Adenoidok a gyermekekben - mi ez, törölni vagy sem?

Orrpolip találhatók elsősorban gyermekek 3-12 év, és szállít a sok kellemetlenséget és bajt és a gyerekek és szüleik, ezért sürgős kezelést. Gyakran bonyolult a betegség folyamata, amely után adenoiditis - az adenoid gyulladása.

A gyermekek adenoidjai a korai óvodás években előfordulhatnak és több évig is fennállnak. A középiskolában általában mérséklődnek és fokozatosan elsorvadnak.

A felnőtteknek nincs adenoidjaik: a betegség tünetei csak a gyermekkorban jellemzőek. Még akkor is, ha gyermekkorában ezt a betegséget tapasztaltad, felnőttkorban nem tér vissza.

A gyermekek adenoid fejlődésének okai

Mi ez? Az adenoidok az orrban a gyermekeknél - ez nem hasonlít a garatos mandulaszövet elterjedéséhez. Ez az anatómiai forma, amely rendszerint része az immunrendszernek. Nasopharyngeal tonsil, tartja az első védelmi vonalat a különböző mikroorganizmusok, amelyek arra törekszenek, hogy bejutni a szervezet belélegzett levegő.

Betegség esetén a mandulasodrás nő, és ha a gyulladás áthalad, visszatér normál alakra. Abban az esetben, ha a betegségek közötti idő túl kicsi (mondjuk egy hét vagy még kevesebb), a csírázásnak nincs ideje csökkenteni. Így, állandó gyulladásos állapotban, egyre nagyobb mértékben nőnek és néha "megduzzadnak" olyan mértékben, hogy az egész orrnyálkahártyát lefedik.

A patológia leginkább a 3-7 éves gyermekek esetében jellemző. Ritkán diagnosztizált gyermekek egy év alatt. A proliferáló adenoid szövetek gyakran fordított fejlődésen mennek keresztül, így a serdülőkorban és a felnőttkorban gyakorlatilag nem fordulnak elő serdülőkorban és felnőttkorban. Annak ellenére, hogy ilyen jellegű, nem lehet figyelmen kívül hagyni a problémát, mivel a megnagyobbodott és gyulladt mandulasor állandó fertőzésforrás.

Orrpolip fejlesztési gyermekeknél elősegítik a gyakori akut és krónikus betegségek a felső légúti: pharyngitis, mandulagyulladás, gégegyulladás. Kiváltó tényezője a növekedés az orrpolip gyermekek megjelenhet fertőzések - influenza, SARS, a kanyaró, diftéria, skarlát, szamárköhögés, rubeola, stb szerepet a növekedés a orrpolip a gyerekek játszhatnak a szifiliszes fertőzés (veleszületett szifilisz) és a tuberkulózis.. Orrpolip gyermekeknél is előfordulhat, mint egy elszigetelt patológiája limfoid szövet, de sokkal gyakrabban vannak kombinálva a torokfájás.

Az okok között szerepel, ami a megjelenése az orrpolip a gyermekek, allocate fokozott allergia gyermek testén, hypovitaminosis, táplálkozási tényezők, gombafertőzés, rossz szociális körülmények között, és mások.

Az adenoidok tünetei az orrban egy gyermekben

Normális állapotban a gyermekek adenoidjainak nincsenek olyan tünetei, amelyek zavarják a normális életet - a gyermek egyszerűen nem veszi észre őket. De a gyakori katarhális és vírusos megbetegedések következtében az adenoidok általában növekednek. Ennek az az oka, hogy az adenoidokat a növekedés erősíti a mikrobák és vírusok megtartásának és megsemmisítésének azonnali működésében. A mandulák gyulladása - ez a kórokozók kiküszöbölésének folyamata, ami a mirigyek méretének növekedését okozza.

Az adenoidok fő jelei a következők:

  • gyakori, hosszan tartó orrfolyás, amelyet nehéz kezelni;
  • elzáródott orr-légzés még hideg hiányában is;
  • tartós nyálkahártya-kiömlés az orrból, amely az orr és a felső ajak körüli bőr irritációját okozza;
  • nyílt szájjal történő belégzés, az alsó állkapocs lóg, a nasolabális ráncok simábbak lesznek, az arc közömbös kifejezést kap;
  • rossz, nyugtalan alvás;
  • horkol és álmodozik álmában, néha - tartja a lélegzetét;
  • lassú, apatikus állapot, a teljesítmény és a hatékonyság csökkenése, a figyelem és a memória;
  • A második-harmadik fokozatú adenoidokra jellemző éjszakai aszfehiia támadások;
  • állandó száraz köhögés reggel;
  • önkéntelen mozgások: ideges és villogó;
  • a hang elveszti a hangzást, homályos lesz, rekedt, levertséggel, apátiával;
  • fejfájás panaszai, amelyek oxigénhiány miatt keletkeznek az agyban;
  • Halláskárosodás - a gyermek gyakran ismételten kéri.

A modern otolaryngológia az adenoidokat három fokozatra osztja:

  • 1 fok: a gyermek adenoidjai kicsiek. Ezen a napon a gyermek szabadon lélegzik, a légzés nehézségeket észlel éjjel, vízszintes helyzetben. A gyermek gyakran alszik, kissé megnyitja a száját.
  • 2 fok: a gyermek adenoidjai jelentősen nőttek. A gyermek kénytelen lélegezni a szájon át egész idő alatt, hangosan horkolva éjjel.
  • 3 fok: az adenoidok a gyermekben teljesen vagy majdnem teljesen blokkolják a nasopharynxet. A gyermek nem alszik jól éjszaka. Nem tudta visszaállítani erejét alvás közben, napközben, amikor könnyen fáradt, a figyelem eloszlik. A feje fáj. Ő kénytelen folyamatosan tartani a száját nyitva, ami megváltozik az arcvonások. Az orrüreg szellőztetése megszűnik, krónikus rhinitis alakul ki. A hang orrvá válik, beszéd - homályos.

Sajnos a szülők gyakran figyeljék az adenoidok fejlődésében fellépő rendellenességeket csak a 2-3. Szakaszban, amikor nehéz vagy hiányzik nazális légzés.

Adenoid gyermekekben: fotó

Hogyan néz ki az adenoidok a gyermekekről, részletes fényképeket kínálunk megtekintésre.

Adenoidok kezelése gyermekek körében

A gyermekek adenoidjai esetében kétféle kezelést alkalmaznak: sebészeti és konzervatív. Amikor ez lehetséges, az orvosok hajlamosak elkerülni a műtétet. De egyes esetekben nem teheti meg nélküle.

Az adenoidok konzervatív kezelése a műtét nélküli gyermekeknél a legcélszerűbb, elsőbbség a garni tonsillitis hypertrophia kezelésében. Mielőtt beleegyezik egy műtéti beavatkozásba, a szülőknek minden rendelkezésre álló kezelést használjanak az adenotómiát megelőzően.

Ha az ENT ragaszkodik az adenoidok műtéti eltávolításához - időt vesz igénybe, ez nem sürgős művelet, ha nincs idő meditációra és további felügyeletre és diagnózisra. Várjon, kövesse a gyermeket, figyelj más szakemberek véleményére, néhány hónap múlva tegye meg a diagnózist, és próbálja meg az összes konzervatív módon.

De ha a gyógyszert nem adja a kívánt hatást, és a gyermek a nasopharynxban folyamatos krónikus gyulladásos folyamat, majd konzultációkat kell tenni az üzemi orvos, aki teszi magát adenotomy.

Adenoides a harmadik fokozat a gyermekek - törölni vagy sem?

Kiválasztásakor - az adenotómiás vagy konzervatív kezelés nem alapulhat kizárólag az adenoid proliferáció mértékére. 1-2 fokos adenoidoknál a legtöbb úgy gondolja, hogy nem kell eltávolítani őket, de a 3. fokozatnál egyszerűen szükséges a műtét. Ez nem teljesen igaz, minden attól függ, a minőségi diagnózis, gyakran vannak olyan esetek lzhediagnostiki, amikor a felmérést végeznek a háttérben betegség vagy után egy újabb hideg, egy gyermek diagnosztizáltak 3. fokozatú és orrpolip tanácsos eltávolítani azonnal.

És egy hónappal később az adenoidák jelentősen csökkentek a méretben, mivel a gyulladásos folyamatok miatt nőttek, és a gyermek normálisan lélegzett és nem túl gyakran beteg. És vannak olyan idők, éppen ellenkezőleg, a 1-2 fokos orrpolip gyermek szenved, állandó SARS, visszatérő középfülgyulladás, alvási apnoe szindróma lép fel - akár 1-2 fok lehet olyan jelzés, adenoidectomy.

A 3. fokozat adenoidjairól is elmondja a híres gyermekorvos Komarovszkij:

Konzervatív terápia

A komplex konzervatív terápiát a mérsékelt, egyszerű szövődményes mandulaméretre alkalmazzák, és gyógykezeléssel, fizioterápiával és légzésgyakorlatokkal foglalkozik.

Általában a következő gyógyszereket írják elő:

  1. Anti-allergiás (antihisztaminok) - tavegil, suprastin. Az allergia megnyilvánulásainak csökkentésére használják, eltávolítják a nasopharynx szövetek duzzadását, a fájdalmat és a leválasztható mennyiséget.
  2. Helyileg alkalmazható antiszeptikumok - collargol, protargol. Ezek a gyógyszerek tartalmaznak ezüstöt és elpusztítják a kórokozó mikroflórt.
  3. A homeopátia a legbiztonságosabb ismert módszerek, jól kombinálva a hagyományos kezeléssel (bár a módszer hatékonysága nagyon egyedi - valaki jól segíti, valaki gyenge).
  4. Mosás. Az eljárás eltávolítja a gént az adenoidok felületéről. Csak egy orvos végezheti el a "kakukk" módszert (a megoldás egy orrlyukba történő fecskendezésével és egy másik vákuumból történő szívás révén) vagy egy orrnyálkahártyával. Ha úgy döntesz, hogy otthoni mosást végeznél, még mélyebben megmérgezze a gipszet.
  5. Fizioterápiás. Az orr és a torok kvarcmozgásai hatékonyak, valamint a lézerterápia, amellyel a fényvezető a nasopharynxbe kerül az orron keresztül.
  6. A klimatoterápia - a speciális szanatóriumokban végzett kezelés nemcsak a nyirokszövet növekedését gátolja, hanem pozitív hatással van a gyermekek testére is.
  7. Multivitaminok az immunitás erősítésére.

A fizioterápia, a fűtés, az ultrahang, az ultraibolya.

Az adenoidok eltávolítása a gyermekek körében

Az adenotómiás kezelés a sebészi beavatkozás sebészeti beavatkozása. A gyermekek adenoidainak kezelését legjobban a kezelőorvos írja le. Dióhéjban a garatos mandulát speciális eszközzel rögzítik és levágják. Ez egy mozdulattal történik, és az egész művelet nem haladja meg a 15 percet.

A betegség két okból történő nemkívánatos kezelése:

  • Először is, az adenoidok gyorsan nőnek, és ha vannak hajlamok erre a betegségre, akkor ismét gyulladnak ki, és bármi olyan művelet, amely annyira egyszerű, mint az adenotómia, stressz a gyermekek és a szülők számára.
  • Másodszor, a garatos mandulák egy védőhatást gátló funkciót látnak el, amely az adenoidok eltávolítása következtében elveszik a szervezetben.

Továbbá, az adeno-nómia (azaz az adenoidok eltávolítása) érdekében indikációkra van szükség. Ezek a következők:

  • a betegség gyakori előfordulása (évente több mint négyszer);
  • a konzervatív kezelés hatékonysága elismert;
  • a légzés leállítása alvásban;
  • különböző szövődmények (arthritis, reuma, glomerulonephritis, vasculitis) megjelenése;
  • károsodott orr-légzés;
  • nagyon gyakori ismételt otitis;
  • nagyon gyakori ismétlődő ARVI.

Meg kell érteni, hogy ez a művelet egy kis beteg immunrendszerének aláásása. Ezért sokáig a beavatkozást követően meg kell védeni a gyulladásos betegségektől. A műtét utáni időszak szükségszerűen gyógyszeres terápiával jár, különben fennáll a szövetek ismételt proliferációja.

Az adenotómiával szembeni ellenjavallatok bizonyos vérbetegségek, valamint a bőr és a fertőző betegségek az akut időszakban.

Adenoidok gyermekeknél

Adenoidok gyermekeknél - a garat (orrnyálkahártya) limfóma szöveti szövetének túlzott elszaporodása, melyet a védő funkció megsértése kísér. Orrpolip gyermekeknél nyilvánvaló rendellenesség orrlégzés, rinofoniey, halláskárosodás, horkolás alvás közben, rekurrens otitis és a hurutos fertőzések, legyengült szindróma. Diagnózis orrpolip gyermekek gyermek- otolaryngologist konzultáció gazdaság digitális vizsgálat az orrgarat hátsó rhinoscopy, endoszkópia és rhinoscopy epifaringoskopii, röntgen az orrgarat. orrpolip Gyermekek kezelésére végezhetjük konzervatív módszerekkel (antibiotikumok, immunstimulánsok, FTL), vagy sebészeti úton (adenotomy, endoszkópos eltávolítása, lézeres abláció, cryoablation).

Adenoidok gyermekeknél

Adenoidok gyermekeknél - az adenoid szövet túlzott mértékű hipertrófiája, amely a nasopharyngealis mandulát alkotja. A gyermekek adenoidjai az első helyen helyezkednek el a felső légúti betegségek között a gyermekgyógyászati ​​otorinolaringiában, ami kb. 30% -ot tesz ki. 70-75% -ban adenoidokat diagnosztizálnak 3-10 éves gyermekeknél; ritkábban - gyermekkorban és 10 évnél idősebb gyermekeknél. Körülbelül 12 éves kortól a farornalis mandulák adenoid vegetációi fordított fejlődésen mennek keresztül, és 17-18 évig gyakorlatilag megdőltek. Ritkán (kevesebb, mint 1%) adenoidokat észlelnek felnőtteknél.

Pharyngealis vagy orr-garat mandula régióban található a garat Arch, a felső és a hátsó fala annak íj. Együtt más limfoid struktúrák garat (Palatine, lingvális cső és a mandulák), orr-garati mandulában képez egy úgynevezett gyűrű-Heinrich Wilhelm Gottfried von Waldeyer-Hartz Pirogova működik, mint egy védőgátat behatolása ellen a fertőzés a szervezetben. Normális esetben a nasopharyngealis mandulák kicsiek, és a garat nyálkahártyája alatt enyhén emelkednek. Adenoides gyermek erősen benőtt a garat amygdala, amely részben átfedi az orr-garat és fülkürt garat-nyílás, ami kíséri megsértésével szabad orrlégzés és a hallás.

A gyermekek adenoidjainak okai

Orrpolip gyermekek miatt lehet jellemző tulajdonságok a gyermek testének - az úgynevezett hypoplasztikus limfatiko-hajlam - anomália az alkotmány kíséri gyengülő immunitás, endokrin rendellenességek. A nyirok-hipoplasztikus diathesis gyermekek gyakran a limfoid szövetek - az adenoidok, a limfadenopátia - proliferációját szenvedik. Orrpolip gyakran megtalálható a gyermekek hypothyreosis - lassú, pasztaszerű, fásult, inaktív, a hypersthenic fizikum.

A gyermek immunrendszerének képződésére gyakorolt ​​káros hatások intrauterin fertőzések, terhes gyógyszerek bevitele, a fizikai tényezők és toxikus anyagok (ionizáló sugárzás, vegyi anyagok) magzatra gyakorolt ​​hatása.

Orrpolip fejlesztési gyermekeknél elősegítik a gyakori akut és krónikus betegségek a felső légúti: pharyngitis, mandulagyulladás, gégegyulladás. Kiváltó tényezője a növekedés az orrpolip gyermekek megjelenhet fertőzések - influenza, SARS, a kanyaró, diftéria, skarlát, szamárköhögés, rubeola, stb szerepet a növekedés a orrpolip a gyerekek játszhatnak a szifiliszes fertőzés (veleszületett szifilisz) és a tuberkulózis.. Orrpolip gyermekeknél is előfordulhat, mint egy elszigetelt patológiája limfoid szövet, de sokkal gyakrabban vannak kombinálva a torokfájás.

Az okok között szerepel, ami a megjelenése az orrpolip a gyermekek, allocate fokozott allergia gyermek testén, hypovitaminosis, táplálkozási tényezők, gombafertőzés, rossz szociális körülmények között, és mások.

Az adenoidok túlnyomó előfordulása az óvodás gyermekeknél az immunológiai reaktivitás kialakulásának köszönhető (4-6 év).

Az tény, hogy az immunrendszer a gyermek, valamint egy állandó, magas bakteriális szennyeződés, ami a limfocita-limfoblasztos hyperplasia nazeopharingeális mandulában, mint egy mechanizmust kompenzáció nőtt fertőző terhelést. A jelentős növekedés a orr-garat mandula kíséretében szabad orrlégzés zavar, zavar a mukociliáris közlekedés és az esemény stagnálás nyálka az orrüregben. Így behatol az orrüregbe légáram allergének, baktériumok, vírusok, idegen részecskék tapadnak a nyálka, rögzített az orrgarat és vált fertőző kiváltó gyulladást. Így a gyermekek adenoidjai az idő múlásával fertőzés fertőtlenitővé válnak, amely szomszédos és távoli szervekre terjed. Az adenoid szövet másodlagos gyulladása (adenoiditis) a garni tonsil tömegének még nagyobb növekedéséhez vezet.

Az adenoidok fokozatainak osztályozása gyermekeknél

A limfoid növényzet súlyosságától függően a gyermekek III. Osztályú adenoidjait izolálják.

  • én - Az adenoid vegetációk a nasopharynx felső harmadára és a vomer felső harmadára terjednek ki. A gyermek gyermekeiben fellépő kellemetlen érzés és nehézség a nazális légzést csak éjszakánként, alvás közben figyelik meg.
  • II - Az adenoid vegetációk átfedik a nasopharynx felét és a vomernek a fele. A nappali orr-légzés súlyos nehézségei, éjszakai horkolás jellemzi.
  • III - az adenoid növényzet kitölti a teljes orrnyálkahártyát, teljesen lefedi a nyitót, elérheti az alsó orrhéj hátsó határának szintjét; néha a gyermekek adenoidjai kinyúlhatnak a oropharynx lumenjébe. Az orr légzése lehetetlenné válik, a gyermek csak a szájat lélegzik.

A gyermekek adenoidjainak tünetei

A gyermekek adenoidjainak klinikai manifesztációi három tényező kombinációjához kapcsolódnak: a nasopharyngealis mandulában fellépő mechanikai elzáródás, a reflex kapcsolatok megsértése és a fertőzés kialakulása az adenoid szövetben.

A nasopharynx és a kolera mechanikai elzáródása az orr-légzés megsértésével jár együtt. Nehézségek nazális belégzés és kilégzés lehet mérsékelt (I fokozatot orrpolip gyermekeknél), vagy kifejezett, akár a teljes képtelenség a légzés az orron (a orrpolip II, III fokozat). A limfoid szövet nyomása a nyálkahártya edényeiben ödéma és perzisztáló rhinitis kialakulásához vezet. Ez viszont tovább bonyolítja a légzést az orron keresztül. A csecsemőkben található adenoidok nehézséget okoznak a szopásnak, következésképpen a szisztematikus alultápláltság és alultápláltság. A vér csökkent oxigénellátását a gyermekek vérszegénységének alakulása kísérte.

Az akadályozott orr-légzés miatt az adenoid gyermekek nyitott szájjal, horkolással aludtak, gyakran felébrednek. Az alacsonyabb alvás eredménye az apátia és letargia a nap folyamán, a gyors kimerültség, a memóriavesztés, az iskolai teljesítmény csökkenése.

A jelenléte orrpolip gyermekeknél létrehoz egy felismerhető entitás típus, amelyet egy konstans félig nyitott száj, a sima a arcon ráncok, megereszkedett az alsó állkapocs, enyhe exophthalmus. Orrpolip gyermekeknél járhat zavar kialakulását az arckoponya és fogorvosi rendszer: ebben az esetben van egy nyúlása és szűkítése az alveoláris csont, a magas Állandó ég (hypsistaphylia - Gothic ég), rendellenes fejlődése a felső metszőfogak, malocclusion, eltért septum.

Az adenoid gyermekek hangja nazális, monoton, csendes. A rhinophony annak a ténynek köszönhető, hogy a hypertrophiás nasopharyngeal tonsil akadályozza a levegő átjutását az orrüregbe és a nazális szinuszokba, amelyek rezonátorok, és részt vesznek a fonációban. A beszédterápiában ezt az állapotot hátsó zárt szerves rhinolalia-nak tekintik. A hallókészülék orrnyílásainak az adenoidokkal való átfedése miatt a középfülben lévő természetes lélegeztetés megnehezül, ami vezetőképes halláskárosodáshoz vezet. A növekvő adenoidokat a gyermekeknél a szaglás és a lenyelés károsítja. Gyakori felületes orális légzés az adenoid gyermekeknél a mellkas deformációját okozza (az úgynevezett "csirkemell").

Számos megnyilvánulása a orrpolip gyermekek társul neuro-reflex fejlesztési mechanizmussal. Gyermekek orrpolip lehet fejfájásra, neurózisok, epilepsziás rohamok, ágybavizelés, rögeszmés görcsös köhögés, choreoid mozgását arcizmok, és így laringospazmom. D.

A nasopharyngealis mandulák állandó krónikus gyulladása az allergiás és fertőző betegségek kialakulásának háttere: krónikus rhinitis, sinusitis, otitis media, mandulagyulladás. A hideg és kezeletlen levegő belélegzése a szájon keresztül gyakori légúti megbetegedéseket okoz - laryngitis, tracheitis, bronchitis.

Adenoidok diagnosztizálása gyermekeknél

Az adenoidok gyanúja miatt gyermekgyógyászra és szűk szakemberekre van szükség a gyermek kiterjesztett vizsgálatához. Az adenoidok jelenlétében a gyermekeket egy gyermekgyógyászati ​​allergológus-immunológus konzultál a bőr allergiás tesztek kialakításával és értékelésével. Gyermekgyógyászati ​​neurológus konzultációra van szükség epileptiform görcsrohamok és fejfájások esetén; a gyermekek endokrinológusával folytatott konzultáció - a pajzsmirigy hypothyreosisának és a thymomegalitásának jeleivel.

Laboratóriumi diagnosztika orrpolip gyermekeknél magában teljesítő általános elemzése vér-és vizeletvizsgálat, egy tanulmányt immunglobulin E, bakposev A nasopharynx a növény- és antibiotikum érzékenysége, citológia ujjlenyomatokat a felszínen a adenoid szövet, ELISA és PCR diagnosztikai fertőzések.

Az adenoidok gyermekek és rokon rendellenességek kimutatásában a legfontosabb szerepet a gyermekek otolaryngológusa tartozik. Méretének meghatározására és konzisztenciáját orrpolip a gyermekek, valamint a mértéke adenoid vegetáció digitális vizsgálat az orrgarat hátsó rhinoscopy endoszkópos rhinoscopy és epifaringoskopiyu. Vizsgálatkor a gyermekek adenoidjait puha színű és rózsaszín színű alakokként definiálják, amelyek szabálytalan alakúak és széles alátámasztók a nasopharynx ívében.

Az instrumentális vizsgálat adatait finomítják a nasopharynx és a CT laterális radiográfiájával.

Adenoidok kezelése gyermekek körében

Mértékétől függően hipertrófia mandulák és a garat klinikai megnyilvánulásai adenoidectomy kezelés gyermekeknél lehet konzervatív vagy műtéti.

Konzervatív kezelése orrpolip gyermekek végezzük I - II fokú hipertrófia vagy lehetetlensége a műtéti eltávolítása. Az ismételt fertőzések kijelölt antibiotikumok, immunstimuláns, vitaminok. Tüneti terápia magában foglalja a becsepegtetése érszűkítő szerek, mossuk sóoldatok az orr üreg, főzetek a gyógynövények, tartósítószerek, ozononasyschennym oldatot. Amikor orrpolip gyermekeknél a gyermekkorú fizikoterápiás módszerek széles körben használják: lézer, UFO, OKUF terápia, UHF az orrát, mágneses terápia, elektroforézis, EHF-terápia, climatotherapy. Ha szükséges, a szülők vehetik igénybe a gyermekek és szolgáltatások homeopata, hogy egy tanfolyam a homeopátiás kezelés.

A gyermekeknél az adenoidok műtéti eltávolítására utaló jelek: a konzervatív taktika hatékonysága II. Fokozatú hypertrophiában; a harmadik fokozat adenoidjai; súlyos nazális légzési rendellenesség; alvási apnoe szindróma; krónikus (visszatérő) adenoiditis, sinusitis, otitis, pharyngitis, laryngitis, tüdőgyulladás stb.; a kibővített adenoidák által okozott maxillofaciális anomáliák.

A gyermekek adenoidjainak eltávolítása (perorális adenotómiás / adenoidectomia), és helyi érzéstelenítés vagy általános érzéstelenítés esetén végezhető. Lehetőség van az adenoidok endoszkópos eltávolítására vizuális kontroll alatt.

Alternatív műtéti eljárások orrpolip gyermekeknél: adenoidectomy lézerrel (lézer adenoidectomy, intersticiális megsemmisítése, adenoid vaporizációja), cryosurgery orrmandulák.

Az adenoidok prognózisa és megelőzése gyermekeknél

Időben diagnózis és megfelelő kezelés orrpolip gyermekek hordoz tartós helyreállítása orrlégzés és megszüntetése társfertőzések, fokozott szellemi és fizikai igénybevétel, normalizálása fizikai és szellemi fejlődését a gyermek.

Az allergiás gyermekeknél (bronchiális asztma, csalánkiütés, Quinck-oedema, bronchitis, stb.) Sebészeti beavatkozás és az adenoidok ismétlődése gyakran előfordul. Gyakran előfordul, hogy a gyermekek fogamzásgátló és beszédterapeuta segítségével a jövőben gyakran előfordulnak olyan betegségek, mint a harapás rendellenességei, a beszédzavarok.

Az adenoidok megelőzése a gyermekeknél kötelező a vakcina megelőzése, keményítése, korai felismerése és a felső légúti fertőzések ésszerű kezelése, javítva a szervezet immunológiai tulajdonságait.

Adenoidok a gyermekeknél

Adenoidok - egy meglehetősen gyakori betegség, amely ugyanolyan gyakorisággal fordul elő, mind a lányok, mind a fiúk 3 és 10 év közötti korban (kis eltérések lehetnek a kor normáitól). Rendszerint az ilyen gyermekek szüleinek gyakran "betegszabadságon" kell tartózkodniuk, ami általában orvosi felhívást tesz szükségessé részletesebb vizsgálat céljából. És talált orrpolip, mert a diagnózis csak otolaryngologist - a vizsgálat alapján más szakemberek (beleértve a gyermekgyógyászati), a probléma nem látható.

Adenoidok - mi az?

Az adenoidok a garatboronák a nasopharynxben helyezkednek el. Fontos funkciója - védi a szervezetet a fertőzésektől. A küzdelem időszakában a szövetek nőnek, és a gyógyulás után visszatérnek normális méretükhöz. A gyakori és elhúzódó betegségek miatt azonban a nasopharyngealis mandulák patológiásan nagyokká válnak, és ebben az esetben a diagnózis "adenoid hypertrophia". Ha a gyulladás is előfordul, akkor a diagnózis már "adenoiditisnek" is hangzik.

Az adenoidok a felnőtteknél ritkán fordulnak elő. De a gyerekek gyakran szenvednek a betegségben. Ez a fiatal szervezetek immunrendszerének tökéletlenségéről szól, ami a fertőzés alatt fokozott stresszel jár.

A gyermekek adenoidjainak okai

A gyermekeknél az adenoidok következő okai a leggyakoribbak:

  • Genetikai „öröklés” - hajlam a orrpolip továbbítjuk genetikailag kondicionált ebben az esetben kóros készülék endokrin és nyirokrendszeri (ezért szenved adenoiditis gyerekek gyakran azonosítani olyan kapcsolódó problémákat, mint például az alacsony pajzsmirigy működését, súlygyarapodás, levertség, apátia, és így tovább. d.).
  • Probléma terhesség nehéz szülés - vírusos betegségek átvitt a jövendőbeli anya a terhesség első harmadában, figyelembe, ebben az időben a mérgező gyógyszerek és antibiotikumok, a magzati oxigénhiány, fulladás baba és a trauma a szülés alatt - mindezt az orvos véleményét, növeli az esélyét hogy a gyermeket később "adenoid" -nak diagnosztizálják.
  • Különösen a fiatal gyermekek - különösen a baba etetés, diéta megsértése, visszaélés édes és tartósítószereket, baba betegség - minden fiatal korban is befolyásolja a növekedés adenoiditis kockázat a jövőben.

Ezen túlmenően, az esélye, hogy a betegség előfordulását növeli a kedvezőtlen környezeti feltételek, a történelem, az allergia gyermek és a családtagok, gyenge immunrendszer, és ennek eredményeként, a gyakori vírusos és megfázás.

A gyermekek adenoidjainak tünetei

Annak érdekében, hogy időben kapcsolatba léphessünk az orvossal, ha még mindig lehetséges, hogy konzervatív módon kezeljük a gyermek pszichéjének traumatizálásával, akkor tisztában kell lennünk az adenoidok tüneteivel. Ezek lehetnek:

  • A légzési nehézség az első és biztos jel, amikor a gyermek folyamatosan vagy nagyon gyakran lélegzik a szájával;
  • A fáradt orr, amely folyamatosan aggasztja a gyermeket, és a kisülést seruszos karakter jellemzi;
  • Az alvást horkolás és szippantás, esetleg fulladás vagy apnoe támadás kísérte;
  • Gyakori nátha és köhögés (a hátsó falon való elfolyás miatt);
  • Problémák a hallókészülékkel - gyakori otitis, a halláskárosodás romlása (mivel a táguló szövet lefedi a hallócsövek lyukakat);
  • A hangváltozás - rekedt és orrgá válik;
  • A légzőrendszer gyakori gyulladásos betegségei, sinus sinusitis, tüdőgyulladás, bronchitis, angina;
  • A hipoxia miatt előfordul, hogy oxigénhiányos miatt folyamatos légszomj, és az első, hogy szenved agyi (ezért még a diákok orrpolip az oka, hogy csökkenti a teljesítményt);
  • Patológiai a fejlesztés a arckoponya - mert az egyre félig nyitott száj van kialakítva egy meghatározott „adenoid” arc: közömbös kifejezést, malocclusion, hosszabbítás és szűkítése az alsó állkapocs;
  • A mellkas deformitása - a betegség elhúzódó folyamata a mellkas lerakódásához, vagy akár üregéhez vezet, kis inspirációs mélység miatt;
  • Anémia - egyedi esetekben fordul elő;
  • Emésztőrendszeri jelek - csökkent étvágy, hasmenés vagy székrekedés.

A fenti feltételek mindegyike a hypertrophiás adenoidok jelei. Ha valamilyen okból gyulladtak, akkor már adenoiditis van, és tünetei a következők lehetnek:

  • a hőmérséklet növekedése;
  • gyengeség;
  • nyirokcsomók bővítése.

Adenoidok diagnosztizálása

Eddig az ENT standard vizsgálatán kívül más módszerek is léteznek az adenoidok felismerésére:

  • Az endoszkópia a legbiztonságosabb és leghatékonyabb módszer, amely lehetővé teszi a nasopharynx állapotának a számítógép képernyőjén való megjelenését (a feltétel a gyulladásos folyamatok hiánya a testben, különben a kép megbízhatatlan).
  • Radiográfia - lehetővé teszi számodra, hogy pontos következtetéseket vonjunk le az adenoidok nagyságáról, de hátrányai is vannak: egy kis beteg szervezetének sugárterhelése és gyengeség jelenlétében a nasopharynxben.

Korábban az úgynevezett finger-kutatási módszert alkalmazták, de ma ez a nagyon fájdalmas vizsgálat nem gyakorolható.

Adenoid fokozatok

Orvosaink a betegség három fokát különböztetik meg, az amygdala növekedésének méretétől függően. Néhány más országban 4 fokú adenoid is létezik, amelyet az orrjáratok teljes kötődése jellemez, kötőszövetekkel. Az ENT-betegség szakaszát a vizsgálat során határozzák meg. De a legpontosabb eredményeket a radiográfia adja.

  • 1 fokú adenoidok - a betegség ezen állapotában a szövet az orrjáratok hátsó részét kb. 1/3-át takarja. A gyermek ezért általában nem tapasztal különleges légzési problémákat a nap folyamán. Éjjel, amikor az adenoidok a vér áramlása által duzzadnak, a beteg belélegezheti a szájat, horkolhatja vagy horkolhatja. Azonban ebben a szakaszban még nem beszélünk az eltávolításról. Most, hogy konzervatív módon kezeljük a problémát, a lehető legnagyobb legyen.
  • 1-2 fokú adenoidok - ez a diagnózis akkor történik, ha a limfoid szövetek több mint 1/3, de kevesebb mint fele az orrjáratok hátterében.
  • 2 fokú adenoid - az adenoidok egyidejűleg a nasopharynx lumenének több mint 60% -át fedik le. A gyermek most nem tud levegőt venni a nap folyamán - a száj állandóan nyitva van. A beszéd problémái vannak - olvashatatlanná válik, orr van. Mindazonáltal a 2. fokozat még nem tekinthető a sebészeti beavatkozás jelzésének.
  • 3 fokú adenoidok - ebben a szakaszban a orrnyálkahártya lumenét szinte teljes mértékben blokkolja a túlnyúló kötőszövet. A gyermek valódi fájdalmat tapasztal, nem tud anya vagy anya belélegezni.

szövődmények

Az adenoidok olyan betegség, amelyet orvosnak kell irányítania. A hypertrofikus méret megszerzése után a limfoid szövet, amelynek elsődleges célja a szervezet megvédése a fertőzéstől, súlyos komplikációkat okozhat:

  • Halláskárosodás - az elszaporodott szövetek részben átfedik a hallókészüléket.
  • Allergia - az adenoidok ideális táptalaj a baktériumok és vírusok számára, ami kedvező hátteret teremt az allergiák számára.
  • A hatékonyság csökkenése, memóriazavar - mindez az agy oxigén éhezésének köszönhető.
  • A beszéd helytelen kifejlődése - ez a szövődmény kóros fejlődést okoz az arcváz folyamatosan nyitott szájából, ami megakadályozza a beszédkészség normális kialakulását.
  • Gyakori otitis media - az adenoidok fedik le a hallócsövek lyukakat, ami hozzájárul a gyulladásos folyamat kialakulásához, sőt, a gyulladásos szekréció bonyolult kiáramlása által súlyosbodik.
  • A légutak állandó gyulladása és gyulladásos megbetegedései - a nyálkahártya kiáramlása az adenoidokban nehéz, stagnál, és ennek következtében egy olyan fertőzés kialakulása, melynek tulajdonsága leesik.
  • Ágybavizelés.

A "adenoidok" diagnózisával küzdő gyermek nem alszik jól. Éjszaka felébreszti a fulladást vagy a fulladástól való félelmet. Az ilyen betegek gyakran nem kedvelik társaik hangulatát. Nyugtalanok, idegesek és apátiásak. Ezért az adenoidok első gyanúja megjelenésével az otolaryngológus látogatását semmiképpen sem lehet elhalasztani.

Adenoidok kezelése gyermekek körében

A betegség kétféle kezelési módja van: sebészeti és konzervatív. Amikor ez lehetséges, az orvosok hajlamosak elkerülni a műtétet. De egyes esetekben nem teheti meg nélküle.

A mai elsődleges módszer még mindig konzervatív kezelés, amely komplex vagy külön-külön:

  • Drogterápia - a gyógyszerek alkalmazása, mielőtt az orrát elkészítené: alaposan öblítse le, törje le a nyálkat.
  • A lézer - meglehetősen hatékony módszer a betegség leküzdésére, a helyi immunitás növelésére és a nyirokszövet ödéma és gyulladásának csökkentésére.
  • Fizioterápia - elektroforézis, UHF, UFO.
  • A homeopátia a legbiztonságosabb ismert módszerek, jól kombinálva a hagyományos kezeléssel (bár a módszer hatékonysága nagyon egyedi - valaki jól segíti, valaki gyenge).
  • A klimatoterápia - a speciális szanatóriumokban végzett kezelés nemcsak a nyirokszövet növekedését gátolja, hanem pozitív hatással van a gyermekek testére is.
  • Lélegzési gyakorlatok, valamint speciális masszázs az arc és a gallér zónájához.

Sajnos azonban nem mindig lehet konzervatív módon megbirkózni a problémával. A művelet indikációi a következőképpen azonosíthatók:

  • Súlyos megsértése orrlégzés, amikor a baba mindig lélegzik az orrán át, este pedig rendszeresen megjelenik apnoe (az egészet jellemző a 3 fok orrpolip és nagyon veszélyes, mert az oxigénhiány érint minden szerv);
  • Egy essendikációs otitis kialakulása, ami a hallási funkció csökkenéséhez vezet;
  • Maxeno-faciális patológiák az adenoidok proliferációjával;
  • A szövetek újraindulása malignus képződésben;
  • Az adenoiditis évente több mint 4 éves megismétlése konzervatív terápiával.

Az adenoidok eltávolítására azonban számos ellenjavallatot mutat az operáció. Ezek a következők:

  • A szív- és érrendszer súlyos betegségei;
  • A vér betegségei;
  • Minden fertőző betegség (például ha a gyermek beteg az influenzával, a műveletet legkorábban a gyógyulás után 2 hónappal el lehet végezni);
  • Bronchiális asztma;
  • Erős allergiás reakciók.

Tehát az adenoidok (adenectomia) eltávolítására irányuló műtétet csak akkor kell elvégezni, ha a gyermek teljesen egészséges, miután eltávolította a gyulladás legkisebb jeleit. Anesztetikát mindig használnak - helyi vagy általános. Meg kell érteni, hogy ez a művelet egy kis beteg immunrendszerének aláásása. Ezért sokáig a beavatkozást követően meg kell védeni a gyulladásos betegségektől. A műtét utáni időszak szükségszerűen gyógyszeres terápiával jár, különben fennáll a szövetek ismételt proliferációja.

Sok szülő, még a közvetlen adenectomiájára utalva, nem ért egyet egy műtéttel. Döntésüket az a tény motiválja, hogy az adenoidok eltávolítása visszavonhatatlanul alááshatja gyermeke immunitását. De ez nem teljesen igaz. Igen, az intervenció után először a védekező erők jelentősen gyengülnek. De 2-3 hónap múlva minden rendben lesz - az eltávolított adenoidok funkcióit más mandulák vesznek részt.

Az adenoidokkal küzdő gyermek életének sajátosságai vannak. Rendszeres időközönként látogasson el az ENT orvoshoz, gyakrabban, mint a többi gyermek, hogy a WC-tálat, a gyulladásos és gyulladásos megbetegedések elkerülése érdekében, különös figyelmet fordítson az immunitás erősítésére. A jó hír az, hogy valószínűleg 13-14 éves korukig eltűnik a probléma. Korral a lymphoid szövet fokozatosan megváltozik a kötőszövetben, és az orr légzés helyreáll. De ez nem jelenti azt, hogy mindent el lehet hanyagolni, mert ha nem kezeli és nem szabályozza az adenoidokat, a súlyos és gyakran visszafordíthatatlan szövődmények nem várnak rád várni.

Adenoidok gyermekekben: okok, tünetek és kezelés

Gyakori oka a gyermekgyógyászati ​​otolaryngológusnak a hypertrophia és a garni tonsil gyulladása. A statisztikák szerint ez a betegség az ENT szerveinek összes betegségének körülbelül 50% -át teszi ki az óvodai és általános iskolai gyerekek körében. A súlyosság mértékétől függően nehézséget okozhat, vagy akár teljesen hiányozhat a gyermek orrában a légzés, a középfül gyakori gyulladása, a halláskárosodás és más súlyos következmények. Az adenoidok kezelésére gyógyászati, sebészeti és fizioterápiás módszereket alkalmaznak.

Faragniális mandulák és funkciói

A mandulákat a nyirokcsomók szövetének nevezzük, amelyek a nasopharynxben és a szájüregben helyezkednek el. Az emberi testben 6 közülük van: páros - palatina és cső (2 db), párosítatlan nyelvű és garat. Együtt a granulátum limfoid és oldalsó görgők a hátsó falon a garat garat nyirok egy gyűrűt képezzenek körülvevő a bejárattól a légzőszervi és emésztőszervi módon. Pharyngealis mandulában, abnormális növekedése az úgynevezett orrpolip amely rögzítve van a hátsó bázis a nasopharynx kilépési helyén a szájüreg orrüregbe. A palatina mandulákkal ellentétben különleges berendezés nélkül nem lehet látni.

A mandulák az immunrendszer részét képezik, akadályozó szerepet töltenek be, megakadályozzák a kórokozók további bejutását a szervezetbe. Lymphocyták - a humorális és celluláris immunitásért felelős sejtek.

Az újszülöttek és a gyermekek az élet első hónapjaiban a mandulák fejletlenek és nem működnek megfelelően. Később, a kórokozó baktériumok, vírusok és toxinok egy kis organizmusának folyamatos támadása alatt kezdődik a nyirokcsomó gyűrű összes szerkezetének aktív fejlődése. Ráadásul a garat mandulája aktívabb, mint a többi, ami a légutak kezdeténél, a szervezet antigénnel való első érintkezésének zónájában található. A nyálkahártyájának ráncai megnagyobbodnak, meghosszabbodnak, a hornyok által elválasztott gerincek formája válik. 2-3 év alatt teljes fejlődést ér el.

Az immunrendszer kialakulása és az antitestek 9-10 év után történő felhalmozódása következtében a garat nyirokgyűrűje egyenetlen fordított fejlődésen megy keresztül. A mandulák nagysága jelentősen csökken, a garat mandulát gyakran teljesen atrófizálják, és védő funkciójuk a légutak nyálkahártyáinak receptoraira jut.

Az adenoidok okai

Az adenoidok szaporodása fokozatosan következik be. Ennek a jelenségnek a leggyakoribb oka a felső légúti gyakori betegségei (rhinitis, sinusitis, pharyngitis, laryngitis, tonsillitis, sinusitis és mások). A test fertőzéssel való érintkezése a garat mandulának aktív részvételével történik, ami egyúttal kissé megnövekszik. A gyulladás utáni helyreállítás után visszatér eredeti állapotába. Ha ebben az időszakban (2-3 hét) a gyermek ismét megbetegszik, akkor az eredeti mérethez való visszatérés előtt a mandulaszin ismét nő, de több. Ez állandó lymphoid szövet gyulladásához és felhalmozódásához vezet.

A felső légutak gyakori akut és krónikus betegségei mellett a következő tényezők járulnak hozzá az adenoidok megjelenéséhez:

  • örökletes hajlam;
  • gyermekkori fertőző betegségek (kanyaró, rubeola, skarlát, influenza, diftéria, köhögés);
  • nehéz a terhesség alatt és a szülés (vírusos fertőzés a terhesség első harmadában, ami anomáliák a fejlesztés belső szervek a magzat, az antibiotikumok és más káros anyagok, magzati hypoxia, születési sérülések);
  • a gyermek alultápláltsága és túláradása (túlzottan édes, táplálkozás tartósítószerekkel, stabilizátorokkal, festékekkel, ízesítőszerekkel);
  • hajlam az allergiára;
  • gyengített immunitás a krónikus fertőzések hátterében;
  • kedvezőtlen környezet (gázok, por, háztartási vegyi anyagok, túlszárított levegő).

Az adenoidok kockázati csoportjában 3-7 éves gyermekek járnak gyermekcsoportokkal és folyamatosan érintkeznek különböző fertőzésekkel. Egy kisgyermeknél a légutak elég keskenyek, és ha a garat mandulák enyhe duzzanata vagy elterjedése is teljesen átfedésben van, és nehézzé vagy lehetetlenné teszi az orr belélegzését. Régebbi gyermekeknél a betegség előfordulása jelentősen csökken, mert 7 év elteltével a mandulák kezdik elsorvadni, és a nasopharynx mérete éppen ellenkezőleg növekszik. Az adenoidok kevésbé hajlamosak a légzésre és kellemetlenséget okozni.

Adenoid fokozatok

Az adenoidok méretétől függően háromféle betegség van:

  • 1 fok - az adenoidok kicsiek, a nasopharynx felső részének több mint egyharmadát átfedik, a gyermekeknél a nazális légzés problémái csak éjszaka vannak a test vízszintes helyzetével;
  • 2 fok - a garni mandzsetta jelentős növekedése, a orrnyálkahártya fele feletti átfedése, a gyermekek orr-légzése nappal és éjszaka nehéz;
  • 3 fokos - az adenoidok szinte az orrfolyadék teljes lumenét foglalják el, a gyermek kénytelen szájon keresztül lélegezni éjjel-nappal.

Az adenoidok tünetei

A legfontosabb és legfontosabb jel, amellyel a szülők gyermeket gyaníthatnak a gyermekek adenoidjaira, rendszerint a nazális légzés és az orrdugulás jelentkezése hiányzik. A diagnózis megerõsítéséhez a gyermeket meg kell mutatni az otolaryngológusnak.

A gyermekek adenoidjainak tipikus tünetei a következők:

  • alvászavar, a gyermek kinyújtott szájjal aludt, felébred, álomban sírhat;
  • horkolás, szippantás, légzés és fulladás támadás álmában;
  • a szájnyálkahártya szárítása és a száraz köhögés reggel;
  • hangcsillapítás, orr beszéd;
  • fejfájás;
  • gyakori rhinitis, pharyngitis, tonsillitis;
  • csökkent étvágy;
  • halláskárosodás, fülfájás, gyakori otitis, a nasopharynxet és a fülüveget összekötő csatorna átfedése miatt;
  • letargia, fáradtság, ingerlékenység, szeszélyesség.

A háttérben a orrpolip gyermekek ilyen komplikációk, mint a adenoidok vagy gyulladás a hipertrófiás garat mandula, amely lehet akut vagy krónikus. Ha akut folyamat kíséri láz, fájdalom és égő érzés a orr-gégészet, rossz közérzet, orrdugulás, orrfolyás, nyálkás-gennyes váladék, növekedése a közelben a nyirokcsomók.

Az adenoidok diagnózisának módszerei

Ha gyermeket gyanít gyermekeknél, akkor vegye fel a kapcsolatot a LOR-val. A betegség diagnózisa magában foglalja az anamnézis és az instrumentális vizsgálat összegyűjtését. Az adenoidok mértékének, a nyálkahártya állapotának, a gyulladásos folyamat jelenlétének vagy hiányának felmérésére a következő módszereket alkalmazzák: pharyngoscopy, anterior és posterior rhinoscopy, endoscopy, radiography.

pharyngoscope hogy megvizsgálja a garat, a torok és a mirigyek üregeit, amelyek a gyermekek adenoidjaiban is néha hipertrófáltak.

a elülső rhinoscopy az orvos gondosan megvizsgálja az orrjáratokat, és különleges orrüveggel tágítja őket. Az adenoidok állapotának ezen módszerrel történő elemzéséhez a gyermeket arra kérték, hogy lenyelje vagy kimondja a "lámpa" szót, míg a lágy égbolt lerövidül, ami az adenoidok oszcillálását okozza.

Hátsó rhinoscopy a nasopharynx és adenoidok vizsgálata a oropharynx-en keresztül nazofaryngealis tükörrel. A módszer nagyon informatív, lehetővé teszi az adenoidok méretének és állapotának felmérését, de a gyermekeknél hányás reflexet és kellemetlen érzést okozhat, ami megakadályozza a vizsgálatot.

Az adenoidák legmodernebb és informatívabb tanulmánya endoszkópia. Az egyik erénye az egyértelműség: lehetővé teszi, hogy a szülők a képernyőn látják maguknak a gyermekeik adenoidjait. Az endoszkópia során az adenoid vegetáció mértékét, az orrjáratok és a hallócsövek átfedését állapítják meg, az emelkedés oka, ödéma, genny, nyálkahártya, a szomszédos szervek állapota. Az eljárást helyi érzéstelenítésben végezzük, mivel az orvosnak hosszú, 2-4 mm vastagságú csövet kell behelyeznie a végén a fényképezőgéphez, ami kellemetlen és fájdalmas érzést okoz a gyermekben.

röntgenográfia, valamint finger kutatás, az adenoidok diagnózisa jelenleg nem használatos. Káros a szervezetre, nem ad elképzelést arról, hogy a garat tonsillusa miért van kibővítve, vezethet a hypertrophia mértékének téves megállapításához. Az adenoidok felületén felhalmozódott genny vagy nyálka pontosan úgy néz ki, mint maguk az adenoidok, amelyek tévesen növelik méretüket.

Amikor a hallási rendellenességeket gyermekeknél és gyakori ízületi gyulladásban észlelik, az orvos megvizsgálja a fülüreget és irányítja audiogram.

Az adenoidok mértékének valódi értékeléséhez a diagnózist olyan időpontban kell elvégezni, amikor a baba egészséges, vagy az utolsó betegség (hideg, SARS, stb.) Után legalább 2-3 hét telt el a helyreállítás pillanatától.

kezelés

Az adenoidok gyermekek kezelésére vonatkozó taktikáját a mértéke, a tünetek súlyossága és a gyermek komplikációinak kialakulása határozza meg. Az orvostudomány, a fizioterápia vagy a sebészi beavatkozás (adenotómiák) fel lehet használni.

gyógyszer

Az adenoidok gyógyszerekkel történő kezelése az első, ritkán - az adenoidok második fokán hat, amikor azok mérete nem túl nagy, és nincsenek kifejezett szabadonfutásos légzés. Harmadik fokon csak akkor végezhető el, ha a gyermek ellenjavallt az adenoidok operatív eltávolításával szemben.

A gyógyszeres terápia célja a gyulladás, ödéma eltávolítása, a közönséges hideg eltávolítása, az orrüreg tisztítása, az immunitás erősítése. Ehhez a következő gyógyszercsoportokat alkalmazzák:

  • vazokonstriktív cseppek (galazolin, farmazolin, naftoxin, rinazolin, sanorin és mások);
  • antihisztaminok (diazolin, suprastin, loratadin, erius, zirtek, fenisztil);
  • gyulladásgátló hormonális orrspray (flix, nazonex);
  • helyi antiszeptikumok, cseppek az orrban (protargol, collargol, albucid);
  • sóoldatok tisztítására és az orrüreg hidratálásáért (aquamaris, marimer, quix, humer, nasomarin);
  • a szervezet megerősítésének eszközei (vitaminok, immunstimulánsok).

A garni mandzsetta növekedése egyes gyermekekben nem a proliferáció, hanem a szervezet allergiás reakciója által okozott ödéma, amely bizonyos allergénekre reagál. Ezután normál méretének visszaállításához csak az antihisztaminok helyi és szisztémás alkalmazása szükséges.

Néha az adenoidok kezelésére szolgáló orvosok előírhatják a gyermekek számára a homeopátiás gyógymódokat. Az esetek többségében az alkalmazásuk csak a betegség első szakaszában és megelőző célokra hosszabb ideig használható. A második és különösen a harmadik fokú adenoidok általában nem hoznak eredményt. Amikor orrpolip granulátumok általában előírt drogok „RMA-kölyök” és „Adenosan” olaj „Thuja-GF” orrspray „Euphorbium Compositumban”.

Népi jogorvoslatok

Az adenoidok népi gyógymódjai csak a betegség kezdeti szakaszában, orvosával folytatott konzultációt követően alkalmazhatók, és nem okoznak szövődményeket. A leghatékonyabb ilyen mosását az orrüreg tengeri sóoldattal vagy gyógynövény főzetek tölgyfa kérge, kamillavirág és körömvirág, eukaliptusz levelek, amelyek gyulladásgátló, fertőtlenítő és vérzéscsillapító tulajdonságai.

A gyógynövények használata során figyelembe kell venni, hogy képesek allergiás reakciót kiváltani a gyermekeknél, ami tovább súlyosbítja a betegség lefolyását.

fizikoterápia

Az adenoidokkal végzett fizioterápiát a gyógyszeres kezeléssel együtt használják annak hatékonyságának javítása érdekében.

Leggyakrabban gyermekeket neveznek ki lézerterápia. A standard kezelés 10 ülésből áll. Egy év alatt 3 tanfolyamot ajánlunk. Az alacsony intenzitású lézersugárzás csökkenti az ödémát és a gyulladást, normalizálja az orr-légzést, antibakteriális hatást fejt ki. Ebben az esetben nem csak az adenoidokra, hanem a környező szövetekre is kiterjed.

A lézerterápia mellett, ultraibolya besugárzás és ultramagas frekvenciájú az orrterületen, ózon-, elektroforézis gyógyszerekkel.

Az adenoid gyermekek számára is hasznos lélegzési gyakorlatok, gyógykezelés, klimatoterápia, pihenés a tengeren.

Videó: Adenoiditis kezelése otthoni gyógymódokkal

adenotomy

Az adenoidok eltávolítása a hasnyálmirigy mandulagyakorlati fokának harmadik fokozatában a leghatékonyabb módszer, mivel az orr-légzés hiánya miatt a gyermek életminősége jelentősen romlik. A műtétet szigorúan a jelzések szerint végezzük tervszerűen a gyermekkórház ENT osztályának kórházában történő érzéstelenítés alatt. Nem igényel sok időt, és a postoperatív szövődmények hiányában a gyermek ugyanazon a napon szabadul fel.

Az adenotómiára utaló jelek:

  • a hosszú távú gyógyszerterápia hatékonyságának hiánya;
  • évente négyszer adenoid gyulladás;
  • a nazális légzés hiánya vagy jelentős nehézsége;
  • a középfül ismétlődő gyulladása;
  • halláskárosodás;
  • krónikus sinusitis;
  • éjszakai alvás közben megállítja a légzést;
  • az arc és a mellkas csontvázának deformációja.

Az adenotómia ellenjavallt, ha a gyermek:

  • a kemény és lágy bájos veleszületett rendellenességek;
  • fokozott vérzési hajlam;
  • vérbetegségek;
  • súlyos cardiovascularis patológiák;
  • gyulladásos folyamat az adenoidokban.

A műtétet nem az influenza járványok időszakában hajtják végre, hanem a tervezett vakcinázást követő egy hónapon belül.

Jelenleg az általános rövid távú érzéstelenítésre szánt pénzek megjelenése miatt a gyermekek adenotómiája szinte mindig általános érzéstelenítés alatt történik, amely elkerüli a pszichés traumát, amelyet a gyermek a helyi érzéstelenítés során végez.

Az adenoid eltávolítás modern endoszkópos technikája alacsony traumás, minimális szövődményekkel, rövid időn keresztül lehetővé teszi a gyermek normális életmódba való visszatérését, minimálisra csökkenti a visszaesés valószínűségét. A szövődmények megelőzésére a posztoperatív időszakban szükséges:

  1. Vegye fel az orvos által előírt gyógyszert (vasoconstrictív és csepegtető cseppek az orrnak, lázcsillapító és fájdalomcsillapítók).
  2. Hat hónapig korlátozza a fizikai aktivitást.
  3. Ne fogyasszon forró ételeket szilárd konzisztenciával.
  4. Ne fürödj 3-4 napig.
  5. Kerülje a nyitott nap tartózkodását.
  6. Ne vegyen részt tömegtalálkozókon és gyermekcsoportokon.

Videó: Hogyan történik az adenotómia?

Adenoidok szövődményei

Az adenoidok időben történő és megfelelő kezelésének hiánya a gyermekben, különösen 2 és 3 fokban, komplikációk kialakulásához vezet. Közülük:

  • a felső légúti krónikus gyulladásos betegségek;
  • az ORD morbiditásának fokozott kockázata;
  • a maxillofacialis csontváz deformációja ("adenoid arc");
  • Halláskárosodás, melyet a hallócső adenoid nyílásának az orrban való átfedése okoz, és a középfülben a szellőztetés károsodása;
  • a mellkas rendellenes fejlődése;
  • gyakori csalánkiütés és göbös otitis media;
  • beszédkárosodás.

Az adenoidok a mentális és fizikai fejlődésben elmaradást okozhatnak, mivel az orr-légzés problémái miatt az agyban az oxigén elégtelen.

megelőzés

Az adenoidok megelőzése különösen fontos az allergiára hajlamos gyermekeknél, vagy örökletes hajlamú a betegség kialakulására. A gyermekorvos Komarovsky EO szerint a garni mandzsetta hipertrófiájának megelőzése érdekében nagyon fontos, hogy a gyerek időben helyreállítsa a méretet az akut légzőszervi betegség után. Ehhez a betegség tüneteinek eltűnése és a gyermek egészségi állapotának javítása után nem lehet másnap az óvodához vezetni, és legalább egy hetet kell tartani otthon és ezen időszak alatt, hogy aktív sétáljon a szabadban.

Megelőző intézkedések orrpolip osztályaival sport, hozzájárul a légzőrendszer (úszás, tenisz, atlétika), napi testmozgás, miközben az optimális hőmérsékletet és a páratartalmat a lakásban. Fontos vitaminokat és mikroelemeket tartalmazó ételek fogyasztása.

Lehet Is, Mint