Ebben gyakrabban gyulladás a mandulák vezet az orvos gyerekek óvodáskorú, és az elmúlt tíz évben van egy tendencia a betegség diagnosztizálására a három évnél idősebb gyermekek.

Adenoidok: betegség vagy norma?

Mielőtt megértené, hogyan kezelheti a gyermek adenoidjait, figyelmet kell szentelnie ennek a betegségnek az összes lehetséges okaira, amely valójában nem nevezhető betegségnek. Sokan nem tudják, de az adenoidok és a mandulák ugyanazok a szervek, amelyek immunfunkciókat végeznek. A légutak bejáratánál "őrök" megakadályozzák a kórokozó mikroorganizmusok vagy káros anyagok bejutását a tüdőbe. Növelése mandulában helyi válasz a test, véd patogén vírus támadás, baktériumok, kipufogógázok, kémiai vegyületek levegő stb Ez nem egy patológia, ezzel szemben orrmandulák fejlesztés -.. Az intézkedés a normál működés immunitás. Emellett, gyermekkorban (kb. 7 év) a mandulák aktivitása nő, ami szintén nem okoz komoly érzéseket.

Az adenoiditis okai és tünetei

Azonban nem minden szülőnek kell foglalkoznia ezzel a jelenséggel, és megtanulják kezelni az adenoidokat a gyermekeknél. Azok a gyermekek, akik gyakran kibővített mandulákban szenvednek, a legtöbb esetben genetikai hajlamot mutatnak a nasopharynx betegségére vagy alkotó jellegére. És mivel a betegség minimális súlyossággal fordul elő, ha nem távollét, az orvos kezelését határozatlan időre halasztják. A fokozott mandulák nem okozzák a testhőmérséklet emelkedését, a köhögés és az orrfolyás is hiányozhat. Az adenoidok kialakulásával a gyermek kényelmetlenül érezheti magát a lenyelés során. De a patológia diagnózisának problémája az, hogy a korai óvodás korú gyermekek, akik a legnagyobb mértékben a betegség kockázatának vannak kitéve, nem képesek felismerni a tüneteket, és jelentik azokat a szüleiknek. Annak érdekében, hogy megmutassuk a gyermeknek az orvosnak, aki megmondja, hogy van-e probléma és hogyan kell megfelelően kezelni az adenoidokat, az alábbi jelzéseken van szükség:

  • a baba nehézségekbe ütközik az orron keresztül;
  • leggyakrabban a száj nyitva van, különösen alvás közben;
  • hideg hiánya, vagy fordítva, hosszan tartó, nem kezelhető rhinitis.

Nagyon logikus a kérdés, hogy miért, akkor kezeljük az adenoidokat, ha növekedésük a szervezet normális védelmi reakciója. A mandulákban olyan módon állítják elő a mikrobák limfociták elpusztítását. Az adenoidok kezelésének szükségességét azonban rendszerint az intenzív növekedés okozza, ami súlyos kellemetlenséget okozhat a gyermek számára. Elhanyagolt esetekben, amikor a kibővített szövet lezárja a nasopharynx lumenét, a gyermekek hallást, légzést, lenyelést válthatnak ki. Megfelelő terápiás intézkedések hiányában az adenoid növényzet fenyegeti a gyermeket a harapás deformitása, az arcformák megváltozása, a hibás beszéd kialakulása és a vér kémiai összetételének változása miatt.

Sebészet az adenoidok eltávolítására: jelzések és ellenjavallatok

Hogyan kezeljük az adenoidokat egy 3, 7 vagy 15 éves gyermeknél? Minden esetben csak két lehetőség van: műtéti úton egy harmadik fokú betegséggel vagy nem sebészeti beavatkozással. Az adenoidokat korai stádiumban orvosilag kezelik.

Az adenoidok eltávolítása nemcsak a gyermekek, hanem a szülők félelemét is okozza. Mindenesetre a kezelőorvosnak a sebész beavatkozására vonatkozó döntését meg kell tennie. Leggyakrabban az adenotómiát akkor alkalmazzák, amikor a túlélett formájú gyermekek életveszége problémás. A betegség krónikus formájába (adenoiditis), éppen ellenkezőleg, ajánlott az adenoidokat műtét nélkül kezelni. Rendszerint gyakori ARVI, otitis, gyulladásos folyamat relapszusok a nasopharynxben (legalább egy alkalommal három hónap alatt) jelennek meg a kibővített mandulák eltávolításában. A műtét alternatív lehetőség is lehet, ha a konzervatív kezelés hatástalan, az orr-légzés súlyos megsértése, egészen addig, amíg meg nem áll alvás közben.

Ezenkívül, mielőtt a gyermek adenoidjait műtéti úton kezeli, fontos ellenőrizni, hogy nincs-e ellenjavalltság. Az adenotómiát nem végezzük el:

  • jelenléte a gyermekek történetében vérbetegségek és a szív-és érrendszeri rendszer;
  • hideg vagy légúti betegség;
  • az influenza járvány terjedése.

Ezenkívül a gyulladt mandulák eltávolítása nem akadályozhatja az adenoid szövet újbóli növekedését. A relapszus elindításához elegendő a sebész által elhagyott adenoid rész legkisebb része. A szövetek eltávolítása a nasopharynxben, ezért a vérzés kialakulásának valószínűsége a beavatkozást követő néhány napon belül megnövekszik, ezért fontos, hogy korlátozza a kis beteg motoros aktivitását, minimalizálja a napfényben való tartózkodást egy fülledt szobában.

Mielőtt egy adenoidot kezel egy gyermekben otthon, orvoshoz kell fordulni. A szakorvosnak szisztematikusan meg kell vizsgálnia a pácienst az orvosi rendelvények teljesítményének ellenőrzésére. Számos módja van az adenoiditis elleni küzdelemnek a műtét nélküli gyermekek körében. A következők a legnépszerűbbek és a leghatékonyabbak.

Minél jobban mossa az orrát?

Függetlenül a betegség mértékétől, fontos, hogy rendszeresen mossa és hidratálja az orrjáratokat. Az eljárás végrehajtása megkönnyíti a lélegzést, de a nap folyamán legfeljebb 4-5 alkalommal töltheti el. Az orr mosásához a gyermek sóoldatokat használ, amelyeket a gyógyszertárban értékesítenek, vagy saját otthon készülnek. Az előkészítési séma elemi: 1 teáskanál tengeri sót vagy asztali sót 1 csésze forró, forralt vízre. Azonban a gyermek kezelésénél előnyösebbek a gyógyszertári orr-szerek. Előnyük:

  • 100% sterilitás;
  • a helyes koncentráció (a gyermek adenoidjainak kezelésére, általában 0,67 százalékos sóoldatok alkalmazására -, hogy ez az arány otthon ne legyen lehetséges).

A gyermekek adenoidjainak kezelésében sikeresen alkalmazott gyógyszerek közül érdemes megemlíteni:

Tippek az orrjáratok fecskendővel vagy fecskendővel történő mosásához teljesen hibásak. Hallgassa meg őket, ha a szülők nem akarják növelni a fülgyulladás kockázatát, akkor nem. Ezért nem ajánljuk az orr kimosását a 7 év alatti gyermekek számára hasonló eszközökkel. A mell és a kisgyermekek legfeljebb három évig kívánatos, hogy a nyálkahártyát egy sóoldat segítségével cseppenként nedvesítsék. Három-négy év elteltével elsőbbséget kell biztosítani a permetezés formájában előállított gyógyszereknek. Csak akkor, ha a gyermek megtanulja, hogy önzse el a nyálkahártyát az orrból, a hatékonyabb mosáshoz az "Aquamaris" vagy a "Dolphin" rendszer használható.

Vasokonstriktorok és antibiotikumok

A második fokú kibővített mandulákkal vasoconstrictív gyógyszerek alkalmazását teszik hozzá a nyálkahártyák hidratálásához és az orrmosáshoz, ami segít a teljes légzés visszaszerzésében és a puffadás megszüntetésében. A farmakológiai csoport számos gyógyszere közül a leggyakrabban a csecsemőket írják fel:

Érdemes megjegyezni, hogy az érösszehúzó orrcseppek és permetek nem használhatók 5-7 napig. Ez a szabály nem csak az adenoidok kezelésére vonatkozik, hanem a felsõ légúti betegségek egyéb gyermekek és felnõttek esetében is. Ezek a szerek addiktívak, ami a krónikus nátha kialakulásához vezethet.

Emellett érösszehúzó csepp, orrmandulák a második teljesítmény használjuk, és egyéb nazális készítmények (mint például a „szulfacetamid”, biztosítva a hatékony bakteriosztatikus hatással az orrnyálkahártyán). Komplikációk vagy a mandulák eltávolítását célzó műtét után a betegeket az amoxicillin csoport antibiotikumára írják fel:

Adenoidok kezelésére szolgáló készítmények

Egyénileg az orvosok további gyógyszereket írhatnak elő, és a szülők számára konkrét tanácsokat adhatnak arról, hogyan kezeljék a gyermekek adenoidjait. Komarovsky Ye. O., egy híres gyermekorvos, nem javasolja az adenoidok hormonális eszközökkel történő terápiájának kezdetét az első napoktól kezdve. Az ilyen gyógyszerek számos ellenjavallatot tartalmaznak, ezért minden korosztályban óvatosan írják elő a betegeket. Legtöbbjük dexametazont tartalmaz, ami segít a tünetek gyors leállításában, még hosszan tartó betegség esetén is. Azonban a szteroid gyógyszerek addiktívak és mellékhatások. A gyermekeket gyakran "Sofreks" -nek írják fel - 7 napig az orrba csöpögnek, és utána ajánlott az inhaláció során menni.

Miután elegendő tapasztalattal és tudással rendelkeztek arról, hogy miként lehet kezelni az adenoidokat a műtét nélküli gyermekeknél, az ENT szakemberei néha előírják a gyermeknek egy Protargol nevű ezüstkészítményt. Ez az eszköz több mint egy évtizede népszerű az orvosok körében. Az orrcseppek "Protargol" elve az, hogy megszárítják a kibővített mandulák felületét, és fokozatosan csökkentik méretüket. Ez a gyógyszer bakteriális fertőzés esetén ajánlott. A hormonális cseppekkel ellentétben a Protargol terápia időtartama nem szigorúan korlátozott.

A gyermekek adenoidjainak kezelésére szolgáló másik eszköz a Lymphomyosot. Cseppek formájában is előállítható, azonban a fenti készítményekkel ellentétben szublingválisan (azaz a nyelv alatt) egy bizonyos ideig étkezés előtt kerül alkalmazásra. Nem ajánlatos nagy mennyiségű folyadékkal keverni. A dózis a gyermek korától és a gyermek súlyától függ.

Hidrogén-peroxid alkalmazása gyulladt mandulákban

Vannak más módok arra is, hogyan kezeljük az adenoidokat fiatalabb korú betegeknél. Otthon használhatja a legegyszerűbb, de nem kevésbé hatásos hidrogén-peroxidot. Antiszeptikus, baktericid és fertőtlenítő hatással rendelkezik. A gyógyszer elkészítéséhez más összetevőkre van szükség (szódabikarbóna és málnás tinktúra). Minden alaposan összekeverik, és a kapott készítmény csepeg a gyermek orrát. Az eljárást naponta háromszor 1-2 héten keresztül végezzük. By the way, helyettesítheti hidrogén-peroxid "Chlorhexidine" vagy "Miramistin".

További intézkedések a betegség kezelésére

Az adenoidok konzervatív kezelésével kombinálva a fizioterápia kiváló eredményt ad: A gyermek légzésének megkönnyítése érdekében eljárást írnak elő:

Úgy gondolják, hogy az adenoiditis gyermekeknél Krím és a Kaukázus ideálisan alkalmasak az éghajlati viszonyokra. Az évenkénti üdülőhelyek a legtisztább hegyi levegővel csak a morzsa előnyeit élvezik. Ugyanakkor nem szabad megfeledkezni az étkezési korlátozásokról. A kisgyermekek étrendjében a friss zöldségek, gyümölcsök és savanyú tejtermékek túlsúlyban kell lenniük. Minimálisra csökkenteni, és ha lehetséges - kizárni, lehetőleg sütéshez és édességekhez.

Az aromaterápia egy másik módszer, amellyel a gyermekeket adenoidokkal kezelik. A vélemények erre ellentmondóak. Az eljárás negatív hatása leggyakrabban a szülők tudatlanságának a gyermeküknek egy bizonyos termékre való hajlandósága miatt. Ha a baba nem patológiás reakciót mutat az alább felsorolt ​​olajokkal, akkor biztonságosan elrejti az orrjáratok bármelyikét. Győződjön meg arról, hogy a kezelés biztonsága egyszerű allergiás vizsgálattal történik (a tenyér hátoldalán lévő minta). Ha nincs reakció, akkor a következő illóolajok alkalmasak a terápiára:

  • levendula;
  • teafa;
  • zsálya;
  • bazsalikom.

Az orr megdörzsölése lehetséges bármely olaj vagy keverék. Az utóbbi esetben fontos meggyőződni arról, hogy az összetevők bármelyikének nincs allergiája.

Tanulás az orron keresztül lélegezni!

Az adenoidok kezelésére a gyermekek masszázsra kényszerítik a gallér zónát, ami lehetővé teszi a véráramlás javítását a nasopharynx hajóira és szövetére. Ezenkívül a gyermek megfelelő légzőkészsége ugyanolyan fontos szerepet játszik. Annak érdekében, hogy tanítsák a gyermeket a megfelelő légzésre, éjszakai vagy nappali alvás előtt, az alsó állkapocs egy rugalmas kötéssel van ellátva, amely nem nyitja ki a száját és kényszeríti rá, hogy az orrát levegőre emelje. Ezt addig kell elvégezni, amíg a gyermek zárt szájjal nem kezd el aludni.

Annak tudatában, hogyan kezeljük az adenoidokat otthon a gyógyszerekkel, sokan elfelejtik a légzőtornyozatokat. Természetesen nem minden gyerek képes elvégezni a gyakorlatokat. De semmi bonyolult ilyen képzésekben. Elég, ha csak érdekli a gyermeket, hogy az orvosi rendezvényre játékos formát adjon, és mindent biztosan kiderít. Mielőtt folytatná a munkát, a legfontosabb dolog a nyálka orrának tisztítása. A legegyszerűbb gyakorlatok:

  1. Bezárunk egy orrlyukat, és ebben az időben szabadon 10 mély lélegzetet és kilégzést kell tennie. Ezután ismételje meg az eljárást, cserélve az orr felét. Javasoljuk, hogy vegyen részt a baba a szabadban.
  2. Szorosan zárj be egy orrlyukat, például a jobb oldalt. Az ingyen be kell lélegezni és néhány másodpercig tartania kell a lélegzetét. Ezután zárja be a bal orrlyukat, és a jobb oldali felszabadulást és kilégzést. Ismételje meg 10-szer.

Az adenoidokat gyermekeknél népi gyógymódokkal kezeljük

Az alternatív gyógyszert kevésbé hatékonynak tartják az adenoiditis elleni küzdelemben. A népi gyógymódok teljesen biztonságosak a gyermekek számára, ha nem tartalmaznak olyan összetevőket, amelyekhez a gyermek intoleráns. A hosszú idő óta aktívan használt eszközök közül a leghatékonyabb:

  • Tengervíz olaj. Távolítja el a gyulladást és hidratálja a nasopharyngealis nyálkahártyát. A nazális alkalmazás előtt kívánatos, hogy a palackot kézzel vagy vízfürdővel olajjal felmelegítsük. A tanfolyam időtartama 10-14 nap.
  • Cukorrépa lé mézzel. A keverék antiszeptikus és szárító hatású. A cseppek elkészítéséhez egy nyers répából és egy pár teáskanál mézből álló gyümölcslé szükséges, a teljes feloldódás után a készítmény felhasználásra kész.
  • Eukaliptusz infúzió. Segíti a légúti funkció helyreállítását és megelőzi a patogén mikroflóra reprodukcióját. Az infúziót az eukaliptusz leveleiből állítják elő: 2 tb. l. a nyersanyagokat 300 ml meredek forrásban lévő vízben használják. Egy órás infúzió és feszültség után többször is garguláljon a nap folyamán.

Ahhoz, hogy az adenoidok, a népi vagy a gyógyszertár megfelelő kezelésére vonatkozó döntést hozzon, szakember segít. Csak egy ENT orvos ajánlásainak szakszerűtlen végrehajtásával lehet megszabadulni a betegség gyermekétől műtét nélkül.

Adenoidok gyermekeknél

Adenoidok gyermekeknél - a garat (orrnyálkahártya) limfóma szöveti szövetének túlzott elszaporodása, melyet a védő funkció megsértése kísér. Orrpolip gyermekeknél nyilvánvaló rendellenesség orrlégzés, rinofoniey, halláskárosodás, horkolás alvás közben, rekurrens otitis és a hurutos fertőzések, legyengült szindróma. Diagnózis orrpolip gyermekek gyermek- otolaryngologist konzultáció gazdaság digitális vizsgálat az orrgarat hátsó rhinoscopy, endoszkópia és rhinoscopy epifaringoskopii, röntgen az orrgarat. orrpolip Gyermekek kezelésére végezhetjük konzervatív módszerekkel (antibiotikumok, immunstimulánsok, FTL), vagy sebészeti úton (adenotomy, endoszkópos eltávolítása, lézeres abláció, cryoablation).

Adenoidok gyermekeknél

Adenoidok gyermekeknél - az adenoid szövet túlzott mértékű hipertrófiája, amely a nasopharyngealis mandulát alkotja. A gyermekek adenoidjai az első helyen helyezkednek el a felső légúti betegségek között a gyermekgyógyászati ​​otorinolaringiában, ami kb. 30% -ot tesz ki. 70-75% -ban adenoidokat diagnosztizálnak 3-10 éves gyermekeknél; ritkábban - gyermekkorban és 10 évnél idősebb gyermekeknél. Körülbelül 12 éves kortól a farornalis mandulák adenoid vegetációi fordított fejlődésen mennek keresztül, és 17-18 évig gyakorlatilag megdőltek. Ritkán (kevesebb, mint 1%) adenoidokat észlelnek felnőtteknél.

Pharyngealis vagy orr-garat mandula régióban található a garat Arch, a felső és a hátsó fala annak íj. Együtt más limfoid struktúrák garat (Palatine, lingvális cső és a mandulák), orr-garati mandulában képez egy úgynevezett gyűrű-Heinrich Wilhelm Gottfried von Waldeyer-Hartz Pirogova működik, mint egy védőgátat behatolása ellen a fertőzés a szervezetben. Normális esetben a nasopharyngealis mandulák kicsiek, és a garat nyálkahártyája alatt enyhén emelkednek. Adenoides gyermek erősen benőtt a garat amygdala, amely részben átfedi az orr-garat és fülkürt garat-nyílás, ami kíséri megsértésével szabad orrlégzés és a hallás.

A gyermekek adenoidjainak okai

Orrpolip gyermekek miatt lehet jellemző tulajdonságok a gyermek testének - az úgynevezett hypoplasztikus limfatiko-hajlam - anomália az alkotmány kíséri gyengülő immunitás, endokrin rendellenességek. A nyirok-hipoplasztikus diathesis gyermekek gyakran a limfoid szövetek - az adenoidok, a limfadenopátia - proliferációját szenvedik. Orrpolip gyakran megtalálható a gyermekek hypothyreosis - lassú, pasztaszerű, fásult, inaktív, a hypersthenic fizikum.

A gyermek immunrendszerének képződésére gyakorolt ​​káros hatások intrauterin fertőzések, terhes gyógyszerek bevitele, a fizikai tényezők és toxikus anyagok (ionizáló sugárzás, vegyi anyagok) magzatra gyakorolt ​​hatása.

Orrpolip fejlesztési gyermekeknél elősegítik a gyakori akut és krónikus betegségek a felső légúti: pharyngitis, mandulagyulladás, gégegyulladás. Kiváltó tényezője a növekedés az orrpolip gyermekek megjelenhet fertőzések - influenza, SARS, a kanyaró, diftéria, skarlát, szamárköhögés, rubeola, stb szerepet a növekedés a orrpolip a gyerekek játszhatnak a szifiliszes fertőzés (veleszületett szifilisz) és a tuberkulózis.. Orrpolip gyermekeknél is előfordulhat, mint egy elszigetelt patológiája limfoid szövet, de sokkal gyakrabban vannak kombinálva a torokfájás.

Az okok között szerepel, ami a megjelenése az orrpolip a gyermekek, allocate fokozott allergia gyermek testén, hypovitaminosis, táplálkozási tényezők, gombafertőzés, rossz szociális körülmények között, és mások.

Az adenoidok túlnyomó előfordulása az óvodás gyermekeknél az immunológiai reaktivitás kialakulásának köszönhető (4-6 év).

Az tény, hogy az immunrendszer a gyermek, valamint egy állandó, magas bakteriális szennyeződés, ami a limfocita-limfoblasztos hyperplasia nazeopharingeális mandulában, mint egy mechanizmust kompenzáció nőtt fertőző terhelést. A jelentős növekedés a orr-garat mandula kíséretében szabad orrlégzés zavar, zavar a mukociliáris közlekedés és az esemény stagnálás nyálka az orrüregben. Így behatol az orrüregbe légáram allergének, baktériumok, vírusok, idegen részecskék tapadnak a nyálka, rögzített az orrgarat és vált fertőző kiváltó gyulladást. Így a gyermekek adenoidjai az idő múlásával fertőzés fertőtlenitővé válnak, amely szomszédos és távoli szervekre terjed. Az adenoid szövet másodlagos gyulladása (adenoiditis) a garni tonsil tömegének még nagyobb növekedéséhez vezet.

Az adenoidok fokozatainak osztályozása gyermekeknél

A limfoid növényzet súlyosságától függően a gyermekek III. Osztályú adenoidjait izolálják.

  • én - Az adenoid vegetációk a nasopharynx felső harmadára és a vomer felső harmadára terjednek ki. A gyermek gyermekeiben fellépő kellemetlen érzés és nehézség a nazális légzést csak éjszakánként, alvás közben figyelik meg.
  • II - Az adenoid vegetációk átfedik a nasopharynx felét és a vomernek a fele. A nappali orr-légzés súlyos nehézségei, éjszakai horkolás jellemzi.
  • III - az adenoid növényzet kitölti a teljes orrnyálkahártyát, teljesen lefedi a nyitót, elérheti az alsó orrhéj hátsó határának szintjét; néha a gyermekek adenoidjai kinyúlhatnak a oropharynx lumenjébe. Az orr légzése lehetetlenné válik, a gyermek csak a szájat lélegzik.

A gyermekek adenoidjainak tünetei

A gyermekek adenoidjainak klinikai manifesztációi három tényező kombinációjához kapcsolódnak: a nasopharyngealis mandulában fellépő mechanikai elzáródás, a reflex kapcsolatok megsértése és a fertőzés kialakulása az adenoid szövetben.

A nasopharynx és a kolera mechanikai elzáródása az orr-légzés megsértésével jár együtt. Nehézségek nazális belégzés és kilégzés lehet mérsékelt (I fokozatot orrpolip gyermekeknél), vagy kifejezett, akár a teljes képtelenség a légzés az orron (a orrpolip II, III fokozat). A limfoid szövet nyomása a nyálkahártya edényeiben ödéma és perzisztáló rhinitis kialakulásához vezet. Ez viszont tovább bonyolítja a légzést az orron keresztül. A csecsemőkben található adenoidok nehézséget okoznak a szopásnak, következésképpen a szisztematikus alultápláltság és alultápláltság. A vér csökkent oxigénellátását a gyermekek vérszegénységének alakulása kísérte.

Az akadályozott orr-légzés miatt az adenoid gyermekek nyitott szájjal, horkolással aludtak, gyakran felébrednek. Az alacsonyabb alvás eredménye az apátia és letargia a nap folyamán, a gyors kimerültség, a memóriavesztés, az iskolai teljesítmény csökkenése.

A jelenléte orrpolip gyermekeknél létrehoz egy felismerhető entitás típus, amelyet egy konstans félig nyitott száj, a sima a arcon ráncok, megereszkedett az alsó állkapocs, enyhe exophthalmus. Orrpolip gyermekeknél járhat zavar kialakulását az arckoponya és fogorvosi rendszer: ebben az esetben van egy nyúlása és szűkítése az alveoláris csont, a magas Állandó ég (hypsistaphylia - Gothic ég), rendellenes fejlődése a felső metszőfogak, malocclusion, eltért septum.

Az adenoid gyermekek hangja nazális, monoton, csendes. A rhinophony annak a ténynek köszönhető, hogy a hypertrophiás nasopharyngeal tonsil akadályozza a levegő átjutását az orrüregbe és a nazális szinuszokba, amelyek rezonátorok, és részt vesznek a fonációban. A beszédterápiában ezt az állapotot hátsó zárt szerves rhinolalia-nak tekintik. A hallókészülék orrnyílásainak az adenoidokkal való átfedése miatt a középfülben lévő természetes lélegeztetés megnehezül, ami vezetőképes halláskárosodáshoz vezet. A növekvő adenoidokat a gyermekeknél a szaglás és a lenyelés károsítja. Gyakori felületes orális légzés az adenoid gyermekeknél a mellkas deformációját okozza (az úgynevezett "csirkemell").

Számos megnyilvánulása a orrpolip gyermekek társul neuro-reflex fejlesztési mechanizmussal. Gyermekek orrpolip lehet fejfájásra, neurózisok, epilepsziás rohamok, ágybavizelés, rögeszmés görcsös köhögés, choreoid mozgását arcizmok, és így laringospazmom. D.

A nasopharyngealis mandulák állandó krónikus gyulladása az allergiás és fertőző betegségek kialakulásának háttere: krónikus rhinitis, sinusitis, otitis media, mandulagyulladás. A hideg és kezeletlen levegő belélegzése a szájon keresztül gyakori légúti megbetegedéseket okoz - laryngitis, tracheitis, bronchitis.

Adenoidok diagnosztizálása gyermekeknél

Az adenoidok gyanúja miatt gyermekgyógyászra és szűk szakemberekre van szükség a gyermek kiterjesztett vizsgálatához. Az adenoidok jelenlétében a gyermekeket egy gyermekgyógyászati ​​allergológus-immunológus konzultál a bőr allergiás tesztek kialakításával és értékelésével. Gyermekgyógyászati ​​neurológus konzultációra van szükség epileptiform görcsrohamok és fejfájások esetén; a gyermekek endokrinológusával folytatott konzultáció - a pajzsmirigy hypothyreosisának és a thymomegalitásának jeleivel.

Laboratóriumi diagnosztika orrpolip gyermekeknél magában teljesítő általános elemzése vér-és vizeletvizsgálat, egy tanulmányt immunglobulin E, bakposev A nasopharynx a növény- és antibiotikum érzékenysége, citológia ujjlenyomatokat a felszínen a adenoid szövet, ELISA és PCR diagnosztikai fertőzések.

Az adenoidok gyermekek és rokon rendellenességek kimutatásában a legfontosabb szerepet a gyermekek otolaryngológusa tartozik. Méretének meghatározására és konzisztenciáját orrpolip a gyermekek, valamint a mértéke adenoid vegetáció digitális vizsgálat az orrgarat hátsó rhinoscopy endoszkópos rhinoscopy és epifaringoskopiyu. Vizsgálatkor a gyermekek adenoidjait puha színű és rózsaszín színű alakokként definiálják, amelyek szabálytalan alakúak és széles alátámasztók a nasopharynx ívében.

Az instrumentális vizsgálat adatait finomítják a nasopharynx és a CT laterális radiográfiájával.

Adenoidok kezelése gyermekek körében

Mértékétől függően hipertrófia mandulák és a garat klinikai megnyilvánulásai adenoidectomy kezelés gyermekeknél lehet konzervatív vagy műtéti.

Konzervatív kezelése orrpolip gyermekek végezzük I - II fokú hipertrófia vagy lehetetlensége a műtéti eltávolítása. Az ismételt fertőzések kijelölt antibiotikumok, immunstimuláns, vitaminok. Tüneti terápia magában foglalja a becsepegtetése érszűkítő szerek, mossuk sóoldatok az orr üreg, főzetek a gyógynövények, tartósítószerek, ozononasyschennym oldatot. Amikor orrpolip gyermekeknél a gyermekkorú fizikoterápiás módszerek széles körben használják: lézer, UFO, OKUF terápia, UHF az orrát, mágneses terápia, elektroforézis, EHF-terápia, climatotherapy. Ha szükséges, a szülők vehetik igénybe a gyermekek és szolgáltatások homeopata, hogy egy tanfolyam a homeopátiás kezelés.

A gyermekeknél az adenoidok műtéti eltávolítására utaló jelek: a konzervatív taktika hatékonysága II. Fokozatú hypertrophiában; a harmadik fokozat adenoidjai; súlyos nazális légzési rendellenesség; alvási apnoe szindróma; krónikus (visszatérő) adenoiditis, sinusitis, otitis, pharyngitis, laryngitis, tüdőgyulladás stb.; a kibővített adenoidák által okozott maxillofaciális anomáliák.

A gyermekek adenoidjainak eltávolítása (perorális adenotómiás / adenoidectomia), és helyi érzéstelenítés vagy általános érzéstelenítés esetén végezhető. Lehetőség van az adenoidok endoszkópos eltávolítására vizuális kontroll alatt.

Alternatív műtéti eljárások orrpolip gyermekeknél: adenoidectomy lézerrel (lézer adenoidectomy, intersticiális megsemmisítése, adenoid vaporizációja), cryosurgery orrmandulák.

Az adenoidok prognózisa és megelőzése gyermekeknél

Időben diagnózis és megfelelő kezelés orrpolip gyermekek hordoz tartós helyreállítása orrlégzés és megszüntetése társfertőzések, fokozott szellemi és fizikai igénybevétel, normalizálása fizikai és szellemi fejlődését a gyermek.

Az allergiás gyermekeknél (bronchiális asztma, csalánkiütés, Quinck-oedema, bronchitis, stb.) Sebészeti beavatkozás és az adenoidok ismétlődése gyakran előfordul. Gyakran előfordul, hogy a gyermekek fogamzásgátló és beszédterapeuta segítségével a jövőben gyakran előfordulnak olyan betegségek, mint a harapás rendellenességei, a beszédzavarok.

Az adenoidok megelőzése a gyermekeknél kötelező a vakcina megelőzése, keményítése, korai felismerése és a felső légúti fertőzések ésszerű kezelése, javítva a szervezet immunológiai tulajdonságait.

Lehet Is, Mint